Может быть сложно мотивировать людей пройти тестирование на венерические заболевания (ЗППП). В некоторых случаях люди боятся пройти тестирование из-за того, как это может повлиять на их отношения. Другие боятся, что им поставят диагноз ВИЧ или другие неизлечимые ЗППП. Другие по-прежнему считают, что они «чистые», потому что у них нет симптомов.
Westend61 / Getty ImagesВсе эти ответы, хотя и понятны, наносят вам больший вред, чем вы думаете. Избегая рекомендуемых тестов на ЗППП, вы можете столкнуться с серьезными осложнениями или подвергнуть риску здоровье других людей.
Вот лишь некоторые из краткосрочных и долгосрочных последствий отказа от тестирования на ЗППП:
Заражение других
Очевидно, что наличие нелеченого ЗППП увеличивает риск передачи инфекции другим людям. Даже если вы пользуетесь презервативами и практикуете более безопасный секс, риск передачи остается значительным. Это особенно верно в отношении таких ЗППП, как вирус папилломы человека (ВПЧ), от которых презервативы обеспечивают лишь частичную защиту.
Даже если невозможно вылечить ЗППП (например, ВПЧ, ВИЧ, генитальный герпес и гепатит В), знание вашего статуса может позволить вам лечение и идеи для снижения вашей заразности.
Например, согласно историческим исследованиям PARTNER1 и PARTNER2, прием антиретровирусных препаратов не только предотвращает нанесение ВИЧ долгосрочного вреда, но и снижает риск передачи до нуля, если вирус полностью подавлен.
Бесплодие
Если не лечить излечимые ЗППП, такие как хламидиоз и гонорея, они могут привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза у женщин и бесплодию как у женщин, так и у мужчин. Осложнения сифилиса также могут вызвать обструкцию придатка яичка, повышая риск мужского бесплодия.
Чтобы сохранить ваши шансы на беременность, важно пройти тест на ЗППП, если вы состоите в отношениях или планируете однажды завести семью.
Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) в настоящее время рекомендует проводить скрининг на хламидиоз и гонорею у всех сексуально активных женщин в возрасте 24 лет и моложе, а также у пожилых женщин с повышенным риском заражения.
USPSTF также поддерживает скрининг на сифилис у сексуально активных женщин и мужчин, подверженных риску заражения, а также у всех беременных женщин.
Угроза беременности
Существует множество ЗППП, которые представляют опасность не только для вашей беременности, но и для вашего будущего ребенка. Инфекция может не только снизить жизнеспособность беременности, но и передать инфекцию вашему ребенку до или во время родов.
Например, беременные женщины с нелеченным хламидиозом подвержены большему риску выкидыша, преждевременных родов и мертворождения. Гонорея может передаваться от матери к ребенку во время вагинальных родов, вызывая потенциально серьезную инфекцию глаз. Что еще хуже, сифилис и герпес могут быть смертельными для новорожденного. Зная свой статус ЗППП, вы можете уменьшить вред как себе, так и своему ребенку.
Это особенно верно в отношении ВИЧ, при котором использование антиретровирусных препаратов снизило риск передачи до одного из каждых 100 000 рождений в Соединенных Штатах, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.
Заражение или передача ВИЧ
Заражение некоторыми ЗППП, особенно язвенными заболеваниями, такими как герпес и сифилис, может повысить вашу восприимчивость к ВИЧ-инфекции. Открытые язвы, вызванные этими вирусами, предлагают вирусу ВИЧ легкий путь проникновения в организм. Для женщин и мужчин-геев, у которых язвы могут быть внутренними, риск особенно высок.
Но не только язвенные ЗППП представляют опасность. Каждое ЗППП неизменно вызывает воспалительную реакцию гениталий. Когда это происходит, иммунные клетки наводняют ткани, чтобы бороться с инфекцией.
Многие клетки передней линии (особенно макрофаги и дендритные клетки) «захватывают» ВИЧ и представляют их CD4 Т-клеткам для нейтрализации. По иронии судьбы, CD4 Т-клетки являются основной мишенью для ВИЧ-инфекции. Таким образом, собственный иммунный ответ организма помогает облегчить инфекцию.
С другой стороны, наличие ВИЧ вместе с другим ЗППП увеличивает количество вирусов, выделяющихся в гениталии. Это означает, что число ВИЧ будет увеличиваться в ответ на воспаление, вызванное ЗППП. Чем больше количество «проливных» вирусов, тем выше риск передачи.
Только пройдя тестирование и начав терапию ВИЧ, вы можете подавить вирус и предотвратить передачу. Если у вас нет ВИЧ, лечение любых других ЗППП снижает риск заражения ВИЧ.
USPSTF рекомендует однократное тестирование всем американцам в возрасте от 15 до 65 лет в рамках обычного посещения врача. Тем, кто подвергается повышенному риску, может потребоваться ежегодное тестирование.
Развитие осложнений
Если не лечить, ЗППП могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Некоторые из них могут прогрессировать незамеченным в течение десятилетий, часто без каких-либо внешних признаков. Только спустя годы могут развиться тяжелые, а иногда и катастрофические осложнения.
Примеры включают:
- Хламидиоз: ВЗОМТ, бесплодие.
- Гонорея: ВЗОМТ, бесплодие.
- Генитальный герпес: проблемы с мочевым пузырем, менингит.
- Гепатит B: цирроз, рак печени.
- ВИЧ: снижение продолжительности жизни, оппортунистические инфекции
- ВПЧ: рак шейки матки, рак анального канала, рак полового члена.
- Сифилис: слепота, потеря моторики, слабоумие и повреждение сердца, мозга, глаз, почек и костей.
Слово от Verywell
Скрининг на ЗППП может быть пугающим, а результаты могут разрушить ваш образ жизни, но долгосрочные преимущества не могут помочь, но перевешивают риски. Ранняя диагностика дает вам возможность получить доступ к лечению до возникновения осложнений или заражения других людей.
Если вы вступаете в новые отношения, предложите вам и вашему партнеру пройти тестирование одновременно. Таким образом, вы оба можете сделать осознанный выбор и не «обвинять» друг друга в невыполненных действиях.
Если вы состоите в давних отношениях и думаете, что у вас ЗППП, вас могут заставить раскрыть, как вы заразились, если тест окажется положительным. Возможно, это не имеет ничего общего с неверностью, но, тем не менее, разговор может быть трудным.
Тестирование по крайней мере позволяет узнать, где вы стоите. Жизнь в невежестве может навредить окружающим, в том числе тем, кто вам дорог больше всего.
