Краткая история ВИЧ

История ВИЧ полна побед и неудач, поскольку мир столкнулся с тем, что могло стать величайшей глобальной эпидемией современности. То, что началось с горстки инфекций, переросло в пандемию, от которой сегодня страдают более 36 миллионов человек во всем мире.

График борьбы с ВИЧ начался в начале 1981 года, когда New York Times сообщила о вспышке редкой формы рака среди геев в Нью-Йорке и Калифорнии. Этот «гей-рак», позже идентифицированный как саркома Капоши, представляет собой болезнь, которая стала лицом болезни в 1980-х и 1990-х годах.

В том же году в отделениях неотложной помощи Нью-Йорка начали появляться сыпь у здоровых молодых людей с лихорадкой, гриппоподобными симптомами и редким типом пневмонии, называемойПневмоцист. Никто не мог предположить, что эти необычные единичные случаи станут предвестником глобальной вспышки болезни, в результате которой в течение нескольких лет погибнут миллионы людей.

1981

В 1981 году среди геев в Нью-Йорке и Калифорнии появились саркома Капоши и пневмоцистная пневмония. Когда Центры по контролю за заболеваниями сообщили о новой вспышке, они окрестили ее GRID (или связанный с геями иммунодефицит), заклеймив гей-сообщество как носителей смертельной болезни. Однако вскоре случаи заболевания начали появляться среди гетеросексуалов, потребителей наркотиков и больных гемофилией, доказывая, что синдром не знает границ.

1983

Исследователи из Института Пастера во Франции выделили ретровирус, который, по их мнению, связан со вспышкой ВИЧ. К тому времени в 35 странах мира были подтверждены случаи заболевания, которое до этого момента только казалось, влияло на США. Противоречие возникло вскоре после того, как правительство США объявило, что один из их ученых, доктор Роберт Галло, изолировал ретровирус под названием HTLV-III, который, как они утверждали, был ответственен за СПИД.

Два года спустя было окончательно подтверждено, что HTLV-III и ретровирусы Пастера - одно и то же, что побудило международный комитет переименовать вирус в ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

1984

Канадская стюардесса по прозвищу «Нулевой пациент» умерла от осложнений, связанных со СПИДом. Из-за его сексуальной связи с несколькими из первых жертв ВИЧ ошибочно сообщается, что он несет ответственность за занесение вируса в Северную Америку. К этому времени в США было зарегистрировано 8000 подтвержденных случаев заболевания, в результате которых погибло 3500 человек.

1985

Споры вокруг ВИЧ продолжаются, когда лаборатория Галло запатентовала набор для тестирования на ВИЧ, который позже был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Институт Пастера подает в суд, и позже ему предоставляются права на половину гонорара за новый тест. В том же году ВИЧ входит в общественное сознание после смерти Рока Хадсона и новостей о том, что 14-летнему Райану Уайту не разрешают посещать начальную школу в Индиане из-за того, что он инфицирован ВИЧ.

1987

Первый препарат от ВИЧ, известный как Ретровир (АЗТ), одобрен FDA. После шести лет игнорирования болезни и отказа признать кризис президент Рональд Рейган наконец использует слово «СПИД» в публичной речи. К этому моменту считается, что во всем мире зарегистрировано от 100 000 до 150 000 случаев ВИЧ.

1990

После многих лет руководства борьбой со стигмой в связи с ВИЧ в США Райан Уайт умирает в возрасте 19 лет. В том же году Конгресс принимает Закон об уходе за Райаном Уайтом, чтобы предоставить спонсируемые государством средства для ухода за людьми, живущими с ВИЧ. К этому моменту число людей, живущих с ВИЧ, во всем мире выросло почти до миллиона.

1992

FDA одобряет первый препарат, который будет использоваться в сочетании с AZT, известный как Hivid, что знаменует собой первый набег медицинского сообщества на комбинированную терапию. Вскоре за ним следует Эпивир (ламивудин), который широко используется до сих пор.

1993

Британское исследование, известное как Concorde Trials, пришло к выводу, что монотерапия AZT не замедляет прогрессирование до ВИЧ. В результате этого отчета возникло новое движение за отрицание существования ВИЧ или того, что какой-либо вирус даже связан с этим заболеванием.

1996

Лечение делает еще один важный шаг вперед с появлением мощных препаратов против ВИЧ, называемых ингибиторами протеазы. При использовании в тройной терапии препараты оказываются эффективными не только в подавлении вируса, но и в том, что позволяют людям восстановить иммунную систему до почти нормального уровня. Протокол сразу получил название высокоактивной антиретровирусной терапии или ВААРТ.

