Цель операции на открытом сердце

Операция на открытом сердце - это подход, который включает в себя рассечение грудины и подключение сердца к устройству, называемому аппаратом искусственного кровообращения. Операция на открытом сердце используется для лечения сердечных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца и сердечный клапан. болезнь.

Вместо того, чтобы быть конкретным лечением, доступ на открытом сердце может использоваться во многих операциях, включая шунтирование коронарной артерии, восстановление или замену сердечного клапана и трансплантацию сердца, а также размещение устройств для помощи этому органу, например желудочковой артериальные аппараты и тотальные искусственные сердца.

Диагностика, связанная с операцией на открытом сердце

Операции на открытом сердце используются для лечения нескольких различных и часто очень серьезных проблем с сердцем.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) определяется как уплотнение и сужение артерий в сердце. Это может привести к сердечной недостаточности (сердце становится неспособным перекачивать достаточно крови), а также к сердечному приступу (закупорке артерии, ведущей к сердцу). Подходы к лечению зависят от прогрессирования ИБС или связанных состояний.

Ишемическую болезнь сердца также называют ишемической болезнью сердца.

Ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность и сердечный приступ можно первоначально лечить с помощью других методов, таких как изменение образа жизни, стентирование или минимально инвазивные подходы. Операция на открытом сердце показана в случаях ишемической болезни сердца, при которой наблюдается множественная коронарная артерия. артерии сильно заблокированы или когда стентирование не может быть использовано для устранения закупорки коронарных артерий.

Критерии

Диагноз ишемической болезни сердца, сердечного клапана или любого из связанных с ними состояний является серьезным. Ваш врач взвесит ряд важных факторов, прежде чем выбрать операцию на открытом сердце. К ним относятся:

• Возраст: процедуры на открытом сердце могут не подходить или могут иметь повышенный риск для пожилых пациентов.
• Тяжесть и расположение закупорки: для более продвинутых ИБС, особенно в случаях, которые приводят к сердечной недостаточности или сердечному приступу, количество вовлеченных сосудов и их анатомическое расположение определяют, показана ли операция на открытом сердце вместо стентирования.
• Неотложная помощь: доступы с открытым сердцем также можно использовать в экстренных ситуациях, например, при сердечном приступе.
• Факторы образа жизни: учитывая влияние диеты, физических упражнений и личных привычек как на здоровье сердца, так и на реакцию на операцию, при принятии решения, возможно, потребуется взвесить факторы образа жизни.
• Состояние здоровья. Среди факторов здоровья, которые могут противопоказать операцию, - прием инсулина при диабете II типа, риск инсульта, предрасположенность к инфекции или повышенный риск хирургических осложнений.

Тесты и лабораторные работы

Как и во всех хирургических операциях, для успеха необходимы правильная оценка и диагностика. Оценка вашего врача будет сосредоточена на здоровье сердца, легких и сосудов (вены и артерии). Конкретные подходы различаются в зависимости от случая, но обычно включают:

• Физическое обследование и история болезни: В неэкстренных случаях первый шаг в диагностике будет включать физическую оценку основных показателей жизнедеятельности - таких факторов, как пульс и дыхание, - а также ответы на вопросы о состоянии здоровья и симптомах. Также будет проведена оценка истории болезни.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): устройства ЭКГ могут измерять электрическую активность сердца, что позволяет врачу понять, где именно есть проблемы. Это означает, например, выяснение масштаба и размаха ишемической болезни сердца у пострадавших.
• Сердечный стресс-тест: иногда врачу необходимо увидеть ваше сердце в работе и оценить его активность во время физических нагрузок и упражнений. Могут использоваться несколько методов визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), эхокардиография (см. Ниже) или ядерное сканирование сердца (использование радиоактивных элементов для повышения возможностей визуализации), чтобы помочь вашей медицинской бригаде узнать больше о конкретной проблеме. (или проблемы) вовлечены.
• Эхокардиография: этот подход к визуализации использует звуковые волны для создания видео вашего сердца в реальном времени в действии. Это не только позволяет хирургу видеть размер и форму вашего сердца, но также определять участки с ограниченным кровотоком, а также активность коронарных мышц.
• Коронарная ангиография: при этом подходе контрастный краситель вводится в коронарные артерии с помощью специальной трубки. Затем область грудной клетки подвергается рентгеновскому обследованию с использованием красителя, позволяющего врачам дополнительно оценить кровоток и наличие любых засоров на полученном изображении.

Слово от Verywell

Нет сомнений в том, что такой диагноз, как ишемическая болезнь сердца или болезнь сердечного клапана, может вызывать неприятные ощущения; для многих именно в этот момент они осознают, насколько важна функция сердца.

Тем не менее, медицинские технологии постоянно развиваются и сейчас лучше, чем когда-либо, а те, кто оперирует сердце, очень узкоспециализированы и обучены.

Примечательно, что операции на открытом сердце - наиболее распространенный подход к проблемам с сердцем, и они очень успешны. Именно потому, что эти подходы использовались так долго - первая операция на открытом сердце была проведена в 1893 году (она была успешной) - вы можете быть уверены, что в 21 веке вы окажетесь в надежных руках.