ДИАГНОСТИКА АУТИЗМА ИЛИ СИНДРОМА АСПЕРГЕРА У ВЗРОСЛЫХ - МОЗГ

Симптомы

Если вы взрослый человек, которому удалось закончить среднюю школу или даже колледж и получить или сохранить работу (даже с симптомами, которые могут быть связаны с аутизмом), скорее всего, ваш аутизм относительно легкий. «Легкий» или «высокофункциональный» аутизм, теперь известный в DSM-5 как расстройство аутистического спектра уровня 1 степени тяжести, может быть чрезвычайно сложной задачей. Это потому, что большинство симптомов связаны с социальным общением и сенсорными реакциями - и если вы находитесь вне дома в мире 21-го века, вам необходимо принимать участие в социальном взаимодействии и справляться с огромным количеством сенсорных атак практически в любой среде. .

Симптомы социального общения

Это некоторые из симптомов, с которыми вы можете сталкиваться ежедневно. Это также могут быть симптомы, которые вы испытывали в детстве, но со временем научились управлять. Они могут включать:

Сложность интерпретации «скрытой повестки дня» в социальной ситуации. Например, кажется, что все, кроме вас, каким-то образом знают, когда говорить, когда молчать, что надеть, какой тон голоса использовать.

Трудности с использованием правильного уровня или тона голоса или с выбором «правильных» слов для ситуации. Например, вы можете использовать формальный язык в неформальной ситуации, говорить слишком громко в «тихой» ситуации или использовать очень ровный тон, когда вы действительно чувствуете сильные эмоции.

Проблемы с правильной интерпретацией языка тела и тона голоса. Например, кто-то, кого вы находите привлекательными улыбками, когда они проходят, или приглашает вас присоединиться к ним на групповой прогулке. Означает ли это, что они выражают романтический интерес или простую дружбу? Означает ли тон вашего босса настоящий гнев или сарказм?

Проблемы с поддержанием разговора, особенно если он не на интересующую вас тему. Нейротипичным людям обычно легко вести «светскую беседу» в любом количестве ситуаций, от телешоу до сплетен. Они могут это сделать, даже если шоу или люди им не очень интересны.Однако люди с аутизмом обычно предпочитают подробно говорить только о предметах, которые их лично интересуют; им также может быть трудно заметить, что их собеседнику скучно.

Чрезвычайная сосредоточенность на интересующей теме. Некоторые взрослые с аутизмом настолько увлечены конкретной интересующей темой, что почти невозможно сменить ее. Это может быть невидимой проблемой, если ваши друзья и сослуживцы имеют одинаковые интересы, но может стать проблемой, когда вы общаетесь с семьей или соседями, у которых разные интересы.

Трудно понять, когда и как задавать вопросы или делать утверждения, которые, как вы знаете, являются правдой. Например, когда можно сказать своему начальнику, что его идеи не сработают? Можно ли когда-нибудь спросить кого-нибудь, «что стало причиной вашего развода?» Людям с аутизмом трудно знать, когда говорить; в результате они могут вообще ничего не говорить.

Трудности с изменением. Большинство людей с аутизмом предпочитают точно знать, что будет дальше. Многие предпочитают делать одни и те же дела в одном и том же порядке каждый день, есть одни и те же продукты, выбирать одни и те же маршруты и т. Д. Однако жизнь подбрасывает множество проблем; аутичным людям может быть сложно быстро что-то изменить без особых усилий или эмоционального расстройства.

Сенсорные и поведенческие симптомы

Самые последние критерии аутизма включают сенсорные проблемы, общие для всех людей с аутизмом. Сенсорные проблемы (наряду с социальными проблемами, описанными выше) могут привести к неожиданному поведению.

Чувствительность к свету, звуку, запаху, прикосновению и вкусу. Как и многие люди с другими расстройствами (такими как мигрень), люди с аутизмом необычайно чувствительны. В то время как большинство нейротипичных людей, например, могут проводить весь день при флуоресцентном освещении в шумной обстановке, большинство людей с аутизмом этого не могут. Аутичные люди также могут сильно реагировать на запах или вкус или испытывать трудности с физической близостью.

Потребность в физическом давлении для успокоения. Темпл Грандин, крупная фигура аутичного самоадвоката, на самом деле построила себе «машину сжатия», чтобы помочь себе сохранять спокойствие в колледже.

Вам нужно двигаться или петь обычным образом. Эта потребность, называемая «стиммингом», является формой самоуспокоения и может включать в себя шаг, покачивание, закручивание волос, жужжание и т. Д. Ее трудно контролировать, и это может привести к неудобным взглядам окружающих.

Аутистические срывы. Некоторые взрослые с аутизмом, даже с очень высоким IQ, могут быть очень расстроены и расстроены и не могут контролировать свои слова и действия. Этот ответ иногда называют «аутизмом». Хотя взрослые с аутизмом редко проявляют насилие, даже ненасильственные срывы могут пугать людей, которые становятся их свидетелями.

Самопроверки и профессиональные оценки

Вы можете начать процесс диагностики с самотестирования, такого как «AQ», разработанного в 2001 году доктором Саймоном Барон-Коэном, или RBQ2, доступный в Интернете, который «измеряет ограниченное и повторяющееся поведение, такое как рутины и ритуалы, повторяющаяся двигательная активность. поведения, сенсорных интересов и повторяющихся действий с объектами ".

Хотя эти самопроверки могут помочь вам определить, не страдаете ли вы аутизмом, они не заменяют медицинский диагноз, поставленный профессионалом. Большинство психиатров с опытом аутизма должны быть в состоянии провести соответствующие тесты и поставить полезный диагноз, хотя большинство людей с опытом аутизма действительно работают с детьми.

Теперь доступен более новый тест - «Интервью с развитием, размерным и диагностическим интервью для взрослых» (3Di-Adult), который (по мнению исследователей) проще и короче, чем ADOS, и столь же точен. Он измеряет социальное общение и взаимодействие, а также ограниченные интересы и поведение. 3Di-Adult постепенно становится стандартным инструментом для оценки взрослых.

Когда диагноз - не аутизм

Другие расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство, расстройство социальной коммуникации или социальная тревожность, иногда могут выглядеть как аутизм. Если врачи обнаружат эти другие расстройства, они могут порекомендовать соответствующую терапию и / или лекарства.

Прочтите, каково быть замужем за человеком с синдромом Аспергера.