Что такое волосяной кератоз?

Волосный кератоз - это распространенная неровная кожная сыпь, которая чаще всего появляется на плечах, бедрах, щеках и ягодицах. Это не заразно. Скорее, это происходит, когда волосяные фолликулы на теле заполняются мертвыми клетками кожи вместо того, чтобы нормально отшелушиваться. Обычно это заболевание диагностируется по внешнему виду и считается косметическим состоянием, что означает, что оно безвредно и не требует лечения, если вы этого не сделаете.

Сыпь может появиться в любом возрасте, но чаще всего встречается в подростковом возрасте. Волосный кератоз, как правило, передается по наследству, хотя точная причина этого состояния неизвестна.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Симптомы волосистого кератоза

Волосный кератоз - чрезвычайно распространенное заболевание кожи, которым страдают от 50% до 80% подростков и около 40% взрослых. В более легких случаях вы можете заметить шишки, только проведя рукой по пораженной коже. У других людей сыпь может быть заметно заметна, а кожа может быть довольно грубой.

Сыпь при кератозе может быть цвета кожи или иметь красноватый, пурпурный или коричневатый оттенок, в зависимости от вашего цвета лица. Сыпь может появиться на любом участке тела (кроме ладоней рук и подошв ног), но чаще всего она возникает на:

• Плечи
• Бедра
• Ягодицы
• Щеки

У младенцев и маленьких детей сыпь чаще всего наблюдается на щеках и тыльной стороне рук. У подростков и взрослых чаще всего поражаются тыльная сторона рук и ягодицы.

Волосный кератоз имеет тенденцию повторяться эпизодами и часто ухудшается зимой. Это верно как для детей, так и для взрослых, хотя, кажется, в конечном итоге проходит, когда дети становятся старше.

Волосный кератоз не болит и обычно не чешется. Если зуд действительно возникает, он обычно легкий.

Причины

Волосный кератоз вызывается скоплением кератина в порах. Кератин - это волокнистый белок, из которого состоит ваша кожа, волосы и ногти.

По не совсем понятным причинам кератин иногда собирается внутри поры, образуя пробку (так называемую кератотическую пробку). Из-за закупорки поры набухают и воспаляются, часто задерживая внутри один или несколько волосков.

Некоторые эксперты считают, что волосяной кератоз не является исключительно результатом кератотической обструкции. Исследование 2012 г., опубликованное вМеждународный журнал трихологиипредполагает, что это состояние вызвано круглыми стержнями волос, которые повреждают стенку фолликула и вызывают воспаление.

Другое исследование, опубликованное в 2015 году, утверждает, что аномальные или поврежденные сальные железы могут быть пусковым фактором, вызывающим аномальное выделение кератина в секретируемых маслах, которые увлажняют и защищают кожу.

Какой бы ни была точная причина, волосяной кератоз чаще встречается у людей с:

• Ксероз (аномально сухая кожа)
• Атопический дерматит (экзема)
• Ихтиоз (группа заболеваний, характеризующихся шелушением кожи)
• Сахарный диабет
• Ожирение
• Семейный анамнез волосяного кератоза

Хотя конкретный ген не был идентифицирован, пиларисный кератоз, по-видимому, передается в семьях по аутосомно-доминантному типу (это означает, что для передачи заболевания нужен только один родитель).

Было предложено множество причинных мутаций, в том числе мутация, связанная с геном ABCA12, хотя на сегодняшний день исследования были относительно небольшими и неубедительными.

Волосный кератоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он часто развивается в первые годы жизни, но отступает в детстве и снова появляется в период полового созревания. У большинства людей волосяной кератоз проходит к 30 годам.

Диагностика

Волосный кератоз обычно диагностируется на основании внешнего вида и расположения сыпи. Дерматологи могут получить изображение с близкого расстояния с помощью увеличительного инструмента, известного как дерматоскоп. Помимо фолликулярной обструкции, во внешнем слое кожи (так называемом роговом слое) могут быть тонкие, короткие, морщинистые волоски.

В редких случаях врач может выполнить биопсию кожи или другие тесты, чтобы исключить другие состояния с аналогичными характеристиками. Они могут включать:

• Угревая сыпь
• Экзема
• Псориаз
• Себорейный дерматит
• Милия
• Фолликулит

Вы должны всегда проверять неопознанную сыпь у врача для постановки правильного диагноза и лечения. Это особенно актуально для младенцев и детей младшего возраста.

Уход

Поскольку волосяной кератоз является косметической проблемой, для его лечения обычно нет медицинских причин. Однако его внешний вид может кому-то надоедать.

В настоящее время не существует методов лечения волосяного кератоза. Однако есть лекарства и другие меры, которые можно предпринять, чтобы сделать его менее заметным. Лечение волосяного кератоза также может помочь предотвратить его ухудшение.

