Диабет имеет много хорошо известных побочных эффектов, но многие люди не осознают, что диарея - обычное явление. До 22% людей, страдающих диабетом, страдают хронической диареей, которая может иметь большое влияние на вашу жизнь и благополучие.
Хроническая диарея длится не менее четырех недель с приходом и уходом приступов диареи. Часто диарея возникает ночью и бывает тяжелой, с большим количеством жидкого стула. Диабетическая диарея также связана с недержанием мочи - неспособностью контролировать выработку, что может привести к тому, что кто-то испачкает себя.
Вот что вам следует знать о диабетической диарее, включая ее причины, диагноз и методы лечения.
ShotPrime / Getty Images
Причина диабетической диареи
Врачи знали о диабетической диарее с 1930-х годов, но до сих пор не уверены в том, почему диабетическая диарея так распространена. Похоже, здесь задействовано несколько факторов, в том числе:
- Повреждение нерва
- Рацион питания
- Побочные эффекты от лекарств
Некоторые или все из них могут повлиять на вас, если вы диабетик с хронической диареей.
Невропатия
Многие люди понимают, что диабет может вызывать невропатию или повреждение нервов. Чаще всего диабетическая невропатия связана с потерей чувствительности в ступнях или ногах. Однако диабетическая невропатия также может вызвать потерю чувствительности в нервах, которые влияют на внутренние органы. Это известно как вегетативная невропатия.
Что такое вегетативная невропатия?
Вегетативная невропатия - это повреждение нервов, которые контролируют непроизвольные функции в организме, в том числе в кишечнике.
Когда невропатия возникает в коротком кишечнике, это может привести к диабетической диарее. Если у вас есть невропатия в мышцах сфинктера, которые контролируют работу кишечника, помимо диареи у вас может возникнуть недержание мочи.
Невропатия тесно связана с высоким уровнем сахара в крови. Если у вас диабет, очень важно контролировать уровень сахара в крови, чтобы избежать развития или обострения нейропатии. Обязательно сообщайте врачу о любых новых симптомах, чтобы он помог вам более эффективно контролировать уровень сахара.
Диабетическая невропатия: симптомы, причины, диагностика и лечениеСорбитол
Сорбитол - это искусственный подсластитель, который может использоваться диабетиками, которые хотят снизить потребление сахара. Это полезно, потому что обеспечивает сладость без скачков сахара в крови. Однако сорбит может способствовать развитию диабетической диареи, поскольку он также является слабительным.
5 лучших заменителей сахара для людей с диабетом 2 типаПоражение кишечной нервной системы
Кишечная нервная система (ENS) контролирует пищеварительный тракт. Диабет может повредить ENS, увеличивая риск желудочно-кишечных заболеваний, включая диарею.
Глютеновая болезнь
Около 6% людей с диабетом 1 типа также страдают глютеновой болезнью. Это примерно в шесть раз выше, чем у населения в целом. Если у вас глютеновая болезнь, ваше тело не переносит глютен. Его употребление в пищу может привести к тому, что ваше тело атакует слизистую оболочку тонкой кишки, что приведет к диарее.
Если у вас есть диагноз диабета 1 типа, рекомендуется также пройти обследование на целиакию.
Определенные продукты
Определенные продукты могут вызвать диарею даже у людей без диабета. Если у вас диабетическая диарея, вы можете отказаться от этих продуктов, в том числе:
- Острая пища
- Кофеин
- Молочный
Вызывает ли метформин диарею?
Многие люди с диабетом 2 типа используют метформин, чтобы контролировать уровень сахара в крови.Диарея - частый побочный эффект, когда человек впервые начинает принимать метформин. Иногда люди испытывают хроническую диарею после того, как они принимают лекарства в течение длительного времени, даже лет.
Если вы страдаете диабетом 2 типа, принимающим метформин и страдающим хронической диареей, поговорите со своим врачом о том, есть ли другие варианты, которые помогут контролировать уровень сахара в крови.
Факторы риска
Определенные факторы увеличивают риск диабетической диареи. Диарея чаще встречается у людей с:
- Сахарный диабет 1 типа
- Инсулиновая зависимость
- Многолетняя история диабета, особенно у тех, кто был инсулинозависимым более 8 лет.
- Взрослые люди
Лечение
Ваш врач должен иметь возможность назначить план лечения, чтобы контролировать симптомы диабетической диареи. Это может включать:
- Противодиарейные препараты, замедляющие движение стула.
- Спазмолитическое средство, уменьшающее частоту испражнений.
- Изменения в диете, включая употребление большего количества клетчатки и отказ от определенных продуктов и искусственных подсластителей, которые могут усугубить диарею.
Если диарея связана с повреждением ENS, лечение антагонистами рецепторов серотонина может помочь восстановить нормальную функцию пищеварительного тракта.
Если вы страдаете диабетической диареей, поговорите со своим врачом о факторах, которые могут способствовать этому, и о том, как можно сдерживать симптомы.
Профилактика
Вы можете принять меры для предотвращения диабетической диареи даже до того, как начнете ее испытывать. Один из наиболее важных шагов, который вы можете предпринять, - это поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона. Поддержание стабильного уровня сахара в крови снизит риск нейропатии, включая вегетативную невропатию, которая может способствовать диабетической диарее.
Изменение диеты, чтобы избежать продуктов, вызывающих диарею, также может помочь свести к минимуму симптомы. Кроме того, если у вас диабет 1 типа, вам следует пройти обследование на целиакию, поскольку у вас повышенный риск.
Слово от Verywell
Диарея может быть неприятной, особенно если она сопровождается недержанием мочи. Может быть сложно говорить о таком личном процессе в организме, но откровенный разговор с врачом может помочь определить факторы, способствующие вашей диарее, и то, что можно сделать для ее облегчения.
Помните, что лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить обострение диареи, - это поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Это уменьшит невропатию и поможет вам поддерживать работу пищеварительной системы и контролировать ее.
Диабетическая диарея - это не то, с чем нужно жить. С помощью лекарств, изменения образа жизни и рекомендаций врача вы сможете уменьшить влияние диабетической диареи.