Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) одобряют использование ежегодной четырехвалентной вакцины против гриппа для большинства людей, включая людей с заболеваниями щитовидной железы, такими как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса. В то время как некоторые с заболеванием щитовидной железы могут беспокоиться о влиянии прививки от гриппа на их уже ослабленную иммунную систему, другие могут быть обеспокоены сообщениями о том, что вакцина может вызвать рецидив симптомов щитовидной железы. Большинство этих опасений безосновательны.
Веривелл / Эллен Линднер
Ежегодная прививка от гриппа рекомендуется всем. Нет никаких противопоказаний, связанных с вашим заболеванием щитовидной железы или любыми препаратами для щитовидной железы, которые вы принимаете.
Если у вас рак щитовидной железы или вы проходите терапию радиоактивным йодом (RAI), которая может нарушить иммунную функцию, вы подвергаетесь большему риску осложнений от гриппа и должны приложить все усилия, чтобы пройти вакцинацию. В конце концов, опасность заражения гриппом намного перевешивает любые риски, реальные или предполагаемые.
Это не означает, что вакцинация не представляет опасности. Но большинство побочных эффектов являются редкими или легкими, включая те, которые связаны с аутоиммунным гипотиреозом или симптомами щитовидной железы, вызванными вакцинацией.
Риск аутоиммунного заболевания
Тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса - два аутоиммунных заболевания, при которых иммунная система атакует щитовидную железу. Болезнь Хашимото связана с гипотиреозом (низкая функция щитовидной железы), а болезнь Грейвса связана с гипертиреозом.
Учитывая, что прививки от гриппа действуют, стимулируя иммунную систему к выработке защитных антител, некоторые люди опасаются, что они также могут вызвать аутоиммунный ответ, по сути, «включив» Хашимото или Грейвса и вызвав рецидив симптомов.
Большинство данных свидетельствует о том, что такое событие маловероятно. Это не означает, что вакцина по своей сути не вызывает беспокойства. Несмотря на то, что прививка от гриппа не вызывает аутоиммунного ответа щитовидной железы, несколько исследований показали, что она может вызывать состояние, в широком смысле описываемое как аутоиммунный / воспалительный синдром.
Согласно исследованию, вакцина против гриппа может активировать определенные иммуноопосредованные расстройства, такие как синдром Гийена-Барре и аутоиммунный неврит зрительного нерва. Хотя основная причина активации не ясна, аутоиммунные заболевания, такие как болезни Хашимото и Грейвса, не входят в список проблем.
Риск подострого тиреоидита
Было несколько отдельных сообщений, в том числе из Китая и из Турции, предполагающих, что подострый тиреоидит (SAT), также называемый тиреоидитом де Кервена или гранулематозным тиреоидитом, может быть вызван вакциной от гриппа.
SAT - это воспалительное состояние, обычно вызываемое инфекцией верхних дыхательных путей, которая чрезмерно стимулирует щитовидную железу. Это самоограничивающееся, не опасное для жизни заболевание, которое в основном поражает женщин среднего возраста и связано с болью в щитовидной железе, затрудненным глотанием, охриплостью голоса, лихорадкой, усталостью, потливостью и другими симптомами.
В обоих вышеупомянутых случаях вакцина была сделана с инактивированным (полностью убитым) вирусом; две пациентки не имели в анамнезе заболеваний щитовидной железы. Нестероидные противовоспалительные препараты и стероиды использовались для лечения воспаления и лихорадки. Левотироксин применялся для лечения щитовидной железы у одной пациентки, и через несколько месяцев ее состояние увеличилось.
Хотя потенциальная связь привлекает внимание, обе исследовательские группы сочли события SAT редкими и изолированными. Хотя подобные случаи могут указывать на то, что прививка от гриппа может вызвать рецидив симптомов щитовидной железы, особенно у пациентов с гипертиреозом (сверхактивной щитовидной железой), на сегодняшний день нет никаких доказательств, что это возможно или даже вероятно.
Текущие рекомендации CDC
CDC рекомендует проводить плановую ежегодную вакцинацию против гриппа всем людям в возрасте от шести месяцев и старше, особенно тем, кто относится к группе повышенного риска. К ним относятся:
- Люди 50 лет и старше
- Дети до пяти лет
- Беременные женщины
- Дом престарелых и пациенты длительного ухода
- Люди с ожирением (с ИМТ 40 и более)
- Людям с подавленной иммунной системой, в том числе больным раком или ВИЧ.
- Людям с определенными заболеваниями, включая астму, ХОБЛ, сердечные заболевания, диабет, заболевания почек и печени.
Четырехвалентная прививка от гриппа состоит из инактивированного (мертвого) вируса, в отличие от назальной вакцины FluMist, которая содержит ослабленный (живой инвалид) вирус. С 2017 года CDC прекратил поддержку FluMist из-за проблем с администрированием и снижения эффективности.
Единственные две группы, которым не следует делать прививку от гриппа, - это дети младше шести месяцев и люди с известной аллергией на вакцину против гриппа или любой из ее компонентов. Сюда входят люди с тяжелой аллергией на яйца, поскольку большинство вакцин от гриппа производятся с использованием яичных технологий.
Взвешивание плюсов и минусов
Если вы боретесь с вопросом, делать ли прививку от гриппа или нет, важно взвесить все за и против, чтобы сделать полностью осознанный выбор. Среди причин сделать прививку от гриппа:
ПлюсыПрививка от гриппа может снизить риск заражения.
Укол может предотвратить передачу вируса другим, более уязвимым.
Вы можете рассчитывать потерять в среднем от трех до пяти рабочих дней, если заболеете гриппом.
Грипп - серьезное заболевание, которое вызывает от 410 000 до 710 000 госпитализаций и от 12 000 до 56 000 смертей в Соединенных Штатах каждый год.
Годовой штамм иногда будет отличаться от предполагаемого штамма, использованного для создания вакцины, а это означает, что вы все равно можете заразиться гриппом (хотя обычно это менее тяжелый случай).
Существует риск побочных эффектов, включая боль при инъекции, умеренный жар, головную боль, мышечную боль и тошноту, которые могут длиться до двух дней.
Существует очень небольшой риск потенциально опасной для жизни аллергии, известной как анафилаксия, частота которой составляет 1,31 случая на миллион.
Единственное, чего не может сделать прививка от гриппа, - это вызвать грипп.
Слово от Verywell
Постарайтесь принять решение о прививке от гриппа, не делая предположений о рисках, которые могут быть или не быть актуальными или даже реальными. Проведите исследование, используя авторитетные источники, и поговорите со своим врачом, практикующей медсестрой или эндокринологом, чтобы получить необходимые факты.
Если вы боитесь игл, сообщите об этом своему врачу, чтобы он провел вас через процедуру. Даже взгляда на размер иглы (относительно небольшого размера от 22 до 28) может быть достаточно, чтобы развеять ваши страхи.
-test.jpg)
