Лимфаденит - это инфекция лимфатических узлов, характеризующаяся болезненными опухшими железами. Инфицированные лимфатические узлы обычно являются вторичной инфекцией, вызванной бактериями, вирусом или грибком в другом месте тела. Лимфаденит может быстро распространиться на другие узлы по всему телу и требует немедленного лечения антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами.
FatCamera / Getty ImagesВиды лимфаденита
Лимфатические узлы - это железы в форме почки, которые являются частью лимфатической системы, которая представляет собой сложную сеть органов, сосудов и желез, которые проходят по всему телу.
Около 600 лимфатических узлов разбросаны группами по всему телу, в том числе под мышками (подмышечные), в паховой области (паховой), вокруг шеи и челюсти (шейный отдел), а также внутри грудной клетки (средостение) и брюшной полости (мезентериальная). Взаимодействие с другими людьми
Лимфаденит классифицируется в зависимости от того, является ли заболевание ограниченным частью тела или является системным (на уровне всего тела):
- Локализованный лимфаденит поражает один или несколько лимфатических узлов рядом с очагом инфекции.
- Генерализованный лимфаденит поражает две или более области тела и является частью более распространенного системного заболевания.
При диагностике лимфаденита врачи часто описывают его локализацией, степенью, продолжительностью и / или основным заболеванием. Примеры включают туберкулезный лимфаденит средостения, персистирующий генерализованный лимфаденит, связанный с ВИЧ, или острый паховый лимфаденит.
Лимфаденит против лимфаденопатии
Термин лимфаденит иногда используется как синоним лимфаденопатии, хотя эти два состояния различны. Лимфаденит - это инфекция лимфатических узлов, указывающая на лежащую в основе инфекцию, тогда как лимфаденопатия просто описывает аномальное увеличение или консистенцию лимфатических узлов по любому количеству причин.
Симптомы лимфаденита
Симптомы лимфаденита могут различаться в зависимости от основной причины и пораженных узлов:
- Увеличенные лимфатические узлы
- Узлы, болезненные и нежные на ощупь
- Изменения текстуры, такие как усиленные узлы или узлы, которые становятся мягкими или матовыми.
- Покраснение или полосы на коже над пораженными узлами
- Отток жидкости на кожу
- Высокая температура
Если образовался абсцесс, железа может казаться эластичной или кашицеобразной из-за гноя.
Причины
Лимфатические узлы - важная часть иммунной системы, которая выделяет болезнетворные патогены, чтобы специализированные белые кровяные тельца (лимфоциты) могли их уничтожить.
Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции вызывают воспалительную реакцию в лимфатическом узле, вызывая лимфаденопатию. Затем сама железа может заразиться и распространить инфекцию по лимфатической системе в течение нескольких часов.
Стрептококковые и стафилококковые бактерии являются наиболее частыми причинами лимфаденита, хотя он также может быть вызван вирусными инфекциями, такими как ВИЧ, и редкими заболеваниями, включая туберкулез и лихорадку кошачьих царапин (бартонелла).
Диагностика
Лимфаденит диагностируется на основании симптомов, физического осмотра и анализов. Ваш врач пальпирует (прощупывает) железы, чтобы определить расположение, размер и характеристики пораженных лимфатических узлов. Они захотят узнать о таких вещах, как недавнее путешествие, которое вы, возможно, совершили, контактировали ли вы с кошкой или другими животными, или если у вас есть трещина на коже.
Это может указывать на возможные первопричины инфекции, которые могут быть подтверждены следующими тестами:
- Анализы крови на наличие признаков инфекции (например, количество лейкоцитов) или воспаления (например, СОЭ и С-реактивный белок)
- Посев крови для выявления и выявления бактериальных причин, включая штаммы стафилококков и стрептококков.
- Биопсия лимфатического узла, при которой ткань удаляется для оценки в лаборатории с помощью тонкоигольной аспирации, биопсии стержневой иглой или послеоперационной биопсии.
- Анализ лимфатической жидкости в культуре, чтобы определить, какие бактерии в ней растут.
Уход
Правильный курс лечения лимфаденита зависит от возраста, общего состояния здоровья и истории болезни, степени инфекции и аллергических реакций на антибиотики в анамнезе. Лекарства, отпускаемые по рецепту, используются для лечения инфекции, а симптомы можно контролировать с помощью безрецептурных болеутоляющих средств и холодных или горячих компрессов.
Рецепты
Точный курс лечения будет зависеть от причины инфекции. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вводиться перорально или в виде инъекций и включают:
- Амоксил (амоксициллин)
- Цефалоспорины
- Доксициклин
- Эритромицин
- Пенициллин G
- Роцефин (цефтриаксон)
- Ванкоцин (ванкомицин)
- Зитромакс (азитромицин)
Поддерживающая терапия
Чтобы облегчить симптомы воспаления лимфатических узлов, врач может порекомендовать определенные домашние и безрецептурные средства, такие как:
- Отдых
- Поднятие пораженной части тела
- Глазурь для уменьшения воспаления и отека
- Теплые компрессы для снятия боли
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил (ибупрофен) или Алив (напроксен), для устранения воспаления и боли.
- Другие анальгетики, такие как Тайленол (ацетаминофен), для уменьшения боли.
Хирургия
Лимфаденит редко лечится хирургическим путем, за исключением дренирования абсцесса для удаления гноя из инфицированного узла (выполняется в сочетании с антибактериальной терапией).
Слово от Verywell
Распухшие железы являются частым признаком инфекции и требуют обращения к врачу. Когда опухшие железы становятся болезненными, твердыми на ощупь, краснеют или развиваются абсцесс, это признак инфекции, которая может быстро распространиться без медицинского вмешательства. Лимпаденит часто можно предотвратить с помощью элементарной гигиены и ухода за раной (очищение кожных покровов и нанесение антибактериального продукта).