Прием противосудорожных препаратов после инсульта

Припадки - это эпизоды непроизвольного движения или изменения сознания, либо того и другого. Они вызваны неустойчивой мозговой деятельностью. Судороги могут возникать спонтанно или в результате повреждения головного мозга, такого как травмы головы, опухоли головного мозга или инсульты.

Некоторые симптомы инсультов и судорог могут быть схожими, что может сбивать с толку, если у вас уже был инсульт. Будет полезно, если вы научитесь распознавать различия и сходства между приступами и приступами.

Насколько распространены судороги после инсульта?

Ваш врач может обсудить с вами профилактику судорог после перенесенного инсульта, потому что судороги не редкость после инсульта.

Примерно 10% всех выживших после ишемического инсульта испытывают по крайней мере один приступ в течение пяти лет после инсульта. Риск судорог после геморрагического инсульта еще выше. Примерно 27% пациентов с внутримозговым кровоизлиянием и 34% пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием испытывают по крайней мере один приступ в течение пяти лет после инсульта.

Выжившие после инсульта, перенесшие инсульт, повреждающий кору головного мозга, с наибольшей вероятностью испытают приступ после инсульта.

Насколько распространена эпилепсия после инсульта

Эпилепсия - это состояние, характеризующееся тенденцией к повторным припадкам. Частота впервые возникшей эпилепсии после инсульта намного ниже, чем частота возникновения одного или двух приступов.

Сообщается, что эпилепсия после инсульта встречается только у 2–4% выживших после инсульта. Тем не менее, в целом, инсульт является наиболее часто выявляемой причиной эпилепсии у взрослых старше 35 лет и составляет более 50% всех новых случаев. эпилепсии известной причины у пожилого населения.

Как выглядит припадок

Есть разные типы припадков. Обычно люди думают о припадках как об эпизодах потери сознания, тряски рук и ног, прикусывания языка и недержания мочи или кишечника. Этот тип приступа, обычно называемый «генерализованным тонико-клоническим приступом», является одним из нескольких типов приступов.

Другие типы гораздо более тонкие, и наблюдатель может их чрезвычайно трудно идентифицировать. Например, малые припадки заставляют людей спокойно смотреть в пространство, в то время как гелеобразные припадки характеризуются непроизвольным смехом.

Лекарства, используемые для лечения эпилепсии, связанной с инсультом

Существует ряд лекарств, которые эффективны при борьбе с приступами. Эпилепсию, связанную с инсультом, обычно можно хорошо контролировать с помощью противосудорожных препаратов.

Клинические рекомендации по противоэпилептическим препаратам после инсульта

Клинические рекомендации, опубликованные совместно Американской кардиологической ассоциацией и Американской ассоциацией по инсульту, не рекомендуют использовать противоэпилептические препараты у большинства пациентов в качестве превентивной меры против судорог после инсульта. В рекомендациях отмечается, что назначение нового противоэпилептического препарата сопряжено со значительным побочным эффектом и даже может быть связано с более плохими общими результатами.

Прием противосудорожных препаратов после инсульта

У некоторых людей продолжаются судороги, несмотря на прием лекарств. Причины продолжающихся приступов включают:

• Случайно пропущенные дозы: некоторые люди забывают принимать лекарства. Это особенно проблематично, когда у кого-то развиваются проблемы с памятью в результате инсульта и он случайно, но часто пропускает дозы. В этих случаях помощь лица, осуществляющего уход, необходима не только для обеспечения надлежащего лечения противосудорожными препаратами, но и другими лекарствами.
• Сознательный пропуск дозы: некоторые люди испытывают нежелательные побочные эффекты от своих противоэпилептических препаратов и решают пропустить прием, чтобы избежать их. Если у вас развиваются побочные эффекты от ваших лекарств, очень важно, чтобы вы поговорили об этом со своим врачом.передвы решаете пропустить прием, чтобы можно было изменить лекарство или скорректировать дозу.
• Недостаток сна: по причинам, которые до конца не изучены, люди, страдающие эпилепсией, с большей вероятностью заболеют припадком, когда им не хватает сна. Некоторые люди, пережившие инсульт, имеют ненормальный режим сна из-за повреждения мозга, депрессии или того и другого. Если вы недосыпаете из-за депрессии или по какой-либо другой причине, и у вас также возникают судороги, несмотря на прием лекарств, поговорите об этом со своим врачом.
• Алкоголь: Алкоголь увеличивает вероятность припадка. Если у вас эпилепсия, врачи рекомендуют полностью отказаться от алкоголя.
• Недостаточная доза противосудорожного лекарства: несмотря на то, что существуют рекомендуемые дозы для всех лекарств, все они уникальны, и вам может потребоваться немного более высокая или более низкая доза для оптимального контроля припадков и избежания побочных эффектов. Если вы продолжаете испытывать судороги, обсудите со своим врачом, чтобы вы могли изменить или скорректировать лекарство по мере необходимости.
• Ухудшение эпилепсии: эпилепсия может со временем усугубиться, независимо от того, принимаете вы лекарства или нет. В таких случаях чрезвычайно важно сменить лекарство, увеличить дозы существующих лекарств или добавить второе или третье лекарство к своему режиму. Среди вариантов, ваш врач может предложить вам пройти обследование на предмет хирургического вмешательства для контроля над приступами. Чтобы помочь своему врачу, ведите дневник приступов и приносите его с собой на каждое посещение врача. Этот простой инструмент может иметь большое значение при оценке необходимости изменения режима приема лекарств.

Слово от Verywell

Эпилепсия может развиться как следствие инсульта. Противосудорожные препараты - самый эффективный способ предотвратить судороги после инсульта. Принятие новых противосудорожных препаратов может потребовать некоторого привыкания.

Если вы или ваш близкий принимаете противосудорожные препараты для предотвращения приступов после инсульта, важно поддерживать связь с вашим лечащим врачом, чтобы у вас был оптимальный контроль над приступами и минимальные побочные эффекты.