Что нужно знать о паразитарных инфекциях центральной нервной системы? Как они заразились и что вы можете сделать, чтобы их предотвратить? Прочтите о симптомах и о том, как их лечить.
Неврологические паразитарные инфекции
Паразитарные инфекции могут проникать практически в любую часть тела, которую только можно вообразить. Те, что поражают нервную систему, потенциально являются наиболее разрушительными и беспокоящими.
Иногда эти состояния могут быть не только фатальными, но и привести к пожизненной инвалидности. Раннее распознавание и быстрое лечение важны для снижения как смертности, так и часто катастрофических последствий этих заболеваний.
Некоторые паразитарные инфекции, поражающие центральную нервную систему, могут возникнуть у кого угодно. Напротив, оппортунистические паразитарные инфекции - это те, которые с большей вероятностью могут возникнуть, когда у человека подавлена иммунная система из-за лечения рака, ВИЧ или других хронических заболеваний.
Мы не против сообщить кому-либо о том, что у нас бактериальная или вирусная инфекция, например, ангина или грипп. Однако большинство из нас колеблется, прежде чем признать, что у нас есть ленточные черви. Паразитарные инфекции кажутся более навязчивыми - чем-то большим, чем другие формы инфекции.
Однако удивительно, что очень большой процент населения мира действительно болен той или иной формой паразитарной инфекции, и, по оценкам, более миллиарда человек инфицированы только круглыми червями.
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз - это паразитарная инфекция, вызываемая простейшимиToxoplasma gondii. Он широко распространен во всем мире: около 15 процентов людей в США и около 50 процентов людей в Европе имеют положительный тест на антитела к этой болезни.
Иммунная система контролирует паразитов у большинства из нас. Но в случае иммунодефицита, такого как СПИД, паразит может буйствовать в мозгу, создавая круговые абсцессы, видимые на МРТ. Токсоплазмоз может вызывать головную боль, судороги, очаговые неврологические расстройства и изменения психического статуса.
Токсоплазмоз - это заболевание, определяющее СПИД, согласно CDC, которое относится к заболеваниям, которые напрямую связаны с подавлением иммунной системы, связанной с ВИЧ-инфекцией.
Токсоплазмоз часто ассоциируется с наполнением кошачьего туалета, но аргументы против кошачьих могут быть преувеличены. У пациентов со СПИДом нет разницы в риске, основанной на контакте с кошачьим наполнителем.
Предпочтительное лечение токсоплазмоза включает пириметамин, лейковорин и сульфадиазин. Если есть какие-либо опасения по поводу повышенного внутричерепного давления, следует также использовать стероиды.
Как обычно, лучше всего предотвратить возникновение инфекции, избегая иммуносупрессии и используя профилактические лекарства для людей с ослабленной иммунной системой.
Хилари Эллисон / ВеривеллМетоды профилактики могут включать в себя отказ от наполнителя для кошачьего туалета (или, как минимум, ношение перчаток), употребление только полностью приготовленного мяса, тщательное мытье фруктов и овощей и ношение перчаток при работе в саду (подумайте: уличный туалетный лоток)
Нейроцистицеркоз
Нейроцистицеркоз возникает, когда люди глотают яйцаTaenia solium, свиной цепень, яйца которого обнаружены в фекалиях человека. Проглатывание яиц приводит к тому, что личинки ленточных червей растут во многих различных тканях человека, особенно в мозге и мышцах. Это приводит к судорогам и многому другому.
Инфекция, вопреки широко распространенному мнению, не вызвана прямым употреблением недоваренной свинины. Когда едят недоваренную свинину, цисты могут привести к заражению ленточным червем в тонком кишечнике, при этом каждый червь откладывает тысячи яиц. Именно яйца могут привести к нейроцистицеркозу.
Когда человек ест яйца ленточного червя (которые были перенесены носителем ленточного червя), эмбрион червя может пройти через кишечник и добраться до центральной нервной системы или спинного мозга. Симптомы могут включать повышение внутричерепного давления, головные боли и судороги.
Заболевание наиболее распространено в регионах, где разводят свиней и где санитарные условия находятся в плохом состоянии, включая большую часть Южной Америки и Индии, и, как считается, заразили не менее 50 миллионов человек во всем мире.
