Существует несколько методов лечения дегенерации желтого пятна, или того, что чаще называют возрастной дегенерацией желтого пятна (AMD) - состояния, которое постепенно уничтожает центральное зрение. В целом, эти методы лечения могут предотвратить и замедлить ухудшение зрения, предотвращая повреждение сетчатки. К сожалению, они обычно не восстанавливают поврежденное желтое пятно и не восстанавливают уже утраченное зрение. В зависимости от степени вашего случая можно рассмотреть возможность приема витаминов, лекарств, хирургического вмешательства и / или лечения.
AMR Image / E + / Getty ImagesБезрецептурные методы лечения
По данным Американской академии офтальмологии, витаминные добавки могут замедлить прогрессирование промежуточной неэкссудативной ВМД, которую часто называют сухой формой ВМД.
В исследовании возрастных заболеваний глаз (крупное клиническое исследование, спонсируемое Национальным институтом глазных болезней, в котором приняли участие около 3600 человек с различными стадиями ВМД), исследователи обнаружили, что ежедневный прием высоких уровней антиоксидантов и цинка снижает риск развития поздней стадии ВМД примерно на 25 процентов. В состав витаминов, включенных в исследование, входят:
- 500 мг витамина С
- 400 МЕ витамина Е
- 15 мг бета-каротина
- 80 мг цинка (в виде оксида цинка)
- 2 мг меди (в виде оксида меди)
В ходе последующего исследования в рамках исследования возрастных заболеваний глаз 2 (AREDS 2) была изменена рекомендуемая формула витамина, состоящая из 500 мг витамина C, 400 МЕ витамина E, 2 мг меди, 80 мг цинка, 10 мг Лютеин, 2 мг зеаксантина.
Какие добавки и дозы подходят вам, если таковые имеются, должен определить ваш офтальмолог. Следуйте советам и режиму, рекомендованному вам.
Лекарства
Разрастание кровеносных сосудов в глазу является значительной частью дегенерации желтого пятна, и активность фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) - белка - может играть в этом роль.
Доказано, что препараты против VEGF эффективны в предотвращении разрастания хрупких кровеносных сосудов, которые могут протекать и вызывать дальнейшее повреждение макулы.
Лекарства против VEGF включают:
- Луцентис (ранибизумаб)
- Авастин использовался не по назначению (бевацизумаб)
- Эйлея (афлиберцепт)
- Беову (броликузумаб)
Каждый из них вводится офтальмологом путем инъекции в глаз. Ваш офтальмолог проведет анестезию в месте инъекции перед инъекцией анти-VEGF. Большинство людей переносят процедуру хорошо, без боли и дискомфорта.
Эффект от процедуры анти-VEGF обычно длится примерно один месяц, хотя недавние исследования показывают, что у некоторых людей лечение можно продлить. Вам могут потребоваться повторные процедуры, если ваш глазной осмотр показывает повторяющееся чрезмерное разрастание кровеносных сосудов.
Специализированные процедуры
Существует несколько хирургических и терапевтических процедур, которые могут предотвратить и замедлить прогрессирование дегенерации желтого пятна. Ваш глазной врач или специалист по сетчатке внимательно осмотрит ваши глаза и зрение, чтобы определить, будут ли вам полезны и переносимы ли эти процедуры; решение сложное.
Процедуры, используемые при дегенерации желтого пятна, включают:
Лазерная хирургия: в процедурах лазерной хирургии используются прицельные лазеры для предотвращения разрастания хрупких кровеносных сосудов в глазу. Обычно это проводится в амбулаторных условиях, и эффект должен длиться более года. Тем не менее, в некоторых случаях процедура может быть повторена через несколько лет в некоторых случаях, если это необходимо.
Фотодинамическая терапия: это амбулаторное лечение включает внутривенную инъекцию лекарства, которое вызывает сужение мелких кровеносных сосудов в глазу, что снижает вероятность их протекания. Лекарство активируется светом, который направлен на хрупкие кровеносные сосуды с помощью лазера. Вам следует ожидать, что вы будете бодрствовать во время этого сеанса и получите местный анестетик для облегчения боли и снятия боли. После процедуры ваши глаза могут быть более чувствительными к свету, чем обычно, и вам дадут инструкции, как защитить глаза.
Руководство по обсуждению с врачом по дегенерации желтого пятна
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Дополнительная медицина (CAM)
Хотя есть данные, позволяющие предположить, что некоторые витамины могут предотвратить прогрессирование AMD, существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих использование трав. Вот некоторые альтернативные методы лечения, о которых вы, возможно, слышали. Если эти варианты вас интересуют, поговорите со своим офтальмологом, прежде чем включать их в свой план лечения.
- Лютеин и зеаксантин: все больше исследований показывают, что эти два антиоксиданта могут играть роль в снижении развития и прогрессирования AMD. Лютеин и зеаксантин, доступные в форме добавок, также естественным образом содержатся в темно-зеленых листовых овощах, брокколи, брюссельской капусте и других продуктах.
- Гинкго билоба: несколько небольших исследований показывают, что гинкго билоба (растение, стимулирующее кровообращение) может помочь сохранить зрение у людей с ВМД.
- Черника: исследования на животных показали, что длительный прием добавок с экстрактом черники помогает предотвратить ВМД. Однако важно помнить, что результаты исследований на животных не могут быть в равной степени применимы к людям.
Стиль жизни
Существует несколько факторов образа жизни, которые могут снизить риск развития ВМД, и они также должны быть частью вашего полного плана лечения ВМД:
- Соблюдайте диету, богатую антиоксидантами
- Регулярно проходите обследование зрения
- Носите солнцезащитные очки, когда находитесь на улице в светлое время суток.
- Избегайте курения
- Поддерживайте артериальное давление на оптимальном уровне
- Поддерживайте оптимальный уровень холестерина
- Регулярно занимайтесь спортом
