Невролог - это врач, имеющий специальную подготовку в области диагностики и лечения заболеваний головного и спинного мозга, периферических нервов и мышц. В большинстве случаев врач первичной медико-санитарной помощи направляет пациентов к неврологу, если у них есть симптомы, указывающие на неврологическое состояние.
Неврологи - не хирурги. Тех, кто выполняет операции, называют нейрохирургами, и они проходят ординатуру по хирургии, а не по внутренним болезням.
Неврологи получают обширное образование и подготовку, включая четыре года обучения в бакалавриате, четыре года обучения в медицинской школе, четыре года ординатуры и еще один-два года в стажировке по неврологии. Всего в США насчитывается около 16 000 практикующих неврологов. Штаты.
Веривелл / Келли МиллерКонцентрация
Невролог часто лечит пациентов с такими заболеваниями:
Гладить
Вы можете обратиться к неврологу, если вам трудно управлять факторами риска инсульта, если вас осматривают в больнице в течение нескольких часов после инсульта, если у вас необъяснимый инсульт, повторяющиеся инсульты или необычные последствия инсульта.
Неврологическая травма
Черепно-мозговая травма возникает при внезапном внешнем физическом нападении с повреждением головного мозга.
Опухоли нервной системы
Это включает более 150 различных типов опухолей головного мозга и центральной нервной системы, от доброкачественных до злокачественных.
Инфекции нервной системы
К ним относятся менингит, воспаление жидкости, окружающей головной и спинной мозг, и энцефалит, воспаление головного мозга.
Аутоиммунные заболевания
Люди с аутоиммунными заболеваниями, поражающими нервную систему, такими как рассеянный склероз, могут работать с неврологом.
Судороги и судорожные расстройства
Аномальная электрическая активность мозга может вызвать судороги. Эпилепсия - это состояние, при котором у человека повторяются приступы. Для диагностики и лечения этих нарушений часто требуется консультация невролога.
Двигательные расстройства
К ним относятся такие состояния, как болезнь Паркинсона, а также проблемы с движением, включая неуклюжесть, тремор, ригидность, непреднамеренные движения или затруднения при ходьбе.
Нервно-мышечные расстройства
Такие состояния, как болезнь Лу Герига (также известный как боковой амиотрофический склероз или БАС), влияют на нервы, которые контролируют ваши произвольные мышцы.
Головные боли
Два самых распространенных типа головной боли в неврологической практике - это мигрень и головная боль напряжения.
Слабоумие
Деменция - это общий термин для различных типов когнитивных нарушений, включая болезнь Альцгеймера.
Нарушения сна
Нарколепсия - это тип неврологического расстройства.
Периферическая невропатия
Периферическая невропатия относится ко многим состояниям, которые включают повреждение периферической нервной системы, обширной сети связи, которая передает сигналы между центральной нервной системой (головным и спинным мозгом) и всеми другими частями тела.
Процедурная экспертиза
Неврологи обучены и имеют право выполнять следующие процедуры:
• Люмбальные проколы (также известные как спинномозговые пункции) - процедура, при которой небольшое количество спинномозговой жидкости, защитной жидкости, окружающей головной и спинной мозг, удаляется из позвоночного канала, чтобы его можно было изучить.
• Электромиография (ЭМГ), тест, который проверяет состояние мышц и нервов, контролирующих мышцы.
• Тенсилон-тест, диагностический тест, используемый для оценки миастении, нервно-мышечного состояния, характеризующегося мышечной слабостью.
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), неинвазивный тест, который обнаруживает отклонения в ваших мозговых волнах или в электрической активности вашего мозга.
• Исследование сна (полисомнограмма), неинвазивное ночное обследование, которое позволяет врачам наблюдать за вами, пока вы спите, чтобы увидеть, что происходит в вашем мозгу и теле.
• Инъекции ботулинического токсина, которые используются в терапевтических целях для снижения жесткости и спастичности мышц, которые могут возникнуть в результате ряда неврологических расстройств.
Подспециальности
Многие неврологи предпочитают лечить только определенные группы пациентов или определенные состояния. Вот некоторые примеры:
Детская неврология
Детский или детский невролог диагностирует, лечит и решает проблемы с нервной системой у детей.
Хосписы и паллиативная медицина
Паллиативная медицина - это специальность, которая направлена на распознавание, предотвращение и облегчение страданий пациентов с серьезными - часто в конечной стадии - неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, деменция, боковой амиотрофический склероз и опухоли головного мозга.
