Болезнь Шагаса - основная причина сердечных заболеваний в Латинской Америке, вызванная инфекцией, вызываемой простейшими паразитами Trypanosoma cruzi (T. cruzi). Люди заболевают болезнью Шагаса, когда их кровоток попадает в организм.
© Verywell, 2018Как распространяется инфекция
Чаще всего это происходит, когда их кусает насекомое-триатомин, которое в Латинской Америке известно как «целующий насекомое». Эти насекомые питаются кровью позвоночных и живут в районах с обильным кровоснабжением, например, в дома людей. Когда они сосут кровь животного, инфицированного T. cruzi, они могут передать инфекцию следующему животному, которым они питаются.
Некоторые виды целующихся насекомых хорошо приспособлены к жизни с людьми, и считается, что большинство случаев болезни Шагаса передаются от человека к человеку этими насекомыми.
Целующиеся клопы обычно неактивны днем, когда жарко, но кормятся ночью при более низких температурах. Большинство людей, инфицированных T. cruzi, заражаются инфекцией во время сна.
Факторы риска
Острая фаза болезни Шагаса
Риск развития острой фазы заболевания связан, во-первых, с тем, живет ли человек или посещает ли место, где паразит T. cruzi и целующиеся клопы являются эндемичными. По сути, эта территория простирается от юга США до северной Аргентины и Чили.
Дома с глинобитными стенами или соломенными крышами представляют собой особенно привлекательную среду для поцелуев клопов. Люди, живущие в таких домах в эндемичных районах, особенно склонны к развитию болезни Шагаса.
Однако меры по контролю за популяцией целующихся жуков оказались весьма успешными в некоторых регионах Латинской Америки.
В городах болезнь Шагаса встречается гораздо реже, чем в сельской местности.
Хроническая фаза болезни Шагаса
У человека, инфицированного T. cruzi, несколько факторов могут увеличить риск развития хронического сердечного или желудочно-кишечного заболевания Шагаса. К ним относятся:
- Отказ от обращения за медицинской помощью в острой фазе. Если болезнь Шагаса распознается на ранней стадии, лечение антитрипаносомными препаратами может искоренить инфекцию.К сожалению, в сельских районах, где сейчас чаще всего встречается болезнь Шагаса, у большинства людей болезнь Шагаса никогда не диагностируется в острой фазе.
- Генетические факторы. Теперь выяснилось, что у людей, хронически инфицированных T. cruzi, генетические факторы имеют большое влияние на то, будет ли болезнь прогрессировать, приводя к болезни сердца или желудочно-кишечного тракта.
- Целостность иммунной системы. Люди с хронической болезнью Шагаса с гораздо большей вероятностью разовьются сердечные заболевания или желудочно-кишечные проблемы, если их иммунная система находится под угрозой, например, из-за других заболеваний, таких как ВИЧ или химиотерапия.
- Неизвестные факторы. Эти известные факторы риска не дают ответа на все вопросы. Исследователи активно работают над тем, чтобы определить, почему иммунная система в первую очередь не в состоянии полностью избавиться от инфекции T. cruzi и почему у некоторых людей развивается тяжелое хроническое заболевание, а у других - никогда.