Америка не знала многих вирусов, которые более распространены в Африке и Азии, но в Америке есть комары и другие переносчики. Часто это такие же или похожие комары, которые встречаются во всем мире; Так же, как глобализация распространяет вирусы, она также распространяет комаров. Таким образом, когда появляется новый вирус, если он может распространяться через одного из комаров (или других переносчиков), обнаруженных в Америке, он распространяется быстро. Лето за летом в Америке появляются новые вирусы, переносимые комарами, и, поскольку изменение климата создает больше мест обитания для комаров, клещей и других переносчиков, эти инфекции могут распространяться дальше.
Жоао Пауло Бурини / Getty Images
Знаем ли мы, каким будет следующий вирус? Простой ответ - нет. И прежде чем появится еще один вирус, который застает нас врасплох, было бы хорошо узнать как можно больше о многих вирусах, которые могут распространяться, таких как Зика, Чикунгунья и различных штаммах денге, которые мы видели в последние годы в Америка. Чем больше мы смотрим, тем больше мы находим. Более совершенная диагностика помогает нам определить причины лихорадки, головных болей и сыпи, которые раньше мы могли определить только с помощью догадок.
Есть также вирусы, которые мы только начинаем распознавать, поскольку они начинают распространяться все дальше и дальше. Одним из этих вирусов, который кажется легким, но может преподносить сюрпризы, является вирус Usutu.
Что за вирус Усуту?
Усуту - это флавивирус. Это похоже на многие другие вирусы, распространяемые комарами. Это более тесно связано с японским энцефалитом и энцефалитом долины Мюррей. Другие, немного более дальние родственники, включают другие известные нам вирусы, такие как денге, повассан, западный Нил и Зика, все флавивирусы, которые, безусловно, попали в наши заголовки.
Где сейчас находится Усуту?
Вирус Усуту был впервые обнаружен в Южной Африке в 1959 году. Он был обнаружен у комаров и назван в честь реки поблизости (также известной как река Мапуту, протекающая через Южную Африку, Свазиленд и Мозамбик). Не было отмечено никаких заболеваний, связанных с этим вирусом.
Вирус также был обнаружен в других частях Африки: Буркина-Фасо, Кот-д’Ивуар, Марокко, Нигерии, Уганде, Центральноафриканской Республике (ЦАР) и Сенегале. Однако был только один пациент, у которого был обнаружен вирус (в ЦАР), который, казалось, чувствовал себя хорошо, и только у него была лихорадка и сыпь.
Позже было обнаружено, что вирус находится в Европе. Вероятно, он был введен несколько раз в Европе. Оглядываясь назад, можно сказать, что до того, как он был впервые замечен в Австрии в 2001 году, он, вероятно, распространился в других частях Европы, например, в Италии, что показали испытания на птицах.
Как и вирус Западного Нила, вирус Усуту буквально разлетелся с птицами. Большое количество мертвых дроздов обратило внимание властей Австрии на проблему; Так было впервые обнаружено, что вирус распространился в Европу. Как и Западный Нил, вирус может убивать птиц, но также распространяется и на нас. Он был замечен в других странах Европы (или, по крайней мере, были обнаружены антитела) и по-прежнему ассоциируется со смертью птиц - Италии, Германии, Испании, Венгрии, Швейцарии, Польши, Англии, Чехии, Греции и Бельгии.
Как вы поймаете вирус Usutu?
Вы подхватываете его от укуса комара. Но не все комары могут (или будут) переносить вирус. Вирус, по-видимому, переносится комарами Culex, особенно Culex pipiens. Это очень похоже на вирус Западного Нила, также распространяемый комарами Culex, поэтому вирус Усуту можно найти там, где есть вирус Западного Нила. Фактически, скрининг на вирус Западного Нила привел к выявлению вируса Усуту у некоторых пациентов в Италии.
Этот вирус также может переноситься другими комарами, такими как Aedes albopictus. Aedes albopictus встречается в США, особенно на юге, а также в районах по всей Америке, где только что произошли крупные вспышки вируса Зика, который также переносится этим комаром.
Похоже, что вирус циркулирует через птиц, в частности дроздов, а также некоторых ворон, соек, сорок, сов и кур. Птицы, помимо прочего, страдают от поражения печени, селезенки и неврологических заболеваний.
Птицы, у которых обнаружен вирус, часто летают на большие расстояния, даже до Азии. Подобные птицы водятся в Америке. Под угрозой могут оказаться не только Африка и Европа.
Другие животные кажутся инфицированными. Вирус также был обнаружен у летучих мышей (в Германии), но пока неизвестно, какую роль они играют (если таковая имеется). Было обнаружено, что другие животные, столь же разнообразные, как лошади и грызуны, инфицированы, но, похоже, они не участвуют в распространении вируса. В основном вирус передается между комарами и птицами.
Что вызывает вирус Usutu?
Вирус может вызвать только сыпь и жар. Инфекция может быть легкой и быстро пройти. Однако есть опасения, что у небольшого числа инфекция может быть более серьезной.
Изначально о вирусе было мало что известно. Об инфекции в Африке было мало что известно. В 1981 году в Центральноафриканской Республике был выявлен случай заболевания, и пациент выглядел в хорошем состоянии, за исключением исчезнувшей сыпи и лихорадки. Тем не менее, эпиднадзор или тестирование на вирус не проводилось, и никто не знал, насколько он распространен, и никто не знал, действительно ли тяжелые и недиагностированные лихорадка и заболевания являются инфекциями, такими как Usutu, для которых не было лабораторий и тестов, необходимых для выявления. Это.
Когда вирус был обнаружен в Австрии в 2001 году, это произошло потому, что там умирали черные дрозды. Человеческих инфекций не отмечалось. Исследования населения в целом показали, что в Европе инфицировано лишь очень небольшое число. У некоторых доноров крови в Европе обнаружены антитела, но это редко. Однако исследование тех, у кого была сыпь в областях, где циркулировал вирус, затем показало, что на самом деле среди тех, кто мог заразиться, до 1 из 4 имел антитела, но все сообщили только о легком заболевании. Таким образом, казалось, что это может быть более распространенный вирус, чем предполагалось, но, похоже, не имел серьезных последствий.
Однако в 2009 году в Италии было два случая, которые были довольно серьезными у пациентов с ослабленным иммунитетом (один был на химиотерапии, у другого было серьезное заболевание крови). В этих случаях вирус, кажется, привел к менингоэнцефалиту, но, учитывая тяжесть уже существующих заболеваний, это не совсем ясно. Это указывает на инфекцию и воспаление головного и спинного мозга, окружающих головной и спинной мозг. В одном из случаев у пациента также развилась печеночная недостаточность.
Эти случаи вызвали опасения, что вирус может быть гораздо более серьезным для некоторых людей. Большинство людей чувствуют себя хорошо с вирусом Западного Нила и вирусом Зика, но небольшая группа людей сталкивается с серьезными последствиями. Может случиться так, что Usutu может представлять реальный риск для некоторых, даже если для большинства он является легким.
Как вы тестируете на вирус Usutu?
Большинство лабораторий не смогут проверить это. Медицинскому работнику потребуется обратиться в специализированную справочную лабораторию для обработки образца.
Есть ли лечение от вируса Усуту?
Еще нет. К счастью, большинство инфекций у здоровых людей пока протекает в легкой форме.