Большинство из нас ожидают, что после операции у вас возникнет некоторая степень боли. Однако, когда боль сохраняется сверх того, что можно было бы считать нормальным, это совершенно другая, хотя и относительно обычная ситуация, известная как хроническая послеоперационная боль.
В общем, от 10 до 60 процентов людей, перенесших операцию, испытают это.К счастью, это состояние, которое обычно поддается лечению, и в большинстве случаев оно разрешается само по себе.
Студия Yagi / DigitalVision / Getty ImagesПричины хронической послеоперационной боли
Часто бывает трудно определить единственную причину хронической послеоперационной боли. Во многих случаях послеоперационные осложнения (включая повреждение нервов, ткани, образование рубцовой ткани и инфекцию) могут усугубляться уже существующими факторами здоровья, которые предрасполагают человека к боли.
Они могут включать:
- Наличие в анамнезе хронических болевых расстройств, таких как фибромиалгия.
- Существовавшая ранее нервная боль, например периферическая невропатия
- Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, при которых операция может вызвать обострение болевых симптомов.
- Пожилой возраст, в котором человек имеет тенденцию к медленному выздоровлению.
- Тревога или депрессия в анамнезе (поскольку существует прямая взаимосвязь между психологическим дистрессом и хронической и острой болью)
Кроме того, сложные операции или операции продолжительностью более трех часов с большей вероятностью приведут к хронической послеоперационной боли. То же самое относится к определенным типам дополнительной терапии, используемой для поддержки операции, включая химиотерапию и лучевую терапию, используемую после хирургии рака или радиойодтерапии. используется после тиреоидэктомии.
Лечение хронической послеоперационной боли
Для людей с хронической послеоперационной болью подход к лечению основан на двух вещах: устранение боли с помощью лекарств и других медицинских вмешательств и лечение любых связанных состояний здоровья. Для этого необходим многогранный подход, обеспечивающий устойчивую помощь.
Общие фармацевтические вмешательства включают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или тайленол (ацетаминофен) для облегчения боли от легкой до умеренной.
- Опиоидные препараты для лечения умеренной и сильной боли
- Противосудорожные препараты для лечения определенных типов послеоперационной нервной боли (невралгии)
- Нервная блокада при тяжелой невралгии
Определенные виды хирургии (особенно операции на спине, шее или суставах) потребуют структурированной программы физиотерапии и реабилитации для поддержки заживления.
Если есть психологические факторы, усугубляющие боль, важно устранить и их. Варианты могут включать психотерапию и / или лекарства для лечения депрессии или тревоги. Сами по себе обезболивающие обычно менее эффективны, если не уделять должного внимания эмоциональному здоровью человека.
Как справиться с хронической послеоперационной болью
Справиться с хронической послеоперационной болью - задача не из легких. Возникающий в результате стресс только добавляет бремени, заставляя человека задаваться вопросом, является ли это постоянным состоянием, с которым ему придется научиться жить. В большинстве случаев это не так, но это не обязательно облегчает жизнь здесь и сейчас.
Если вы столкнулись с хронической послеоперационной болью, вы можете сделать несколько вещей, чтобы лучше справиться с этим, работая с врачом над поиском решения. К ним относятся:
- Ведение журнала боли, чтобы фиксировать характер боли и помочь вам и вашему врачу лучше понять основные и основные причины боли.
- Научитесь расслабляться, чтобы снять стресс, который может усложнить ваше состояние
- Использование целевой медитации для выявления и активного снятия реактивного напряжения тела
- Найдите поддержку, чтобы уменьшить изоляцию, поделиться своими чувствами и получить помощь с делами и домашними делами, пока вы восстанавливаетесь