Операция по замене коленного сустава включает удаление поврежденных частей сустава и замену их протезными компонентами. В зависимости от вашего случая может пройти от трех до шести недель, прежде чем вы сможете вернуться к нормальной повседневной деятельности.
Однако полная реабилитация может занять от трех месяцев до года.Это критический период, и успешные результаты во многом зависят от четкого понимания того, как ухаживать за послеоперационным коленом в долгосрочной перспективе.
Луис Альварес / Getty ImagesПреимущества хирургии
Состояния, при которых проводится операция по замене коленного сустава (включая остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический остеоартрит), характеризуются воспалением, которое приводит к боли и потере подвижности. Операция по замене коленного сустава может уменьшить или устранить боль и восстановить подвижность колена, хотя полного возврата к доартритическому уровню движений не ожидается.
В этой процедуре удаляется тонкий слой кости из бедренной кости (бедренной кости) и из надколенника (коленной чашечки), а также имплантат из нержавеющей стали, титана, хрома, кобальта или полиэтилена. При правильном уходе коленные имплантаты долговечны; Фактически, более 90% современных имплантатов по-прежнему хорошо функционируют через 15 лет.
Сохранение этих преимуществ, а также целостности искусственного колена является приоритетом в период восстановления после операции и в последующий период. Что вы можете сделать, чтобы сохранить положительные результаты операции по замене коленного сустава в долгосрочной перспективе? Вот несколько быстрых советов:
Соблюдайте последующие встречи
Как правило, после операции вам потребуется несколько последующих посещений, чтобы убедиться, что имплант работает нормально и нет других проблем. Это происходит примерно через шесть недель после операции (когда ожидается первоначальное выздоровление), а затем через три месяца и шесть месяцев с ежегодным осмотром после этого.
Кроме того, вы будете регулярно посещать сеансы физиотерапии. Все это имеет решающее значение для выздоровления.
Настройте свой дом
Несчастные случаи в доме могут вызвать проблемы во время восстановления. По мере того, как вы приближаетесь к периоду выздоровления, обустройте свой дом таким образом, чтобы в нем не было опасностей, связанных с поездкой, важные предметы были в пределах досягаемости, а мебель была расставлена так, чтобы вы могли передвигаться с костылями, ходунками или другими вспомогательными устройствами.
Также неплохо установить в ванной стул, поручень и сиденье для унитаза. Так как вы не хотите сильно сгибать или растягивать тело, подумайте о том, чтобы приобрести инструменты для захвата, длинные рожки для обуви или губки с длинной ручкой.
Баланс фитнеса и безопасности
При выписке и последующих встречах вам будут даны конкретные инструкции о том, что вы можете и не можете делать (см. Ниже). Ключевым моментом является обеспечение того, чтобы вы продолжали заниматься спортом во время восстановления, а также стараться не навредить себе.
Внимательно слушайте своего хирурга и физиотерапевта и выполняйте любые упражнения, которые они рекомендуют. Тем не менее, если что-то кажется неприятным или болезненным, как можно скорее сообщите об этом своему врачу.
Лекарства и добавки
После операции вам могут назначить ряд лекарств, которые помогут справиться с болью, отеком и потенциальной инфекцией. Некоторые из них могут потребоваться в долгосрочной перспективе, поэтому убедитесь, что вы полностью понимаете информацию о назначении.
Если не указано иное, пройдите полный курс приема любых таблеток и безопасно избавьтесь от остатков, вернув их в аптеку. Кроме того, ваш врач и / или физиотерапевт могут порекомендовать вам принимать другие добавки, чтобы повысить прочность костей и суставов.
Общайтесь и получайте разрешение
Какими бы прочными и прочными ни были искусственные коленные суставы, у них есть ограничения. В общем, вы можете избегать занятий, которые могут подвергнуть колено опасности, например, более высококонтактных видов спорта.
На пути реабилитации обязательно получите медицинское освидетельствование, прежде чем начинать новую физическую активность или возобновлять дела, которые вы делали в прошлом.
Возможные будущие операции
Хотя операции по замене коленного сустава очень успешны, иногда может потребоваться дополнительное лечение, называемое ревизионной заменой коленного сустава. В этой процедуре заменяется весь или часть имплантата колена, процедура, которая может быть более сложной, чем первоначальная операция.
Какие обстоятельства побуждают рассматривать эту операцию? Вот разбивка.
Изношенный или ослабленный имплантат
По разным причинам коленные имплантаты со временем могут расшатываться или изнашиваться. Это особенно актуально, если вы занимаетесь высокоэффективной деятельностью, имеете избыточный вес или если у вас был более длительный период времени.
Это не только приводит к боли и дискомфорту, но также может привести к иммунному ответу, который атакует поддерживающую бедренную или коленную кость.
