MedicalRF.com / Getty Images
Возможно, вы слышали о ком-то, у кого была увеличена селезенка во время моноинфекции, или, может быть, один из ваших друзей повредил селезенку в автокатастрофе. Однако многие люди даже не знают, где он находится.
Ваша селезенка расположена в верхнем левом углу живота. Желудок и один конец поджелудочной железы (так называемый хвост) находятся очень близко к нему. Обычно селезенка не прощупывается при осмотре, так как она находится под грудной клеткой. Однако, если ваша селезенка увеличивается, что называется спленомегалией, ваш врач (или вы) может это почувствовать.
Что делает ваша селезенка?
Селезенка - это особый орган, выполняющий несколько функций. Он считается членом лимфатической системы, которая включает лимфатические узлы, миндалины и аденоиды. Его основная функция - удаление «мусора» из кровотока.
Селезенка чем-то напоминает губку с множеством маленьких отверстий (называемых синусоидами). Вся наша кровь фильтруется селезенкой. Одна из его задач - удалять бактерии из крови. В частности, селезенка имеет решающее значение для удаления из крови так называемых инкапсулированных бактерий. Если селезенка не функционирует должным образом или ее необходимо удалить хирургическим путем, вы подвергаетесь более высокому риску заражения этими бактериями.
Селезенка также является местом, где удаляются клетки крови, отмеченные для разрушения иммунной системой. Это происходит при таких состояниях, как аутоиммунная гемолитическая анемия (красные кровяные тельца) и иммунная тромбоцитопения (тромбоциты).
Селезенка также оценивает качество наших красных кровяных телец. Если эритроцит приближается к концу своего жизненного цикла или не может надлежащим образом перемещаться по кровеносной системе, селезенка удаляет его из кровообращения. Также, если в красных кровяных тельцах есть вещи, которых там быть не должно, селезенка может удалить эти предметы.
Какие медицинские условия влияют на селезенку?
Селезенка может быть поражена множеством заболеваний; давайте рассмотрим несколько:
- Серповидно-клеточная анемия: при серповидно-клеточной анемии серповидные эритроциты не являются гибкими и могут задерживаться в селезенке, вызывая ее расширение. По мере того как все больше и больше эритроцитов попадает в селезенку, она становится все больше и больше. Это называется кризом секвестрации селезенки и может вызвать анемию, которая может потребовать переливания крови. Серые эритроциты также повреждают ткань селезенки, что приводит к нарушению нормальной работы селезенки. Вот почему люди с серповидно-клеточной анемией подвергаются более высокому риску заражения.
- Талассемия: на раннем этапе развития (до рождения) селезенка отвечает за выработку клеток крови. При талассемии костный мозг испытывает трудности с производством красных кровяных телец, поэтому селезенка увеличивается, чтобы производить больше красных кровяных телец.
- Наследственный сфероцитоз: при наследственном сфероцитозе красные кровяные тельца имеют неправильную форму и попадают в селезенку. Это может привести к спленомегалии. Кроме того, из-за неправильной формы они преждевременно удаляются селезенкой. У некоторых пациентов с тяжелой анемией рекомендуется удаление селезенки.
- Инфекции: при вирусных инфекциях нередко увеличивается селезенка. Это похоже на увеличение лимфатических узлов на шее во время болезни. Наиболее распространенной инфекцией, связанной с увеличением селезенки, является «мононуклеоз» или мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейна-Барра. Кроме того, за пределами США малярия является основной причиной спленомегалии.
- Рак. Селезенка считается лимфатическим органом и может быть вовлечена в лимфомы (рак лимфатической системы). Она также может увеличиваться при лейкемии, раке белых кровяных телец.
- Миелопролиферативные новообразования: у людей с первичным миелофиброзом или истинной полицитемией спленомегалия часто является частью их состояния.
- Портальная гипертензия: при портальной гипертензии кровь не может легко перетекать из селезенки в печень, вызывая захват крови в селезенке, что приводит к спленомегалии. Портальная гипертензия обычно возникает из-за основного цирроза печени.
- Травма: травма селезенки, которая может наблюдаться при автомобильной аварии, может повредить или порезать селезенку.
- Воспалительные состояния: воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит, волчанка и саркоидоз, могут вызывать воспаление селезенки, приводящее к спленомегалии.
Как можно жить без селезенки?
Несмотря на важные функции селезенки, без нее можно жить. В некоторых медицинских условиях предпочтительным методом лечения может быть хирургическое удаление селезенки (спленэктомия). После спленэктомии вы подвергаетесь большему риску бактериальной инфекции. Этот риск можно уменьшить с помощью вакцин и проведения неотложной медицинской помощи, если у вас поднялась температура. Если удалить селезенку, печень может взять на себя удаление стареющих эритроцитов или эритроцитов неправильной формы. Перед процедурой следует обсудить преимущества и риски спленэктомии с вашим лечащим врачом.
Слово от Verywell
Селезенка - важный орган, выполняющий множество задач. Спленомегалия, увеличение селезенки, обычно является признаком другого заболевания. Как правило, это лечится путем лечения основного состояния. Хотя спленэктомия может быть полезным лечением при многих из этих заболеваний, она не всегда необходима. Если была рекомендована спленэктомия, обязательно обсудите со своим врачом причины, по которым вам следует сделать эту операцию, и каковы потенциальные риски. В конце концов, многие люди живут полноценной и здоровой жизнью без селезенки.
.jpg)
