Люди склонны думать о детях, когда думают о вакцинации. Нет сомнений в том, что некоторые вакцины рекомендуются для младенцев, малышей, подростков и подростков, например, от кори, эпидемического паротита и краснухи.
Однако существуют также вакцины, которые имеют решающее значение для пожилых людей, в том числе вакцины, предотвращающие опоясывающий лишай, а также бустерные вакцины для обеспечения постоянной защиты от таких заболеваний, как столбняк.
Medicare признает это и покрывает многие вакцины во взрослом возрасте. Не все вакцины частично или полностью покрываются программой Medicare, но вакцины, рекомендованные Консультативным советом по практике иммунизации (ACIP), более вероятны.
COVID-19 прививки
Кортни Хейл / E + / Getty Images
В марте 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку COVID-19 пандемией. В ответ правительственные, фармацевтические и биотехнологические организации приняли меры по всему миру в поисках вакцины.
К концу 2020 года два из них получили разрешение на экстренное использование (EUA) от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA):
- Вакцина Moderna COVID-19
- Вакцина против COVID-19 от Pfizer-BioNTech
Когда в марте 2020 года был принят Закон о помощи, чрезвычайной помощи и экономической безопасности (CARES), он постановил, что вакцины от COVID-19 будут покрываться для всех участников программы Medicare. Мало того, не будет никакого разделения затрат на вакцину или вакцинацию.
Это было отходом от традиции, поскольку большинство вакцин покрывается страховкой только тогда, когда они официально одобрены FDA, а не EUA.
Получатели Medicare не только получают вакцину от COVID-19 бесплатно, но и бесплатно оплачивают посещение офиса.
Вакцины против гепатита А и В
Эхо / Культура / Getty ImagesГепатит А и гепатит В - это вирусы, поражающие печень. Гепатит А обычно передается через зараженную пищу. Заражение гепатитом B обычно происходит при прямом контакте с кровью инфицированного человека.
Более 2,2 миллиона американцев живут с хронической инфекцией гепатита B, при этом ежегодно новым заболеванием заражаются 80 000. По оценкам CDC, ежегодно гепатитом А заражаются 24 000 человек.
Поскольку почти каждый выздоравливает от гепатита A без лечения, Medicare Part B не покрывает вакцинацию против гепатита A. Это также ограничивает охват вакциной против гепатита В теми, кто считается подверженным высокому риску заражения или осложнений заболевания. К ним относятся люди с:
- Сахарный диабет
- Терминальная стадия почечной недостаточности
- Гемофилия
- Гепатит С
- ВИЧ
- Заболевания, передающиеся половым путем
Медицинские работники, люди в тюрьмах и те, кто живет в групповых домах или специализированных учреждениях, также считаются подверженными высокому риску заражения гепатитом B.
Даже если вы не попадаете в указанные категории риска, Medicare Part D и, возможно, ваш план Medicare Advantage могут покрывать вакцинацию против гепатита A или гепатита B, если они будут сочтены необходимыми с медицинской точки зрения.
Ежегодная вакцинация от гриппа
REB Images / Getty Images
Грипп (грипп) - это вирусная инфекция, от которой ежегодно страдают десятки миллионов людей по всей планете. Это быстро мутирующий вирус, который требует новой вакцины каждый год, чтобы противодействовать ослаблению эффекта вакцины предыдущего года.
В 2017 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили о 6515 случаях смерти от гриппа только в Соединенных Штатах.
ACIP рекомендует делать прививку от гриппа каждому человеку старше 6 месяцев ежегодно. Это особенно актуально для пожилых людей, людей с ослабленным иммунитетом или людей, страдающих астмой, диабетом или сердечными заболеваниями.
Соответственно, Medicare покрывает вакцинацию против гриппа один раз в осенне-зимний сезон в рамках своего пособия по Части B. Льгота вам ничего не будет стоить, если ваш врач является поставщиком медицинских услуг.
Выбор вакцины от гриппа
Вакцина против гриппа может вводиться либо в виде внутримышечной инъекции, либо в виде назального спрея. Оба покрываются Medicare.
Хотя вакцина в виде назального спрея FluMist не была рекомендована для сезонов гриппа 2016–2017 и 2017–2018 годов из-за низкой эффективности, ACIP одобрила ее для сезона гриппа 2020–2021 годов.
В некоторых случаях пожилым людям может быть предложена вакцина от гриппа в высоких дозах, которая также покрывается программой Medicare.