Инфекционное заболевание
Хотя риск инфицирования наиболее высок, когда разрез заживает, это также может произойти во время выздоровления, даже через годы после операции. Инфекция здесь приводит к боли, отеку и дренажу из колена, а также к ослаблению имплантата. Это можно вылечить обработкой раны, при которой компоненты остаются на месте, но дезинфицируются.
Или это можно лечить с помощью поэтапной операции, которая состоит из двух частей. В первой части имплант вынимается и заменяется цементным спейсером, обработанным антибиотиками. Во втором случае эта прокладка удаляется и заменяется протез коленного сустава.
Нестабильность
Это состояние возникает, когда связки и сухожилия вокруг протеза колена повреждены или разбалансированы, что приводит к отеку и слабости колена. Физическая терапия и фиксация колена - это первая линия лечения, но если они не принесут результатов, повторная операция может быть лучшим вариантом.
Жесткость
Часто из-за образования рубцовой ткани вокруг колена плохая подвижность может сохраняться, несмотря на операцию по замене коленного сустава. Если первоначальное лечение - «манипуляция под анестезией», при которой врач агрессивно сгибает ваше колено, чтобы разрушить рубцовую ткань, - не работает, возможно, имплантат необходимо частично или полностью заменить.
Перелом
Сломанная кость вокруг имплантата колена в результате несчастного случая или падения также потребует повторной операции. При этом врачу необходимо будет оценить состояние и стабильность костных структур и, возможно, потребуется расширить область применения имплантата. В некоторых случаях может потребоваться замена частей сломанной кости протезом.
Корректировка образа жизни
После операции по замене коленного сустава вам нужно будет внести некоторые изменения и корректировки в свою жизнь. Главное - оставаться здоровым и активным, не перегружая больную область и не причиняя ей травм. Кроме того, могут потребоваться другие изменения в ваших привычках, например:
- Здоровое питание: помимо обычных преимуществ, обеспечение здорового питания, богатого белками, витаминами и минералами, может помочь в замене коленного сустава, поскольку оно способствует снижению веса. Избыточный вес может вызвать чрезмерную нагрузку на имплант, поэтому поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы справиться с этим.
- Избегайте приема витамина К. Если после операции вам прописали разжижающее кровь лекарство, такое как варфарин, вам будет рекомендовано не есть продукты, богатые этим витамином. К ним относятся брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста, лук, а также многие другие овощи, такие как капуста, шпинат и зелень репы.
- Вождение: как правило, пациенты с полной заменой коленного сустава могут управлять автомобилем после прекращения приема обезболивающих и восстановления силы и подвижности колена. Не садитесь за руль, пока не получите одобрение врача; в большинстве случаев вы сможете вернуться за руль примерно через три-четыре недели.
- Физиотерапия: после полной замены коленного сустава вы пройдете сеанс физиотерапии, на котором вас научат упражнениям, которые можно выполнять для достижения положительных результатов. Например, катание на велотренажере может быть хорошим способом помочь нарастить мышцы без нагрузки на колено.
- Упражнения с меньшим воздействием. После того, как вы готовы к физической активности, помните, что некоторые виды спорта или упражнения безопаснее, чем другие. Плавание, ходьба, гольф и легкий теннис считаются относительно безопасными, в то время как более интенсивные виды спорта, такие как ракетбол, бег трусцой или катание на лыжах, возможно, придется пропустить.
- Путешествие по воздуху: проходя проверку безопасности в аэропорту, обязательно сообщите сотрудникам службы безопасности, что у вас имплант коленного сустава, поскольку он может сработать их датчики. Кроме того, некоторые пациенты с заменой коленного сустава испытывают отек или боль в колене во время полета. Таким образом, прежде чем строить планы, обязательно посоветуйтесь с врачом.
Практическое правило здесь - убедиться, что вы полностью понимаете указания своего врача и физиотерапевта. Не стесняйтесь задавать вопросы или связываться с этими профессионалами, если что-то кажется неправильным.
Слово от Verywell
Хотя операция по замене колена - это далеко не прогулка по парку, важно помнить, что это лечение хорошо переносится и очень успешно. Это помогло бесчисленному количеству людей снова встать на ноги, позволяя им наслаждаться жизнью без боли, отеков и дискомфорта.
Современные методы и технологии сделали эту процедуру еще более успешной, снизив вероятность осложнений. Однако для успешного исхода требуется нечто большее, чем врачи, физиотерапевты, вспомогательный персонал и новейшее оборудование. Они требуют, чтобы вы, пациент, проявляли инициативу, участвовали и делали все возможное, чтобы выздороветь.
С помощью вашего медицинского персонала, а также при поддержке ваших близких вы можете проложить путь к лучшим дням впереди.
.jpg)
.jpg)
