Рак кожи является наиболее распространенной формой рака в Соединенных Штатах: по оценкам, у каждого пятого американца он развивается в течение жизни. Тринадцать процентов раковых заболеваний кожи поражают кожу головы, но преимущественно доброкачественные. Только 1-2% случаев рака кожи головы являются злокачественными.
Некоторые люди подвержены более высокому риску развития рака кожи; однако это может повлиять на кого угодно. Это может повлиять на любой оттенок кожи и, скорее всего, возникнет в местах, подверженных воздействию солнца.
АндрейПопов / iStock / Getty Images
Типы рака кожи головы
На коже головы могут развиваться различные типы рака кожи. Двумя наиболее распространенными типами рака кожи, которые считаются излечимыми, являются базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома. Меланома является более редкой формой рака кожи, но также и наиболее агрессивной. Эти три типа рака кожи встречаются чаще всего.
Базально-клеточная карцинома
Базально-клеточная карцинома (немеланомная злокачественная опухоль) - наиболее распространенная форма рака кожи, которая начинается в базально-клеточном слое эпидермиса (трех внешних слоях кожи). Эти опухоли чаще всего встречаются в определенных областях. подвержены воздействию солнца, например, на коже черепа, головы, лица и шеи.
Базальноклеточные карциномы составляют примерно 41% всех доброкачественных и злокачественных опухолей кожи головы.
Плоскоклеточная карцинома
Плоскоклеточная карцинома (немеланомная злокачественная опухоль) - это тип рака кожи, который начинается в плоскоклеточных (плоских) клетках внешней части эпидермиса. Это вторая по распространенности форма рака кожи. ежегодно в США диагностируется более 1 миллиона случаев.
Если не лечить плоскоклеточный рак, он может быть агрессивным и потенциально опасным.
Меланома
Меланома - это тип рака кожи, который встречается реже, чем базально-плоскоклеточный рак, но является наиболее опасным из этих трех типов. Если его не лечить, он может быстрее распространиться на другие органы. Из первичных меланом 3–6% локализуются на коже черепа.
Более редкие типы
Менее распространенные типы рака кожи включают саркому Капоши, карциному из клеток Меркеля, определенные типы опухолей, которые начинаются в волосяных фолликулах или кожных железах, кожную лимфому и некоторые типы сарком. Однако они составляют менее 1% всех раковых заболеваний кожи.
Симптомы рака кожи головы
В зависимости от типа рака кожи симптомы и проявления могут отличаться. Немеланомный рак кожи часто проявляется поражениями на коже, которые не заживают в течение четырех недель, выглядят необычно или болят / кровоточат / корки / струпья более четырех недель. К другим симптомам, на которые следует обращать внимание, относятся:
Симптомы базальноклеточного рака:
- Красные приподнятые пятна, которые могут вызывать зуд
- Плоские и плотные поражения телесного цвета, похожие на шрам.
- Язвы, которые кровоточат, покрываются коркой, которые либо не заживают, либо не заживают и регулярно возвращаются
- Маленькие розовые или красные жемчужные шишки с синими, коричневыми или черными участками.
- Рост с приподнятыми краями и областью, которая опускается в центре
Симптомы плоскоклеточного рака:
- Твердая красная шишка на коже.
- Покрытые коркой и чешуйчатые пятна на коже
- Наросты, похожие на бородавки
- Язвы, которые кровоточат, покрываются коркой, которые либо не заживают, либо не заживают и регулярно возвращаются
Гадкий утенок
Концепция «Гадкий утенок» - это предупреждающий знак и метод выявления меланомы. Идея состоит в том, что большинство нормальных родинок на вашем теле похожи друг на друга. Однако меланомы выглядят как гадкие утята по сравнению с другими родинками.
Если вы будете регулярно проверять родинок, вы узнаете, что является нормальным и какие изменения у них есть, что упростит поиск гадких утят.
Другие симптомы меланомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- Родинка, меняющая форму, цвет, размер, кровоточащую или нерегулярную границу.