Безрецептурные процедуры

Волосный кератоз часто можно лечить или улучшить с помощью безрецептурных (OTC) продуктов, в том числе:

• Увлажняющие средства: поскольку сыпь усиливается на сухой коже, увлажняйте ее дважды в день, особенно после ванны или душа. Особенно полезны увлажняющие средства, содержащие мочевину или церамиды.
• Отшелушивающие продукты: нежное отшелушивание помогает ослабить кератотические пробки и разгладить кожу. Кремы и гели для душа, содержащие альфа-гидроксикислоты (например, молочную кислоту или салициловую кислоту), могут быть эффективными для разблокирования пор. Существуют даже отшелушивающие увлажняющие средства, содержащие эти ингредиенты. Одним из примеров является лосьон Eucerin Intensive Repair Rich Lotion для очень сухой кожи.
• Заменители мыла: мыло может оказывать резкое воздействие на кожу и усугублять сыпь. Альтернативы мылу со сбалансированным pH могут предотвратить это, если очищающее средство не будет слишком кислым или слишком щелочным. В них также отсутствуют многие вещества, такие как пенообразователь лаурилсульфат натрия, который может вызывать аллергию.Cetaphil Gentle Skin Cleanser и CeraVe Body Wash - два таких примера, которые можно найти на многих полках рынка.

Рецепты

Если безрецептурные препараты не могут улучшить ваш волосяной кератоз, могут помочь рецептурные лекарства. Обычно они включают более высокие концентрации молочной кислоты, салициловой кислоты или мочевины. Примеры включают:

• Lac-Hydrin 12% крем с лактатом аммония
• Ванамид 40% крем мочевины
• Keralac 47% крем с мочевиной

Другими вариантами лечения являются ретиноиды для местного применения, такие как крем Tazorac (0,01% тазаротена) или Retin-A (0,025–0,1% третиноина). Эти лекарства помогают ускорить обновление клеток, позволяя новым клеткам кожи выходить на поверхность. Результаты могут быть очень разными. Люди с нежной кожей могут испытывать покраснение и раздражение.

Местные стероиды могут быть назначены, если сыпь сильно воспалена и бугриста. Они используются только в течение короткого периода времени, пока раздражение не исчезнет. Чрезмерное использование может привести к атрофии кожи (истончению), телеангиэктазиям (сосудистые звездочки) и гиперпигментации (потемнению кожи).

Никогда не лечите кожное заболевание ребенка лекарствами, предназначенными для взрослых. В случае сомнений проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка.

Специализированные процедуры

Легкий химический пилинг с использованием 70% гликолевой кислоты может быть рассмотрен, если внешний вид кожи вызывает дискомфорт. Он включает в себя однократное нанесение гликолевой кислоты продолжительностью от 5 до 7 минут с последующим периодом восстановления до пяти дней.

Менее распространенной процедурой является фотопневматическая терапия, при которой импульсный синий свет может облегчить тяжелый, устойчивый к лечению кератоз волосяного покрова. Исследование 2013 г., опубликованное вЖурнал лекарств и дерматологиисообщили, что процедура, иногда используемая для лечения акне, уменьшила покраснение на 27% и неровность на 56% у 10 взрослых и детей с волосяным кератозом.

Никогда не приступайте к эстетической процедуре, такой как химический пилинг, без предварительной консультации с дерматологом. Хотя косметологи являются высококвалифицированными косметологами, они не врачи.

Справиться

Хотя волосяной кератоз не является серьезным заболеванием кожи, у некоторых людей он может вызвать смущение или неловкость. Люди с волосистым кератозом часто чувствуют себя некомфортно в топах без рукавов, шортах или купальных костюмах и могут даже избегать физического контакта с другими людьми.

Если это похоже на вас, важно помнить, что вы далеко не единственный человек с таким заболеванием. Это чрезвычайно распространено и, как правило, самоограничено.

Если волосяной кератоз влияет на ваше отношение к себе, сообщите об этом врачу. Они могут решить лечить вашу сыпь более агрессивно, чтобы улучшить качество вашей кожи, а также общее самочувствие. Если наблюдается сильное покраснение, спросите своего дерматолога или косметолога о гипоаллергенной косметике, которая может помочь скрыть воспаленную кожу.

Также важно поговорить с людьми, которым вы доверяете. Иногда просто озвучьте свою обеспокоенность, чтобы взглянуть на вещи в перспективе. Если вы думаете, что поговорите с профессионалом, обратитесь к терапевту.

Слово от Verywell

В качестве косметического состояния, поэтому нет причин лечить волосяной кератоз, если вы сами этого не сделаете. Волосный кератоз обычно начинает улучшаться сам по себе в более позднем подростковом возрасте. Хотя лекарств от волосяного кератоза нет, безрецептурные продукты и лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь улучшить внешний вид кожи.