Выпуклые межпозвоночные диски и грыжи межпозвоночных дисков похожи на проблемы. Хотя у них есть некоторые сходства, у них также есть важные различия, в том числе причины их возникновения.
ПАСИЕКА / SPL / Getty ImagesЧто такое выпуклый диск?
Выпуклость диска возникает, когда пульпозное ядро - мягкий, желеобразный центр диска, который обеспечивает амортизационную способность диска - выходит за пределы своего нормального положения внутри структуры диска, но остается внутри фиброзного кольца.
Фиброзное кольцо - это жесткое внешнее покрытие диска, которое в здоровом состоянии и без разрывов удерживает пульпозное ядро. Кольцо изготовлено из волокнистого материала, концентрически организованного в виде перекрестного рисунка.
В неповрежденном межпозвоночном диске внешний край (фиброзное кольцо) имеет тенденцию совпадать с краем позвонка, к которому он прикреплен. Однако, как следует из названия, выпуклые диски выходят за эту границу.
Авторы исследования 2011 г., опубликованного в декабрьском номере журналаGlobal Spine Journal говорят, что ряд факторов - от высоты вашего диска до степени подвижности между позвоночными костями вверху и внизу - влияет на миграцию выпуклого диска.
Миграция - это движение диска внутри фиброзного кольца. В ходе исследования изучалось, как выпуклости становились больше или меньше в зависимости от положения позвоночника.
Независимо от переменных, авторы уверены в том, что степень миграции диска связана со степенью дегенеративных изменений в позвоночнике.
В общем, такие изменения могут вызывать дискогенную боль, а могут и не вызывать.
Небольшая выпуклость на диске, которая обнаруживается на МРТ, на самом деле может быть нормальным явлением. Другими словами, выпуклый диск может быть просто небольшим изменением типично описываемой анатомии.
Причины вздутия диска
Как далеко? Обычно не более 3 миллиметров (мм).
Вздутие дисков может быть вызвано несколькими причинами. Пожалуй, наиболее распространенными являются возрастные дегенеративные изменения позвоночника. Термин «дегенеративные изменения» относится к эффектам износа диска, которые накапливаются с течением времени.
Другие причины, которые могут привести к вздутию диска, включают:
- Дегидратация дисков (связанная с дегенеративными изменениями)
- Плохая осанка
- Обычная тяжелая атлетика
- Регулярное воздействие факторов эргономического риска
- Одна или несколько предыдущих травм позвоночника
- Генетика
Выпуклый диск может быть признаком того, что вы находитесь на первой стадии заболевания диска.
Выпуклые диски могут вызывать боль, но не всегда. Когда выпуклый диск действительно вызывает боль, это может быть связано с тем, что диск давит на спинной мозг или корешок спинномозгового нерва. Симптомы могут включать:
- Боль
- Слабое место
- Онемение
- Электрические ощущения бегут по конечности
Грыжа межпозвоночного диска
В отличие от диска, который является выпуклым, грыжа диска возникает, когда разрывы или разрывы внешней части кольца позволяют части мягкого материала пульпозного ядра выйти из диска.
Боль и другие симптомы, связанные с грыжей межпозвоночного диска, могут возникнуть, если вырвавшееся пульпозное ядро соприкасается с корешком спинномозгового нерва.
Грыжа межпозвоночного диска обычно вызывается дегенеративными изменениями позвоночника и диска или травмой.
Подобно выпуклым дискам, грыжа межпозвоночного диска не всегда является симптоматической. Независимо от того, есть они или нет, обычно зависит от того, контактирует ли просочившийся материал диска с нервной тканью.
Когда симптомы действительно возникают, они могут быть похожи на симптомы выпуклого диска, то есть боль, нервные ощущения, слабость и / или онемение, которые распространяются по руке или ноге.
Вопреки распространенному мнению, выпуклый диск не является более легкой версией грыжи межпозвоночного диска, согласно отчету 2014 года, опубликованному вSpine Journal.
Грыжа межпозвоночного диска прогрессирует поэтапно: от выпадения до выступающего, затем выдавливания и, наконец, секвестрации, когда материал диска полностью отделяется от основной структуры диска.
Варианты лечения грыжи межпозвоночного дискаСлово от Verywell
Основное различие между выпуклостью и грыжей межпозвоночного диска заключается в том, где начинается повреждение.
Если он начнется изнутри - затронет внутреннюю часть волокон кольца - он, скорее всего, оставит нетронутым мягкий материал ядра. Это описывает выпуклый диск.
С другой стороны, грыжа диска возникает, когда внешняя часть фиброзного кольца разорвана или каким-то образом скомпрометирована, что позволяет внутреннему ядру вытекать за пределы структуры диска.