- Новое большое коричневое пятно на коже, часто содержащее темные крапчатые пятна.
- Новое пятно на коже, которое меняет размер, форму или цвет.
- Болезнь, которая не заживает
ABCDE Процедура
Если вы не знаете, на что обращать внимание при проверке родинок, следуйте процедуре ABCDE:
- Асимметричный: относится к форме родинки. Обычно родинки имеют относительно ровную форму, причем каждая сторона довольно симметрична. Меланомы бывают неровными и асимметричными.
- Граница: Меланомы часто имеют неровную неровную границу, тогда как нормальные родинки имеют гладкую границу по краю.
- Цвет: нормальные родинки, как правило, имеют ровный цвет. Меланомы часто бывают неравномерными по цвету, потенциально содержат разные оттенки коричневого, черного или розового.
- Диаметр: большинство меланом имеют ширину более 6 миллиметров (мм), при этом родинки обычно меньше этого диаметра.
- Развитие: родинка изменилась? Нормальные родинки обычно не меняются. Меланомы часто меняются по размеру, форме, цвету или текстуре.
Причины
Ультрафиолетовое (УФ) излучение (пребывание на солнце или в солярии) является наиболее частой причиной рака кожи. Кожа головы - одна из частей тела, наиболее подверженных воздействию солнца. Это означает, что это может быть место, где обычно встречается рак кожи. Поэтому очень важно защитить себя от ультрафиолетового излучения на улице.
Загорелая кожа
Если у вас загорелая кожа, это не значит, что она здорова. Это реакция вашей кожи на травмы. Слишком сильное воздействие ультрафиолетовых лучей со временем может вызвать рак кожи. Это также может вызвать рак глаза и катаракту.
Защитите себя от воздействия ультрафиолета, надев солнцезащитный крем, защитную одежду (в том числе солнцезащитную шляпу) и солнцезащитные очки на открытом воздухе.
Хотя любой может заболеть раком кожи, вы подвергаетесь большему риску, если:
- У вас более светлый оттенок кожи.
- Вы легко обгораете или у вас уже есть солнечные ожоги.
- У вас зеленые или голубые глаза.
- У вас рыжие или светлые волосы.
- У вас есть семейная история рака кожи.
- Ранее у вас был рак кожи.
- Вы старше по возрасту.
- Вы в прошлом подвергались радиационному облучению (например, лучевой терапии рака).
- У вас ослабленная иммунная система (из-за воспалительного заболевания, трансплантации органов или ВИЧ / СПИДа).
- У вас генетическое заболевание, называемое синдромом Горлина.
- Специальные лекарства и методы лечения некоторых кожных заболеваний также могут увеличить ваш риск (например, псоралены и лечение псориазом ультрафиолетом).
Диагностика
Диагностика рака кожи головы обычно начинается с вашего семейного врача. Ваш врач захочет задать вам множество вопросов о вашем общем здоровье, семейном анамнезе, истории пребывания на солнце, пользуетесь ли вы солярием, какие средства защиты от солнца используете и что вы заметили в изменениях на своей коже.
Поговорите со своим врачом
Если вы заметили какие-либо изменения на коже, которые вас беспокоят, запишитесь на прием к врачу для осмотра кожи.
Во время осмотра кожи врач внимательно осмотрит проблемный участок кожи. Для этого они могут использовать дерматоскоп, который работает как увеличительное стекло над кожей. Если ваш врач подозревает, что у вас рак кожи, он может направить вас к дерматологу (специалисту по коже).
Ваш врач или дерматолог могут взять небольшой образец кожи из пораженного участка, чтобы проверить, есть ли у вас рак кожи. Это называется биопсией. Биопсия бывает разных видов:
- Послеоперационная биопсия: часть нароста удаляется скальпелем. Кожа удаляется на всю толщину, и область зашивается швами.
- Эксцизионная биопсия: весь нарост, а иногда и граница вокруг него, удаляется скальпелем. Область зашита швами.
