Гнойный гидраденит - это хроническое заболевание кожи, которое вызывает болезненные воспаленные образования под поверхностью кожи. Сначала они могут напоминать прыщи или угри, но прогрессируют до более крупных комков (так называемых узелков) и абсцессов, которые могут разорваться и вытекать гнойную жидкость.
Hidradentis suppurativa чаще всего развивается в области подмышек, паха, внутренней поверхности бедра и гениталий, а также ягодиц.
Частые симптомы
Наиболее частые симптомы гнойного гидраденита:
- Прыщи, похожие на прыщи, в тех местах, где вы обычно не ожидаете найти прыщи (например, в подмышках или паху)
- Болезненные образования, называемые узелками, под кожей. Они могут быть маленькими или большими (некоторые узелки вырастают до размеров мрамора или больше).
- Черные точки в областях, которых вы не ожидаете. Отличительная черта - эти черные точки обычно развиваются парами.
- Абсцессы, которые могут разорваться и вытекать наполненную гноем жидкость с неприятным запахом
Заболевание чаще всего развивается в кожных складках и областях, которые подвергаются сильному трению, например, подмышками, пахом и областью гениталий. Высыпания также распространены на внутренней стороне бедер, ягодицах и под грудью у женщин.
Если состояние прогрессирует, высыпания также могут появиться на затылке, на талии (там, где находится пояс ваших брюк) и на груди.
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.
Смотри фото Гнойный гидраденит в паху. DermNet / CC BY-NC-NDГнойный гидраденит может варьироваться от легкой до тяжелой. В легких случаях у вас может быть только несколько небольших шишек. Прежде чем они появятся, вы можете заметить легкое покраснение, зуд или жжение в этой области. В некоторых случаях также наблюдается повышенное потоотделение.
По мере прогрессирования состояния узелки становятся больше и болезненнее. Некоторые узелки заживают сами по себе, а другие перерастают в абсцессы. Они могут разорваться и вытечь наполненную гноем жидкость с неприятным запахом.
Узлы и абсцессы могут расти и соединяться с другими, создавая туннельные раны под поверхностью кожи, называемые ходами пазух.
Гнойный гидраденит - это хроническое заболевание, а это означает, что симптомы, скорее всего, будут повторяться через много лет.
В то время как у некоторых людей симптомы приходят и уходят, оставляя периоды времени, когда кожа относительно чистая, у других почти постоянные высыпания узелков и абсцессов.
Двусторонние псевдокомедоны
Одним из определяющих симптомов гнойного гидраденита, особенно на более поздних стадиях заболевания, является развитие двусторонних псевдокомедонов. Двусторонние псевдокомедоны выглядят как типичные «черные точки», за исключением одной ключевой особенности - у черной точки две заканчивается.
Итак, вы увидите две «головы» черных точек со всем поражением, соединенным под кожей. Если надавить на один конец, детрит может выйти из любого конца.
Эти типы поражений не развиваются при других состояниях, напоминающих гнойный гидраденит, таких как фолликулит или простой абсцесс, поэтому этот симптом является хорошей подсказкой, указывающей на гнойный гидраденит.
Осложнения
Из-за глубокого воспаления и открытых ран, вызываемых этим заболеванием, гнойный гидраденит может привести к ряду осложнений.
Рубцевание
Гнойный гидраденит из-за широко распространенного воспаления довольно часто вызывает рубцевание. В зависимости от размера, местоположения и тяжести высыпаний, рубцы могут варьироваться по степени тяжести от легких атрофических рубцов до более глубоких и серьезных рубцов.
К сожалению, это состояние кожи часто вызывает очень серьезные рубцы. На поверхности кожи могут образовываться шнуровидные рубцы по линии повреждения кожи, которая возникла под поверхностью.
Как правило, чем дольше гнойный гидраденит остается без лечения или чем тяжелее случай, тем выше риск образования рубцов.
Рубцы - это не только косметическая проблема, хотя серьезные рубцы могут уродовать. Поскольку рубцовая ткань уходит глубоко и может быть широко распространенной, она может в конечном итоге ограничить движение пораженной области. Например, сильное рубцевание в области подмышки может ограничить движение всей руки.
Свищи - аномальные отверстия, соединяющие два органа - также могут развиваться, особенно в области гениталий или вокруг заднего прохода.
Вторичная бактериальная инфекция
Также может развиться вторичная бактериальная инфекция, частоСтафилококкили жеСтрептококк. В редких случаях инфекция может стать системной (поражает кровоток, а не только локальную область). Признаки системной инфекции включают:
- Высокая температура
- Потливость
- Тошнота или рвота
- Учащенное сердцебиение
- В целом плохое самочувствие
Если у вас есть признаки системной инфекции, немедленно обратитесь к врачу.
Плоскоклеточная карцинома
Плоскоклеточная карцинома, тип рака кожи, с большей вероятностью может развиться у людей с гнойным гидраденитом. Обычно это происходит у людей, страдающих этим заболеванием в течение многих лет, вероятно, из-за хронического воспаления, вызванного гнойным гидраденитом.
На воспаленной или покрытой рубцами коже может быть труднее увидеть рак кожи. Поговорите со своим врачом о возможном риске развития плоскоклеточного рака и о том, как лучше всего пройти обследование в вашей конкретной ситуации. Однако имейте в виду, что это очень редкое осложнение гнойного гидраденита.
Когда обратиться к врачу
Абсцессы на самом деле довольно распространены, и у большинства людей в какой-то момент жизни возникает хотя бы один абсцесс, и они хорошо поддаются лечению. Но когда эти абсцессы повторяются, вы и ваш врач должны начать выяснять причины, почему.
Вам следует обратиться к врачу, если:
- У вас есть болезненные уплотнения или абсцессы на любом участке тела.
- У вас есть уплотнения или абсцесс, которые появляются повторно или не заживают.
- Шишки или абсцессы очень большие, тяжелые или широко распространенные.
- Шишки вызывают сильную боль.
- Ваши шишки увеличиваются.
- У вас есть признаки системной инфекции.
Слово от Verywell
Многих смущает запах от дренируемых абсцессов, поэтому они избегают обращения к врачу. Пожалуйста, поверьте, что ваш врач видел все это раньше, и не будет шокирован или осужден из-за этого. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас абсцесс, особенно рецидивирующие абсцессы.