1997

В исследовании 076 группы клинических испытаний СПИДа сообщается, что использование зидовудина во время беременности и во время родов снизило передачу ВИЧ от матери к ребенку всего до 3%. В том же году, менее чем через 12 месяцев после введения ВААРТ, смертность от ВИЧ в США упала на 35%.

1998

Первые испытания вакцины против ВИЧ VAXGEN на людях в США начинаются. (Это было первое из многих подобных испытаний, для которых нам еще предстоит найти жизнеспособного кандидата.)

2000

Движение противников СПИДа привлекло международное внимание, когда президент Южной Африки Табо Мбеки заявил на Международной конференции по СПИДу, что «вирус не может вызвать синдром». К этому времени почти 20 миллионов человек умерли от СПИДа во всем мире, в том числе почти 17 миллионов в странах Африки к югу от Сахары.

2004

Поскольку медицинское сообщество сталкивается с растущей волной лекарственной устойчивости среди людей, получающих ВААРТ, выпускается новый препарат под названием тенофовир, который, похоже, способен преодолеть даже случаи глубокой множественной лекарственной устойчивости. Незадолго до того, как Табо Мбеки будет свергнут с поста президента в Южной Африке, в стране одобрены первые непатентованные лекарства от ВИЧ, что открывает дверь к крупнейшему в истории развертыванию лечения от наркозависимости.

2009

Ученые из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл объявляют, что они расшифровали структуру всего генома ВИЧ, что позволяет ученым разрабатывать новые диагностические инструменты и целенаправленное лечение ВИЧ. Во многом именно эти усилия привели к разработке ингибиторов интегразы, которые сейчас используются для лечения первой линии в США.

2010

Исследование iPrEX - первое из многих испытаний, которое показывает, что препарат от ВИЧ Truvada может использоваться ВИЧ-отрицательными людьми для предотвращения заражения. Стратегия, известная как доконтактная профилактика ВИЧ (PrEP), сегодня обычно назначается для защиты люди с высоким риском заражения.

2013

В исследовании, проведенном Североамериканским когортным сотрудничеством по исследованию и разработке СПИДа (NA-ACCORD), сообщается, что 20-летний молодой человек, начавший лечение от ВИЧ, может рассчитывать на то, что доживет до 70 лет. Это первое из многих такие подтверждения, описывающие влияние антиретровирусной терапии на продолжительность жизни.

2014

Всемирная организация здравоохранения и Программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу (ЮНЭЙДС) объявляют об амбициозном плане покончить с пандемией ВИЧ к 2030 году путем диагностики 90% людей, живущих с ВИЧ во всем мире, назначения 90% лечения ВИЧ и достижения неопределяемого вирусного вируса. загрузка в 90% тех. Названная стратегией 90-90-90, программа сталкивается с постоянно сокращающимися взносами стран-доноров и постоянно растущими показателями лекарственной устойчивости и неудач лечения во всем мире.

2015

В Индиане наблюдается крупнейшая вспышка ВИЧ с 1990-х годов из-за широко распространенной опиоидной эпидемии и сопротивления тогдашнего губернатора Майка Пенса разрешить программу обмена игл в своем штате по «моральным соображениям». В результате в течение нескольких недель в городе Остин, штат Индиана, и его окрестностях (население 4295 человек) зарегистрировано более 200 случаев.

2016

После опубликования в конце 2015 года исследования «Стратегическое время антиретровирусного лечения» (START) Всемирная организация здравоохранения и Министерство здравоохранения и социальных служб США, среди прочих, рекомендуют начинать лечение ВИЧ во время постановки диагноза. Доказано, что в отличие от отсрочки лечения новая стратегия снижает риск серьезных заболеваний на 53%.

2017

Сейчас, на 36-м году своего существования, эпидемия продолжает уносить миллион жизней каждый год и добавляет еще 1,8 миллиона новых случаев инфицирования в 2017 году. По оценкам, сейчас во всем мире насчитывается 36,7 миллиона человек, живущих с ВИЧ, из которых 20,9 миллиона получают антиретровирусную терапию. Всего с начала пандемии ВИЧ заразились более 76 миллионов человек, из которых 35 миллионов человек умерли.

2018

Всемирный день борьбы со СПИДом отмечает свое 30-летие под лозунгом «Знай свой статус».