Одной из потенциальных проблем, которые могут возникнуть во время операции на ПКС, является инфекция трансплантата ПКС. Хирургическое лечение разрыва ПКС включает установку новой связки с последующей реабилитацией в течение нескольких месяцев.
UpperCut Images / Getty ImagesИнфекция после операции по реконструкции ПКС - редкое осложнение. По оценкам исследований, вероятность развития суставной инфекции (называемой септическим суставом) после операции по реконструкции ПКС составляет менее 1 процента (0,3 процента в крупнейшем исследовании).
Передняя крестообразная связка или ACL - одна из четырех основных связок колена. ACL имеет решающее значение для стабильности колена, и люди, которые травмируют ACL, часто жалуются на симптомы того, что их колено выходит из-под них. Поэтому многие пациенты, перенесшие разрыв ПКС, предпочитают хирургическое лечение этой травмы.
Причины инфекции после операции на ПКС
Инфекции возникают, когда бактерии могут расти внутри вашего тела. Ваша иммунная система может бороться с инфекциями, когда они маленькие, но некоторые инфекции могут быть слишком серьезными, чтобы ваша иммунная система могла адекватно искоренить их.
Инфекции вызывают беспокойство после операции на ПКС по двум причинам:
- Суставы восприимчивы к инфекции: суставы - это пространства, занятые жидкостью, которая имеет слабую иммунную защиту. Поэтому, когда инфекция попадает внутрь сустава, организм имеет ограниченную защиту от инфекции. Операция необходима, чтобы очистить сустав для лечения инфекции.
- Трансплантаты ACL не имеют кровоснабжения: у трансплантата, используемого для хирургии ACL, нарушено нормальное кровоснабжение; это верно как для трансплантатов, полученных от вашего собственного тела, так и для трансплантатов, полученных от трупа. В трансплантате нет кровоснабжения, поэтому антибиотики не могут попасть в ткань трансплантата.
Кровоснабжение имеет решающее значение для борьбы с инфекциями, потому что кровоток несет в себе иммунную защиту и антибиотики. Это проблема с инфекциями суставов или инфекциями трансплантатов. После операции на ПКС инфекции могут развиваться, потому что у вас слабая иммунная защита в суставе и отсутствие кровоснабжения трансплантата ПКС.
Лечение инфекций после операции на ПКС
Совместные инфекции после операции на ПКС лечат хирургическим вмешательством и антибиотиками. Хирургическое лечение необходимо для очистки сустава от бактерий, а антибиотики предназначены для предотвращения рецидива инфекции.
Когда инфекция обнаруживается в самом начале, хирургической процедуры по очистке сустава может быть достаточно для лечения. Однако, когда инфекция присутствует дольше, может потребоваться удалить весь трансплантат ПКС, чтобы избавиться от инфекции.
Когда этот более агрессивный шаг необходим, трансплантат ПКС удаляется, инфекция ликвидируется, и через несколько месяцев проводится новая операция по реконструкции ПКС. Решение о том, когда можно сохранить трансплантат, зависит от внешнего вида трансплантата ПКС во время операции и реакции на лечение. Если после нескольких операций инфекция не исчезнет, трансплантат, скорее всего, придется удалить.
Можно ли избежать заражения ACL?
И да и нет. Мы знаем, что есть шаги, которые можно предпринять, чтобы минимизировать риск заражения, но нет способа снизить риск заражения до 0 процентов. Шаги, которые могут быть предприняты, включают обеспечение стерильности процедур в операционной больницы, назначение антибиотиков во время операции и соответствующую стерилизацию пораженного колена. Спросите своего врача о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность развития инфекции.