Вакцина против столбняка
Medicare может покрыть расходы на вакцинацию от столбняка после травмы. Изображения PM / DigitalVision / Getty ImagesСтолбняк, также называемый тризмом челюсти, - это инфекция, вызываемая бактериями, называемымиClostridium tetaniкоторые обычно попадают в организм через разрывы на коже.Это не распространено в Соединенных Штатах, но поражает каждого десятого человека во всем мире.
Частично причиной того, что столбняк не является распространенным явлением, является широко распространенная вакцинация американских детей и взрослых. Прививки от столбняка впервые делают в детстве (обычно в составе комбинированных вакцин DTaP или Tdap), тогда как взрослым рекомендуется делать ревакцинации каждые 10 лет.
Medicare Part B оплачивает 100% стоимости прививки от столбняка, но только в определенных случаях.Например, у людей с диабетической невропатией часто не хватает чувствительности в ногах. Укол считается важным для этих людей, поскольку они могут не осознавать, что их ступня была заражена.
В других случаях человек может пережить укус животного или наступить на гвоздь, а затем ему сделают укол для защиты от потенциальной инфекции.
Если нет травмы или очевидной потребности в вакцине, вам может потребоваться обратиться к Части D, чтобы узнать, покрывается ли вакцина против столбняка.
Показания к вакцинации Tdap
В дополнение к отдельной прививке от столбняка взрослым также рекомендуется сделать хотя бы одну бустерную вакцину Tdap, которая защищает от столбняка, дифтерии, коклюша (коклюша). Также рекомендуется в третьем триместре беременности.
Тем не менее, вакцина Tdap в настоящее время не покрывается льготами по Части B и может или не может покрываться вашим планом Medicare Advantage или планом Части D. Проверьте формуляр вашего плана.
Пневмонококковые вакцины
Памела Мур / E + / Getty ImagesПневмония - это легочная инфекция, которая может быть вызвана бактериями, вирусами и даже грибками. Симптомы включают жар, кашель и одышку. По данным CDC, в 2017 году было более 257000 обращений в отделения неотложной помощи по поводу пневмонии и более 49000 случаев смерти.
Пневмококковая вакцина защищает от потенциально смертельных бактерий, называемыхПневмококк. Хотя раньше взрослым 65 лет и старше рекомендовали один привив, теперь ACIP рекомендует две разные вакцины (Prevnar 13 и Pneumovax 23), каждая из которых нацелена на разные серотипы пневмококков. Льгота по части B Medicare распространяется на обе пневмококковые вакцины после 65 лет.
Сначала вводится вакцина Prevnar (PCV13), а через 6–12 месяцев - вакцина Pneumovax 23 (PPSV23).
Однако имейте в виду, что Medicare оплачивает только одну дозу каждой вакцины. Любые дополнительные прививки от пневмонии, даже по рекомендации врача, будут производиться за дополнительную плату. Это так, даже если у вас есть основное заболевание легких, такое как ХОБЛ, которое повышает риск пневмонии.
Вакцины против опоясывающего лишая
Терри Вайн / Смешанные изображения / Getty ImagesКак только вы заболеете ветряной оспой, вирус, который ее вызывает, навсегда останется в вашем теле. Если вам повезет, это больше никогда вас не побеспокоит. Однако у каждого третьего человека вирус в какой-то момент активируется и вызывает опоясывающий лишай.
Хотя опоясывающий лишай обычно проходит самостоятельно, он может вызывать длительный болевой синдром, называемый постгерпетической невралгией, в 10–15% случаев. Если он возникает на голове возле глаза или зрительного нерва, это может вызвать потерю зрения и даже слепоту.
В настоящее время в США одобрены две вакцины от опоясывающего лишая:
- Shingrix, инактивированная вакцина, вводимая двумя дозами с интервалом от двух до шести месяцев.
- Зоставакс, живая вакцина, требующая однократного приема
Несмотря на высокий уровень эффективности, вакцины дороги и не подпадают под действие части B. Некоторые планы Medicare Advantage или планы части D покрывают одну или обе вакцины. За подробностями обращайтесь к справочнику по лекарственным препаратам вашего плана.
Руководство по обсуждению вакцин для врачей
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Слово от Verywell
Даже если Medicare не покрывает все эти вакцины бесплатно, возможно, в ваших интересах получить их в любом случае, чтобы защитить себя и придерживаться текущих рекомендаций ACIP. Это особенно верно по мере того, как вы становитесь старше и более склонны к осложнениям болезней.
Если вы не знаете, какие вакцины вам нужны, поговорите со своим врачом, который может просмотреть ваши медицинские записи и помочь вам наверстать упущенное.
-sedation-uses-and-benefits.jpg)
