Хотя местные стероиды обладают огромным преимуществом в уменьшении воспаления, они также могут иметь определенные побочные эффекты. Многие из этих эффектов связаны с длительным приемом, но другие могут возникать в течение нескольких дней после начала терапии.
7 наиболее распространенных побочных эффектов варьируются по степени тяжести от легких и преходящих до длительных и постоянных.
Антонио Гиллем / Getty ImagesТахифилаксия
- Тахифилаксия - это быстрое снижение реакции на местный стероид из-за многократного использования. Чрезмерное употребление стероидов может вызвать у кожи развитие толерантности к препарату, что сделает их бесполезными. Когда это происходит, люди часто увеличивают дозировку или применяют стероид чаще, что только увеличивает толерантность человека к препарату. Эффект обычно можно обратить вспять, прекратив лечение на семь дней, а затем возобновив его.
Стероидная розацеа
Длительное применение стероидов для местного применения на лице может вызвать розацеа. Часто любая попытка использовать стероид с более низкой дозировкой (или сократить или полностью прекратить применение) может привести к сильному покраснению лица и образованию наполненных жидкостью шишек ( называется пустулами).
Атрофия кожи
Повторное использование местных стероидов в одной и той же области может вызвать истончение эпидермиса (внешний слой кожи) и изменения соединительной ткани дермы (средний слой кожи). Когда это происходит, кожа может деградировать и стать дряблой, морщинистой и блестящей.
Пораженные участки могут быть заметно тоньше окружающей кожи с видимыми звездочками (телеангиэктазии), гипопигментацией и внезапным выступом нижележащих вен. Атрофия обычно обратима после прекращения приема стероидов, но для утолщения кожи до нормального состояния могут потребоваться месяцы.
Растяжки
Неоднократное использование стероидов для местного применения в областях, где кожа соприкасается с кожей, таких как пах и подмышки, может привести к появлению растяжек (стрий). Растяжки от местного применения стероидов постоянны и необратимы. Они могут вызывать сильный зуд, и для лечения основного зуда могут потребоваться стероиды меньшей силы.
Изменение инфекции
Поскольку местные стероиды изменяют способ работы иммунной системы, они могут подавлять способность кожи бороться с бактериальными и грибковыми инфекциями.
Типичный пример этого наблюдается, когда кто-то применяет местный стероид к зудящей сыпи в паху. Если причина в грибке, сыпь станет более красной и зудящей и распространится шире, чем при типичной грибковой инфекции. Это может привести к состоянию, называемому опоясывающим лишаем инкогнито, при котором сыпь воспаляется видимыми пустулами.
Актуальная стероидная аллергия
У некоторых людей аллергия на неактивный компонент стероидов для местного применения (также известный как носитель). Люди с хроническим заболеванием кожи, которые принимают несколько рецептов (включая отпускаемые без рецепта стероиды для местного применения), подвергаются более высокому риску развития этой аллергии.
Глаукома
Глаукома - это заболевание, при котором давление внутри глаза увеличивается до точки повреждения зрительного нерва. Имеются отдельные сообщения о людях, у которых после длительного приема стероидов вокруг глаз развивается глаукома. Как это происходит, не совсем понятно, но считается, что достаточное количество стероида может абсорбироваться окружающей тканью, чтобы проникнуть в сам глаз.