Цистицеркоз является основной причиной судорог во всем мире и представляет собой растущую проблему со здоровьем в Соединенных Штатах (в первую очередь из-за иммиграции из Латинской Америки). Лечение проводится альбендазолом и празиквантелом вместе со стероидами для уменьшения отека мозга.
Профилактика включает в себя тщательное мытье рук, избегание зараженного мяса и употребление только тщательно приготовленной свинины.
Церебральная малярия
Без преувеличения малярия - одна из самых серьезных угроз для жизни человека на протяжении всей истории человечества. За тысячелетия болезнь унесла жизни сотни миллионов людей.
У этого паразита сложный механизм, но он почти всегда передается инфицированным комаром. Здесь мы лишь кратко обсудим одну из нескольких тактик малярии в уничтожении человека: прямое вторжение в ткани мозга.
Церебральная малярия может вызвать изменение сознания или судороги. Без лечения болезнь обычно прогрессирует до комы или смерти. При лечении смертность составляет от 15 до 20 процентов. У некоторых выживших, особенно у детей, могут быть остаточные нарушения, такие как слепота, глухота, судороги или когнитивные проблемы.
Церебральная малярия наиболее распространена там, где малярия носит эндемический характер, например, в Африке. Посетители таких регионов могут помочь предотвратить заражение малярией с помощью профилактических препаратов и других профилактических мер. Тем, кто страдает малярийной инфекцией, требуется немедленное лечение либо алкалоидами хинного дерева, такими как хинидин, либо производными артемизинина, такими как артесунат. Последний - препарат выбора при тяжелой инфекции.
Африканский трипаносомоз человека
Трипаносомоз, также называемый сонной болезнью, вызывается простейшими паразитами.Trypanosoma brucei gambienseили жеTrypanosoma brucei rhodesiense. Как и малярия, паразит распространяется насекомыми-хозяевами.
Американский трипаносомоз передается клопом-убийцей. Африканский трипаносомоз распространяется мухой цеце, которая оставляет на коже болезненный след размером от двух до пяти сантиметров. Также может последовать сыпь.
Через некоторое время, иногда годы, паразит распространяется из крови в мозг, что приводит к менингоэнцефалиту и отеку. Это может привести к головной боли, затрудненному мышлению, изменениям личности и двигательным расстройствам, таким как тремор или атаксия (отсутствие координации).
Заболевание без лечения приводит к летальному исходу. Чтобы диагностировать заболевание, паразита необходимо увидеть под микроскопом в образце спинномозговой жидкости. Лечение включает в себя лекарства, такие как эфлорнитин или меларсопрол, которые могут иметь серьезные побочные эффекты, но они значительно лучше, чем позволить инфекции остаться без лечения.
Шистосомоз
Шистосомоз, также называемый бильгарциозом или бильгарциозом, вызывается заражением небольшими плоскими червями, называемыми сосальщиками. Обычно эти маленькие листообразные черви вызывают проблемы с кишечником, печенью, почками или мочевым пузырем. Во всем мире в 2017 году почти 99 миллионов человек прошли курс лечения от шистосомоза, который часто передается в результате купания и купания в пресноводных озерах, в которых обитают эти черви.
Как и у многих паразитов, жизненный цикл этого организма сложен и включает множество различных этапов. Люди заражаются инфекцией при контакте с водой из пресноводных озер, содержащей личинки шистосом, которые проникают через кожу и мигрируют в кровеносные сосуды. Попадая в кровеносные сосуды, они могут перемещаться по телу. Черви используют присоски, чтобы прикрепиться к стенке кровеносного сосуда, где они могут жить до 30 лет.
Ежегодно шистосомозом заражаются около 240 миллионов человек.
Большинство людей с этой инфекцией вообще не ощущают никаких симптомов. Иногда острую инфекцию можно увидеть через день после контакта с зудящей сыпью. Через один-два месяца могут развиться жар, озноб, кашель и мышечные боли. Позже, когда шистосомы могут распространяться на разные органы, могут возникать различные симптомы.
Черви могут распространяться на спинной мозг, вызывая миелопатию. Это приводит к боли, задержке мочи и слабости в областях ниже уровня инфекции. Это может привести к необратимому параличу. В других случаях шистосомоз может поражать мозг, что приводит к эпилепсии или повышению внутричерепного давления.
