Ваша фибромиалгия первичная или вторичная? Это факт, который часто упускают из виду или замалчивают. Фибромиалгия (ФМС) может быть первичной, также известной как идиопатическая фибромиалгия, или вторичной. Причины первичной фибромиалгии неизвестны, тогда как при вторичной фибромиалгии мы знаем (или, по крайней мере, имеем довольно хорошее представление), почему она возникла. Первичная фибромиалгия - более распространенная форма.
Терри Вайн / Getty ImagesПричины
Фибромиалгия - это заболевание, характеризующееся широко распространенной скелетно-мышечной болью, сопровождающейся проблемами со сном, памятью и настроением. Хотя мы до сих пор не знаем точно, что происходит в организме, что приводит к фибромиалгии, мы знаем, что хроническая боль может вызывать изменения в головном мозге и центральной нервной системе, которые приводят к центральной сенсибилизации - по сути, заставляют тело чрезмерно реагировать на боль и другие раздражители (шум, запах, яркий свет и т. д.). Вот почему считается, что у людей с ревматоидным артритом (РА), волчанкой, рассеянным склерозом (РС) и другими состояниями хронической боли часто развивается ФМС.
Причины вторичной фибромиалгии
Вторичная фибромиалгия имеет симптомы, аналогичные первичной фибромиалгии. Возможные причины вторичной фибромиалгии включают следующее.
- Физическая травма: например, вторичная фибромиалгия иногда развивается у людей, перенесших травмы шеи.
- Анкилозирующий спондилит: Анкилозирующий спондилит - это форма хронического воспаления позвоночника и крестцово-подвздошных суставов, расположенных в нижней части спины, где крестец встречается с подвздошными костями.
- Хирургия: травма, особенно в верхней части позвоночника, может спровоцировать развитие фибромиалгии.
- Болезнь Лайма
- Гепатит С
- Эндометриоз
Лечение
Как правило, для лечения обоих видов фибромиалгии используются лекарства и уход за собой. Акцент делается на минимизации симптомов и улучшении общего состояния здоровья. Ни одно лечение не помогает от всех симптомов.
Лекарства могут помочь уменьшить боль при фибромиалгии и улучшить сон. Общие лекарства включают перечисленные ниже.
- Обезболивающие: могут быть полезны безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие), ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие) или напроксен натрия (Алив и другие).
- Антидепрессанты: дулоксетин (Cymbalta) и милнаципран (Savella) могут помочь при боли и усталости.
- Противосудорожные препараты: лекарства, предназначенные для лечения эпилепсии, часто помогают уменьшить определенные типы боли. Иногда помогает габапентин (Neurontin, Gralise), в то время как прегабалин (Lyrica) был первым лекарством, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения фибромиалгии.
Первичные и вторичные методы лечения
Когда мы говорим о лечении, важно проводить различие между первичным и вторичным. Например, некоторые люди успешно применяют иглоукалывание при лечении фибромиалгии. Это может быть связано с тем, что есть некоторые доказательства того, что иглоукалывание эффективно при родственном заболевании, миофасциальном болевом синдроме (MPS или CMP при хронической миофасциальной боли). В настоящее время невозможно точно сказать, облегчает ли иглоукалывание симптомы фибромиалгии напрямую (некоторые исследования предполагают, что это возможно), или облегчение симптомов MPS имело вторичный эффект в виде успокоения симптомов фибромиалгии.
Осложнения
Боль и недостаток сна, связанные с фибромиалгией, могут мешать работе дома или на работе. Разочарование от часто неправильно понимаемого состояния также может привести к депрессии и тревоге.
.jpg)
