Вес органа - сложный предмет. Существует множество факторов, в том числе масса тела, рост, мышечная масса и расовая принадлежность, которые вызывают большие различия в весе органов.
Чтобы определить точные диапазоны веса органов, необходимо собрать гораздо больше данных. Кроме того, эти данные должны поступать от разных типов людей. В настоящее время такие данные обычно не собираются.
fotostorm / Getty ImagesВес органов, используемый для справки, должен быть получен в результате судебно-медицинских вскрытий, которые обычно проводятся в случаях подозрительной, внезапной или травматической смерти, когда органы мертвого человека в остальном здоровы.
Однако пораженные органы, оцениваемые во время вскрытия в больнице, не следует использовать для определения контрольных значений, поскольку болезнь может фактически повлиять на вес органа. Кроме того, количество проведенных вскрытий резко сокращается, что дает исследователям меньше возможностей для доступа и оценки веса органов.
Несмотря на то, что они плохо оцениваются и малоизучены, специалисты здравоохранения по-прежнему используют вес и размер органов для определения причины смерти и заболевания, а также для определения некоторых методов лечения.
Цифры
В 2001 году французский исследователь Grandmaison и соавторы опубликовали статью вМеждународная криминалистическая экспертизаанализ веса органов из 684 вскрытий, проведенных у белых в период с 1987 по 1991 год.
Сила этого исследования и его соответствие другим исследованиям веса органов, а также полное отсутствие исследований по этому предмету делают его таким же хорошим источником, как и любой другой, для расчета веса органов.
Основываясь на результатах этого исследования, следующие средние веса органов и диапазоны для мужчин и женщин:
Орган
Средний вес у мужчин (граммы)
Диапазон в мужчинах (граммы)
Средний вес у женщин (граммы)
Диапазон в женщинах (граммы)
Сердце
365
90-630
312
174-590
Печень
1677
670-2900
1475
508-3081
Поджелудочная железа
144
65-243
122
60-250
Правое легкое
663
200-1593
546
173-1700
Левое легкое
583
206-1718
467
178-1350
Правая почка
162
53-320
135
45-360
Левая почка
160
50-410
136
40-300
Селезенка
156
30-580
140
33-481
Щитовидная железа
25
12-87
20
5-68
В некоторой степени эти значения не могут быть обобщены и не могут автоматически применяться ко всем людям в популяции. Несмотря на то, что люди со временем меняются очень медленно, результаты этого исследования уже устарели.
Сколько весит грудь?
В самом чистом смысле «грудь» или грудь - это не орган как таковой, а скорее совокупность молочных желез и жировой ткани молочных желез. Тем не менее, грудь - это достаточно обособленный объект от остального тела, который многие хирурги, специализирующиеся на хирургии груди, считают «анатомическими органами».
В часто цитируемой статье под названием «Вклад объема и веса груди в распределение жира в организме у женщин» исследователи предполагают, что (на основе их оценки) пара женских грудей весит около 3,5% от общего веса жира в организме. Однако размер выборки этого исследования невелик, а результаты несколько устарели.
Согласно формуле, у женщины, у которой 40 фунтов общего телесного жира, будет грудь весом около 1,4 фунта для пары.
«Вес груди очень разный, - говорит доктор Брэдфорд Хсу, хирург-маммолог, работающий в компании Sharp Healthcare в Чула-Виста, Калифорния. «В зависимости от возраста и развития человека, обе груди вместе могут весить от 100 грамм или до четырех или пяти килограммов».
Кроме того, гистологические изменения в составе груди иногда могут влиять на вес груди. «Если у кого-то много фиброзно-кистозных заболеваний, - говорит доктор Патриция Алленби, патолог из Университета штата Огайо, - грудь будет тяжелее, чем если бы она была жирнее. Это связано с плотностью ткани, а у жира очень низкая плотность ».
Однако влияние фиброзно-кистозных, аденоматозных или онкогенных изменений на вес груди является относительным.
«Если у вас небольшая опухоль размером с мяч для гольфа в маленькой груди, - говорит Сюй, - эта опухоль занимает больше груди, чем у человека с очень большой грудью. У одного человека эта опухоль может составлять треть массы ее груди, а у другого эта опухоль может составлять менее одного процента массы ее груди ».
Помимо болезней, еще одним важным фактором, влияющим на массу груди, является диета и упражнения. Когда люди худеют, они, как правило, делают это равномерно.
Например, если женщина с грушевидной формой сбросит вес, она все равно сохранит форму груши, но с меньшей массой. Она была бы пропорционально меньше.
Женщины не теряют большую долю веса в одной конкретной части тела - например, в груди - после соблюдения диеты и физических упражнений. Целенаправленное сжигание жира или «точечное уменьшение» маловероятно.
У худеющей женщины не будет заметного уменьшения размера груди. Ее грудь соответствовала бы ее новому весу и была бы пропорциональна остальному телу.все было бы просто меньше.
Следует отметить, что, как и в случае с грудью, во время диеты люди теряют пропорциональное количество веса за счет ягодиц.