- Ударная биопсия: небольшой инструмент, называемый трепаном, используется для удаления небольшого круга на всю толщину кожи. Поскольку удаленная область настолько мала, она может зажить сама по себе, или может потребоваться наложение небольшого количества швов.
- Биопсия после бритья: стерильный инструмент, такой как лезвие бритвы, используется для «сбривания» ненормально выглядящего нароста с верхнего слоя кожи.
Ваш врач объяснит вам процедуру биопсии, и вы получите результаты в течение нескольких недель.
Уход
Если вам поставили диагноз рака кожи головы, ваше лечение будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:
- Какой у вас рак кожи?
- Степень тяжести рака кожи и как он вырос
- Расположение и распространение рака кожи
- Если применимо, стадия рака кожи.
- Ваше общее состояние здоровья
- Другие состояния и лекарства, которые вы принимаете
Варианты лечения варьируются в зависимости от вашей индивидуальной ситуации. Многие люди перенесли операцию по поводу рака кожи на волосистой части головы и не нуждаются в дальнейшем лечении. Однако, если вам действительно требуется дополнительное лечение после операции, оно может включать:
- Лучевая терапия
- Химиотерапия
- Крем для химиотерапии
- Иммунотерапия
- Крем для иммунотерапии
- Фотодинамическая терапия
- Таргетная терапия
В некоторых случаях вы можете принять участие в клинических испытаниях нового лечения. Ваш врач обсудит с вами все варианты лечения и их содержание. Иногда может потребоваться комбинация процедур.
Прогноз
Очень важно на ранней стадии попытаться поймать рак кожи головы. При выявлении на ранних стадиях его гораздо легче лечить. Однако злокачественные опухоли волосистой части головы часто бывают агрессивными из-за сложности их раннего выявления. Их может быть сложнее заметить из-за того, что их не так легко увидеть и они потенциально покрыты волосами.
В США пятилетняя выживаемость при меланоме на всех участках тела составляет 99% при раннем обнаружении. На всех стадиях меланомы средняя пятилетняя выживаемость составляет 92,7%. Чем раньше будет диагностирован рак кожи, тем лучше исход, и он очень хорошо поддается лечению.
Для базальноклеточного и плоскоклеточного рака смерть является редкостью, и они часто хорошо поддаются лечению. Люди, которые умирают от базальноклеточной карциномы, обычно не замечают проблемы, пока она не находится на очень поздней стадии или пока у них не наблюдается иммуносупрессия. Прогноз и выживаемость для большинства немеланомных видов рака кожи считаются отличными.
Справиться
Справиться с раком кожи волосистой части головы у каждого человека очень разные. Смириться с диагнозом рака и приспособиться к своей жизни во время лечения рака может быть непросто. Это может иметь физические, эмоциональные и социальные последствия для вас на каждом этапе.
Есть много поддержки, которая может вам помочь. Ваш врач может проконсультировать вас, направить к психологу или порекомендовать вам местную группу поддержки. Существуют также онлайн-группы поддержки и группы поддержки для лиц, осуществляющих уход.
Если вам когда-либо будет трудно справиться, поговорите с медицинским работником или членом семьи - с тем, с кем вы чувствуете себя наиболее комфортно. Они могут помочь вам найти правильную поддержку для вас и того, как вы себя чувствуете.
Слово от Verywell
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своей кожи, вы заметили какие-либо новые поражения или изменения в родинках, не стесняйтесь посетить семейного врача. В большинстве случаев может быть не о чем беспокоиться о проблемах с кожей, но лучше перестраховаться и по возможности рано поймать рак кожи головы.
Рак кожи головы бывает трудно заметить, поэтому его будет сложнее вылечить, если он не будет выявлен на более поздней стадии. Поэтому важно защищать кожу головы солнцезащитным кремом или головным убором при воздействии солнечного света и ультрафиолетового излучения.
.jpg)
