Преждевременная эякуляция, иногда известная как быстрая эякуляция, - это возникновение эякуляции до желания обоих сексуальных партнеров. Причина или причины до конца не изучены. Объяснения преждевременной эякуляции варьируются от чисто биологических до чисто психологических, а некоторые предполагают более сложные отношения между биологией и психологией. Однако известно, что психологические факторы ухудшают или ускоряют преждевременную эякуляцию, поэтому лечение может включать психологические методы лечения.
Маскот / Getty ImagesПсихологические эффекты
Преждевременная эякуляция может снизить уверенность в себе, вызвать у мужчин нежелание начинать новые отношения или вызвать опасения, что партнер может искать отношений с другим мужчиной. В отношениях мужчины могут чувствовать, что их неправильно понимают, что их партнер не осознает степень разочарования и унижения, которые они регулярно испытывают. Их партнеры могут молча страдать из-за страха еще больше расстроить своего мужчину или расстраиваться из-за явного нежелания мужчины решать проблему.
Преимущества психотерапии
Стэнли Э. Альтхоф, доктор философии из Центра семейного и сексуального здоровья Южной Флориды, проанализировал сильные и слабые стороны различных психологических вмешательств при преждевременной эякуляции. Он считает, что одна психотерапия лучше всего подходит для мужчин или пар, у которых проблема явно психологическая, например, вызванная беспокойством по поводу производительности.
Подходы к психотерапии подчеркивают контроль эякуляции путем изучения новых методов, обретения уверенности, уменьшения беспокойства и улучшения общения.
Индивидуальная психотерапия
Для одиноких мужчин, не состоящих в отношениях, индивидуальная психотерапия может помочь преодолеть нежелание мужчин вступать в отношения. Для мужчин, состоящих в отношениях, индивидуальная психотерапия может помочь, когда дисфункция, по-видимому, связана с проблемами детства или чрезмерным страхом или враждебностью по отношению к женщинам.
Индивидуальная психотерапия может быть исследовательской, исследуя лежащие в основе развития нежелание вступать в отношения и страх враждебности по отношению к женщинам. Это также может быть поведенческое, и можно изучить определенные методы, которые помогают контролировать эякуляцию, улучшают внимание к возбуждению и управляют тревогой.
Психотерапия для пар
Парам может помочь комбинированная психотерапия, когда оба партнера заинтересованы в лечении и когда можно изучить различные факторы, влияющие на преждевременную эякуляцию.
Терапия для пар может быть либо исследовательской, изучающей проблемы в отношениях, которые способствуют сексуальным проблемам и преждевременной эякуляции, либо поведенческой, исследуя конкретные методы контроля эякуляции и возбуждения, над которыми работают непосредственно вместе с парой («сексуальная терапия» ).
Психотерапия с помощью лекарств
По словам доктора Альтхофа, сочетание лекарств с психологической терапией может предложить лучшее из обоих миров. Эффект задержки эякуляции от некоторых лекарств может помочь обрести уверенность перед применением психологической терапии. Со временем мужчину можно научить не бояться своего возбуждения и обращать внимание на другие ощущения. После этого многие мужчины могут полностью отказаться от приема лекарств.
Работают ли психологические методы лечения?
Исследования секс-терапии, как правило, небольшие и неконтролируемые. Высокие показатели успеха, о которых сообщили Мастерс и Джонсон, никогда не воспроизводились в последующих исследованиях. Все исследования с долгосрочным наблюдением сообщают о тенденции у мужчин в той или иной степени страдать от рецидивов, их частота достигает 75 процентов, хотя сексуальное удовлетворение в целом кажется относительно хорошим.
В целом д-р Альтхоф считает, что психологические методы лечения актуальны как для мужчин, так и для пар, независимо от того, используется ли традиционная психотерапия вместе с лекарствами. По его мнению, результаты указывают на общее улучшение сексуального удовлетворения и удовлетворенности отношениями.