Нарушения неврологического развития
Эти специалисты сосредотачиваются на группе расстройств, которые начинаются в детстве, затрагивают три или более сфер жизнедеятельности и включают расстройства языка, движения, особых чувств и познания.
Нервно-мышечная медицина
Специалисты в этой области заботятся о пациентах, у которых есть заболевания, влияющие на:
• Периферическая нервная система, состоящая из нервов, находящихся за пределами головного и спинного мозга.
• Нервно-мышечный узел, который соединяет нервы с мышцами и передает сигналы движения мышц. Миастения, хроническое заболевание, поддающееся лечению, является наиболее распространенным из нервно-мышечных расстройств этого типа.
• Мышцы. Заболевания мышц часто классифицируют как мышечную дистрофию или миопатию.
Болеутоляющее
Эти специалисты лечат хроническую боль от множества состояний, включая головную боль, боль в пояснице, боль при раке, боль при артрите, нейрогенную боль (боль, вызванную повреждением периферических нервов или центральной нервной системы) и психогенную боль (боль, не возникшую в прошлом. болезни или травмы или любых видимых признаков повреждения внутри или вне нервной системы).
Медицина Сна
Проблемы со сном могут быть вызваны повреждением части мозга в результате черепно-мозговой травмы или инсульта или других заболеваний, связанных с центральной нервной системой, таких как болезнь Паркинсона. Эти специалисты хорошо разбираются в медицине сна.
Сосудистая неврология
Эти специалисты оценивают, лечат и изучают заболевания, которые влияют на структуру и функцию кровеносных сосудов, снабжающих мозг. Они часто заботятся о пациентах, страдающих от таких состояний, как инсульт, поэтому их еще называют «врачами-инсультами».
Все неврологи имеют большой опыт лечения инсультов. Сосудистая неврология требует дополнительной специальной подготовки, которая может занять от одного до трех лет и ориентирована на новейшие методы лечения инсульта, включая интервенционные методы лечения.
Вегетативные расстройства
Эти специалисты специализируются на проблемах, связанных с вашей вегетативной нервной системой, которая регулирует функции внутренних органов тела, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление, пищеварение и температура тела.
Обучение и сертификация
После окончания медицинской школы и получения степени доктора медицины (M.D.) или D.O. (доктор остеопатии), неврологи проходят годичную стажировку либо по внутренним болезням, либо по медицине / хирургии. После этого неврологи проходят не менее трех лет специальной подготовки в аккредитованной программе ординатуры по неврологии, в течение которой они изучают основы и выходы из неврологической медицины.
После прохождения ординатуры неврологи имеют право запросить сертификат совета в медицинских организациях, таких как Американский совет психиатрии и неврологии (ABPN). Потенциальные кандидаты могут получить сертификаты неврологов или детских неврологов после прохождения сертификационного экзамена. После сертификации неврологи участвуют в 10-летней программе поддержки сертификации ABPN, чтобы гарантировать, что они постоянно учатся и совершенствуются в своей карьере.
Советы по записи
Если у вас есть симптом, который указывает на неврологическую проблему, у вас может возникнуть соблазн сразу обратиться к неврологу, а не к врачу первичной медико-санитарной помощи. Иногда даже медицинским работникам бывает сложно определить, какой врач вам подходит - невролог или другой врач. Наличие лечащего врача помогает гарантировать, что кто-то несет ответственность за координацию вашего медицинского обслуживания. Это может предотвратить потерю информации и ненужное повторение тестов. Скоординированная медицинская помощь также снижает вероятность лекарственного взаимодействия или передозировки.
Тем не менее, если у вас уже есть диагностированное неврологическое заболевание, вы недовольны лечением, которое оказывает ваш основной врач, или просто хотите получить другое мнение, тогда посещение невролога является разумным.
Чтобы получить максимальную пользу от посещения невролога, приходите пораньше и принесите с собой все анализы, отчеты или визуализационные исследования, относящиеся к вашему состоянию. Вы также можете попросить своего лечащего врача переслать их в электронном виде до вашего приема.
Это также помогает записать все лекарства, которые вы принимаете, как фармацевтические, так и безрецептурные, и включить любую информацию, которая может помочь в диагностике (включая прошлые госпитализации или семейный анамнез неврологических расстройств). Таким образом, вы сможете узнать факты и не забыть о вещах.
