Болезнь Альцгеймера влияет не только на мозг, но и на тело. Исторически сложилось так, что акцент и изучение симптомов болезни Альцгеймера были сосредоточены почти исключительно на когнитивных проблемах, глядя на то, какие типы нарушений развиваются, такие как память, язык и поведение, и какие вмешательства и методы лечения были наиболее полезными.
PBNJ Productions / Getty ImagesОднако в последнее время растет понимание физических эффектов болезни Альцгеймера, особенно на походку при ходьбе. Понимание физического воздействия болезни важно для понимания того, какие виды лечения и ухода могут потребоваться по мере прогрессирования болезни.
Изменения походки
Походка относится к движению и шагу при ходьбе. Например, у людей с болезнью Паркинсона может быть шаркающая походка, характеризующаяся неуверенными шагами и волочением ног.
На ранних стадиях болезни Альцгеймера способность ходить довольно хорошо сохраняется.Фактически, некоторые люди с ранней стадией слабоумия могут каждый день проходить километры. Однако исследования все чаще показывают, что у людей с ранней стадией деменции есть некоторые изменения в походке.
Один метаанализ с участием почти 10 000 участников показал, что медленная или сниженная скорость ходьбы в значительной степени связана с повышенным риском деменции и когнитивных способностей у пожилых людей.
Хотя исследования указывают на связь между изменениями походки и болезнью Альцгеймера, необходимы дальнейшие исследования, прежде чем такие признаки можно будет считать окончательным предиктором или признаком снижения когнитивных функций.
Исполнительные функциональные изменения
Исполнительное функционирование включает в себя способность планировать, расставлять приоритеты, применять знания и принимать решения. Снижение исполнительных функций - один из симптомов болезни Альцгеймера.
Исследователи заметили, что некоторые люди с ранним слабоумием демонстрируют снижение походки и / или скорости ходьбы, когда их просят одновременно выполнить такую задачу, как постукивание пальцем и ходьба или обратный счет и ходьба - способности, требующие исполнительных функций.
Второе исследование показало, что более низкая результативность тестов A и B - общего теста, который измеряет когнитивные способности и, в частности, исполнительное функционирование, - позволяет прогнозировать снижение ходьбы и мобильности.
Другое исследование опубликовано вФизиотерапияотметили, что более низкая скорость ходьбы была связана с худшими показателями как в тестах Trail Making Tests, так и в тесте Струпа, другом когнитивном инструменте, оценивающем управляющую функцию.
Следующие шаги
Поскольку многочисленные исследования документально подтверждают изменение способности ходить, коррелирующее со снижением когнитивных функций, как это влияет на наш подход к болезни Альцгеймера и другим типам деменции?
Наблюдайте за прогулкой любимого человека. Если вы заметили снижение шага или скорости ходьбы, не связанное с явной причиной (например, артрит или инсульт в анамнезе), проверьте, есть ли какие-либо когнитивные изменения. Вы можете попросить врача или психолога оценить его когнитивные функции, чтобы обеспечить раннее выявление и лечение.
Кроме того, если основной заботой члена вашей семьи является ее память и ее обследуют на предмет возможного диагноза болезни Альцгеймера, обязательно сообщайте врачу о любом снижении шага или скорости ходьбы, чтобы это можно было учесть при оценке.
Помните, что некоторые лекарства или их комбинации могут влиять как на походку и равновесие человека, так и на его когнитивные функции, поэтому не стесняйтесь спрашивать врача о лекарствах, которые принимает ваш близкий, и об их побочных эффектах.