Возможно, вы слышали или не слышали какой-то шум об использовании кетогенной диеты при синдроме раздраженного кишечника (СРК). Кетогенная диета - это очень строгая диета, изначально разработанная для лечения эпилепсии.
Поскольку варианты лечения СРК могут быть несколько ограничены, люди с этим расстройством часто пробуют альтернативные стратегии, чтобы справиться с симптомами, и это может включать серьезные изменения в питании. В этом обзоре вы узнаете, что такое кетогенная диета и насколько она безопасна или полезна для вас при СРК.
Бургер / Фани / Getty ImagesЧто такое кетогенная диета?
Кетогенная диета - это очень строгая диета с очень низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров. Диету следует использовать только под наблюдением врача и при поддержке и под руководством диетолога.
Первоначально диета была разработана для лечения эпилепсии, и есть много исследований, показывающих, что она может снизить судорожную активность у некоторых людей, страдающих этим расстройством. исследования, показывающие, что это может быть эффективная диета для похудания. Однако долгосрочные исследования отсутствуют, а результаты исследований неоднозначны. Взаимодействие с другими людьми
В настоящее время продолжается использование кетогенной диеты в качестве эффективного средства лечения других проблем со здоровьем.
Что такое кетоз?
Чтобы лучше понять, как работает кетогенная диета, вам может потребоваться изучить биологию своего тела, чтобы получить базовое представление о физиологическом состоянии, называемом кетозом. Обычно наш организм использует углеводы для получения энергии. Когда мы голодаем или соблюдаем крайне низкоуглеводную диету в течение нескольких дней, в нашем организме заканчивается запасенная глюкоза, и мы вынуждены превращаться в жиры в качестве топлива. Это достигается за счет производства так называемых кетоновых тел. Уровни присутствия этих кетонов можно измерить путем анализа мочи, крови или дыхания. Когда присутствуют кетоны, считается, что организм находится в состоянии кетоза, и это указывает на то, что теперь ваше тело получает энергию из жиров, а не из углеводов.
В прошлом кетоз считался нездоровым состоянием, о котором нужно беспокоиться. Однако в настоящее время считается, что легкий кетоз - этонетопасны и могут иметь некоторую пользу для здоровья.
Потенциальные выгоды
Как указано выше, есть две области, в которых есть некоторые исследования, подтверждающие эффективность кетогенной диеты:
Эпилепсия
Эффективность кетогенной диеты подтверждается исследованиями с 1920 года, при этом преобладающие исследования оценивают диету для использования с детьми. Тем не менее, существует множество доказательств того, что он может быть эффективным для взрослых, страдающих эпилепсией. Обычно диета используется вместе с противосудорожными препаратами. Исследования показали, что у многих людей, которые пробуют эту диету, частота приступов снижается. У меньшего процента людей диета настолько эффективна, что они полностью избавляются от приступов. Для небольшой группы диета более эффективна, чем противосудорожные препараты.
Потеря веса
Есть некоторые клинические исследования, показывающие, что кетогенные диеты эффективны для похудения. Но исследователи не знают, происходит ли потеря веса из-за ограничения калорий или в результате ограничения углеводов. Есть исследования, показывающие, что ограничение углеводов само по себе может быть эффективным для похудания. Ограничение углеводов также может улучшить симптомы метаболического синдрома (преддиабет), диабета 2 типа и сердечных заболеваний.
Если вам интересно, может ли диета с высоким содержанием жиров на самом деле привести к увеличению веса, есть веские доказательства того, что прежнее представление о том, что «жир делает вас толстым», теперь устарело.
По другим проблемам со здоровьем исследования находятся только на предварительных этапах. На данный момент нельзя сделать однозначных выводов. Кетогенная диета оценивается как лечение следующих состояний здоровья:
- Угревая сыпь
- Болезнь Альцгеймера
- Боковой амиотрофический склероз
- Аутизм
- Биполярное расстройство
- Травма головного мозга
- Рак
- Головные боли
- Рассеянный склероз
- болезнь Паркинсона
- Синдром поликистоза яичников
- Проблемы со сном
Возможные риски
Исследователи считают, что кетогенная диета - это в целом безопасная диета, но требуется медицинское наблюдение. Есть опасения по поводу возможных последствий для почек, включая более высокий риск образования камней в почках. Другие проблемы, вызывающие беспокойство у людей, которые длительное время соблюдают диету, включают высокий уровень холестерина в крови, переломы костей и замедленный рост.