Рост, вес, сухая масса тела и ИМТ
Исследования показывают, что люди, которые выше, весят больше (имеют более высокий индекс массы тела или ИМТ) и имеют большую мышечную массу, могут иметь более тяжелые органы.
Из этих факторов некоторые исследования показывают, что рост лучше всего коррелирует с массой большинства органов; у более высоких людей органы весят больше и пропорционально больше.
На массу сердца может в значительной степени влиять ИМТ, у тучных людей сердце тяжелее.
Интересно, что вес щитовидной железы у женщин мало связан с ростом, весом и безжировой массой тела. Напротив, на вес щитовидной железы у женщин больше всего влияет потребление йода. В регионах, где подавляющее большинство женщин потребляют достаточное количество йода в своем рационе, вес щитовидной железы обычно находится в пределах единого диапазона для всех женщин.
Возраст и пол также влияют на вес органа. В среднем у женщин, как правило, более легкие органы, чем у мужчин. Кроме того, как и в случае с безжировой массой тела, масса органов с возрастом уменьшается.
Возрастное снижение веса органов особенно заметно в массе мозга. Другими словами, с возрастом мозг человека становится меньше, что является естественным процессом. Кстати, масса мозга не имеет ничего общего с интеллектом; большой мозг не делает человека умнее.
Результаты исследования 1994 г., опубликованного вDer Pathologe—и на основании более чем 8000 вскрытий - предполагают, что средний вес мозга у мужчин без заболеваний мозга составляет 1336 граммов, а средний вес мозга у женщин без заболеваний мозга - 1198 граммов.
Исследователи также обнаружили, что в среднем вес мужского мозга уменьшается на 2,7 грамма в год, а вес женского мозга - примерно на 2,2 грамма в год. Другими словами, со временем ваш мозг становится светлее.
Один физический параметр, который неясно влияет на массу органа, - это ожирение. Ожирение является эпидемией в Соединенных Штатах, и его рост подрывает доверие к эталонным значениям веса органов.
Некоторые источники патологии выражают вес органов в процентах от веса тела, что определяет прямую и пропорциональную зависимость.
Доктор Патриция Алленби, патолог и директор службы вскрытия в Университете штата Огайо, указывает на ошибку в расчетах веса органов на основе веса тела. «Ваши органы не прибавляют в весе так сильно, как вес вашего тела. Если чей-то вес удваивается, орган не увеличивается вдвое ».
Влияние болезни
Вероятно, неудивительно, что влияние болезни или патологии на массу органов очень разнообразно и сложно. Некоторые болезни вызывают увеличение веса органов, а некоторые болезни - уменьшение веса органов.
Хроническое употребление алкоголя связано с увеличением размера сердца (кардиомегалия) и увеличением размера печени (гепатомегалия). Однако со временем вес печени у людей, зависимых от алкоголя, может снижаться по мере развития цирроза. При циррозе здоровая ткань печени заменяется рубцовой тканью.
В статье 2016 г., опубликованной вДиабетология, Кэмпбелл-Томпсон и соавторы предполагают, что у людей с диабетом 1 типа наблюдается существенное снижение веса поджелудочной железы, очевидное в начале заболевания. Однако у людей с диабетом 2 типа не наблюдается снижения веса поджелудочной железы.
Другими словами, результаты этого исследования показывают, что поджелудочная железа у людей с диабетом 1 типа «сжимается», и это сокращение можно наблюдать, когда человеку впервые ставят диагноз диабет 1 типа (обычно в детстве или подростковом возрасте).
Что касается мозга, то церебральная атрофия, наблюдаемая при таких состояниях, как инсульт и деменция, приводит к снижению массы мозга.
Вывод
Еще многое предстоит узнать о весе органов. Инвестиции в такие исследования важны, потому что размер и вес органов являются факторами, используемыми во время вскрытия для определения состояния здоровья и причины смерти.
В настоящее время эталонные значения, используемые для определения веса органов, не основаны на убедительных доказательствах и не являются универсальными.
«Вес органов помогает нам определить, есть ли отклонения от нормы, - говорит Алленби, - и многие заболевания связаны с изменениями размеров, особенно в области сердца. Вес органа помогает нам подтвердить или сопоставить существующие заболевания ... Он помогает в диагностике ».
Забегая вперед, неинвазивные методы визуализации, такие как МРТ и КТ, могут оказаться полезными для определения веса органов без необходимости вскрытия.
В статье, опубликованной вСледственная радиология, Jackowski и соавторы обнаружили, что вес печени и селезенки можно оценить с помощью данных изображений и программного обеспечения для анализа объема.
Фактически, исследователи предполагают, что такая визуализация может быть более точной, чем вскрытие, при определении веса печени и селезенки в случае застоя (шока), поскольку во время визуализации не происходит изменений внутрипеченочного объема крови.
Они также предсказывают большие перспективы использования КТ для определения веса органов - КТ дешевле и проще в использовании, чем МРТ, а очистка газов и эмболизированного воздуха ограничивает полезность МРТ. Эмболизированный воздух - это воздух, попавший в кровеносные сосуды системы кровообращения.
.jpg)