Поскольку эти черви могут жить в организме годами, что может вызвать серьезные проблемы в любое время, инфицированных людей следует лечить независимо от того, есть ли у них серьезные симптомы.
Празиквантел - препарат выбора. Если сосальщики вторглись в нервную систему, следует также назначить стероиды, чтобы уменьшить воспалительную реакцию.
Эхинококкоз
Эхинококк, также называемый эхинококком, представляет собой ленточный червь, который на раннем этапе жизни может вызывать кисты в живых тканях человека, включая головной и спинной мозг. К паразитам, которые ответственны за это, относятся:Эхинококк гранулезныйиEchinococcus multilocularis.
Люди заражаются инфекцией, употребляя зараженную пищу. Заболевание редко встречается в Соединенных Штатах, но чаще встречается в Африке, Центральной Азии, южной части Южной Америки, Средиземноморье и на Ближнем Востоке.
Начальные стадии инфекции всегда протекают бессимптомно, и могут пройти годы, прежде чем кисты вызовут какие-либо проблемы. В головном мозге кисты могут вызывать судороги или повышенное внутричерепное давление.
В спинном мозге кисты могут вызывать сдавление и паралич спинного мозга. Однако инфекции центральной нервной системы относительно редки - обычно кисты поражают другие органы, такие как легкие или печень.
Кисты можно обнаружить с помощью компьютерной томографии, но обычно они обнаруживаются при визуализации по какой-либо другой причине. Кисты могут нуждаться в хирургическом удалении, часто с дополнительным лечением такими препаратами, как альбендазол или празиквантел.
Трихинелла
Трихинеллез - это инфекция, вызываемая круглыми червями (нематодами), и чаще всего встречается в недоваренном свинине (хотя ее можно найти и в других типах мяса). Инфекция относительно редко встречается в Соединенных Штатах из-за улучшений в приготовлении пищи. Взаимодействие с другими людьми
Личинки проникают в стенку тонкой кишки и развиваются во взрослых червей. Затем черви выпускают яйца, которые превращаются в кисты в мышцах. Когда мышца проглатывается другим животным, цикл продолжается.
Тяжелый трихинеллез может вызвать менингит и энцефалит. Головная боль - частый симптом. КТ может показать небольшие кистозные образования по всему мозгу. Лечение проводится альбендазолом или мебендазолом, иногда в тяжелых случаях в сочетании с преднизоном.
Парагонимоз
Парагонимоз - это паразитарная инфекция, вызываемая плоскими червями, которые могут попасть в организм при поедании недоваренных крабов или раков. Это редко в Соединенных Штатах, хотя несколько случаев было зарегистрировано на Среднем Западе. Чаще всего встречается в странах Восточной Азии.
Паразит не часто поражает центральную нервную систему, но паразит может достигать мозга либо через кровоток, либо через отверстия в основании черепа. Взрослая форма паразита выделяет воспалительные вещества и проходит через ткани, которые может вызвать головные боли, судороги и инсульты.
Ангиостронгилиоз
Ангиостронгилиоз - это паразитарная инфекция, вызываемая:Angiostrongylus cantonensis,который наиболее распространен в Юго-Восточной Азии, но может встречаться и в Карибском бассейне. Он заразился от недоваренных улиток, слизней, крабов или креветок.
Личинка этого паразита мигрирует в мозг, вызывая головные боли, тошноту и ригидность шеи. В отличие от многих видов этой паразитарной инфекции центральной нервной системы, специального лечения не существует, и инфекция обычно проходит в течение двух-восьми недель.
Слово от Verywell
Какими бы непривлекательными ни были паразитарные инфекции, стоит отметить, что в большинстве случаев эти инфекции остаются незамеченными. Большой процент людей во всем мире живут с червями или другими паразитами. Однако насколько бы мы ни были близки с этими организмами, вторжение в нашу центральную нервную систему слишком близко для утешения и всегда должно восприниматься серьезно.
Тщательная гигиена (тщательное мытье рук и использование перчаток), тщательное и тщательное мытье фруктов и овощей и правильное приготовление мяса могут иметь большое значение для снижения риска этих состояний.
.jpg)