Кетогенная диета и СРК
На сегодняшний день, похоже, нет никаких исследований по использованию кетогенной диеты при СРК.
Существует один клинический отчет об использовании «диеты с очень низким содержанием углеводов» (VLCD) у пациентов с СРК с преобладанием диареи (IBS-D). Это было очень маленькое, очень краткое исследование, в котором участвовали только 13 человек из 17 первоначальных. Протокол исследования требовал, чтобы участники следили за VLCD в течение четырех недель после соблюдения стандартной диеты в течение двух недель.
Большинство участников исследования были женщинами, и все имели избыточный вес. На протяжении шестинедельного исследования участникам исследования предоставлялось все питание. Во время фазы VCLD еда состояла из 51% жира, 45% белка и 4% углеводов. Таким образом, эта диета состояла из более низкого уровня жира и более высокого уровня белка, которые наблюдаются в классической кетогенной диете.
Результаты показали, что все участники сообщили об адекватном облегчении симптомов, по крайней мере, в течение двух недель, в течение которых они были на VLCD, а десять из них сообщили об адекватном облегчении на всех четырех неделях ограниченной диеты.
Адекватное облегчение симптомов как мера было просто ответом на вопрос, который участникам задавали один раз в неделю. Другие результаты включали сообщения об уменьшении частоты стула и боли, а также об улучшении консистенции стула и качества жизни.
Эти результаты следует рассматривать как предварительные из-за ограниченного числа участников и короткой продолжительности исследования. Кроме того, не было контрольной группы, поэтому неизвестно, были ли положительные результаты результатом ограничения углеводов или эффекта плацебо.
Также имейте в виду, что изучаемая диета была диетой с очень низким содержанием углеводов, а не кетогенной диетой, поэтому сделать выводы о кетогенной диете может быть сложно. Наконец, следует отметить, что участникам давали всю еду в течение шестинедельного периода, а не то, что легко воспроизвести в реальной жизни.
Что ожидать
В идеале кетогенная диета должна проводиться под наблюдением врача и при поддержке диетолога. Диетолог позаботится о том, чтобы человек, сидящий на диете, не только следовал рекомендациям по диете, но и придерживался неадекватного питания. Некоторые протоколы лечения требуют голодания перед началом диеты, но не все. Преимущество голодания в том, что оно быстрее вызывает состояние кетоза.
Диетолог может научить вас, какие продукты есть и как их готовить, чтобы вы строго следовали рекомендациям по питанию. Они также расскажут, какие витаминные и минеральные добавки вам следует принимать, чтобы восполнить потерю из-за ограничения в питании. Типичные добавки, рекомендуемые людям на кетогенной диете, включают кальций, фолиевую кислоту, железо и витамин D.
Если вы решите сесть на диету, вы будете есть больше продуктов, содержащих жир, и меньше продуктов, содержащих белок. Самая большая корректировка будет заключаться в низком потреблении углеводов. Из-за строгого ограничения углеводов вы можете чувствовать усталость в первые несколько дней диеты.
Очень важно строго соблюдать рекомендации по диете. Даже один прием пищи, не соответствующий рекомендациям, может значительно снизить любые преимущества, которые вы можете получить от диеты.
Альтернативы
В настоящее время нет клинических доказательств того, что кетогенная диета может помочь человеку с СРК. Диета довольно строгая, и ей может быть очень трудно следовать.
При таком объеме усилий вам может быть лучше, если вы попробуете диету с низким содержанием FODMAP - диету, эффективность которой при СРК подтверждается значительными клиническими исследованиями. При диете с низким содержанием FODMAP основное внимание уделяется ограничению углеводов, но только определенных типов углеводов, известных под общим названием FODMAP, которые были научно идентифицированы как способствующие развитию симптомов СРК.
Если вы все еще уверены, что хотели бы попробовать кетогенную диету, обязательно обсудите эту диету со своим врачом, чтобы убедиться, что она не причинит вам вреда, учитывая вашу уникальную историю болезни. Вам также необходимо найти квалифицированного диетолога и тесно сотрудничать с ним, чтобы обеспечить соблюдение всех ваших требований в питании.
Руководство по обсуждению IBS Doctor
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
.jpg)
