Недифференцированное заболевание соединительной ткани (НДСТ) и смешанное заболевание соединительной ткани (MCTD) - это состояния, которые имеют некоторое сходство с другими системными аутоиммунными заболеваниями или заболеваниями соединительной ткани, но есть различия, которые их различают. Когда критерии названных аутоиммунных заболеваний не выполняются, состояние определяется как НДСТ.
Выделяют 5 аутоиммунных заболеваний соединительной ткани. Они классифицируются на основе сочетания симптомов, результатов физикального обследования и тестирования на антитела.
Они есть:
- Ревматоидный артрит
- синдром Шегрена
- Системная красная волчанка
- Склеродермия
- Воспалительная миопатия
Если вы соответствуете критериям классификации более чем одного аутоиммунного заболевания соединительной ткани, это называется синдромом перекрытия. MCTD - это специфический синдром перекрытия с признаками системной красной волчанки, склеродермии и воспалительной миопатии с антителами к RNP.
BSIP / UIG / Getty Images
Особенности недифференцированного заболевания соединительной ткани
Если у вас НДСТ, у вас могут быть такие симптомы, как боль в суставах, результаты лабораторных анализов, такие как положительный результат ANA, или другие признаки системного аутоиммунного заболевания.
Характерные симптомы НДСТ включают артрит, артралгию, феномен Рейно, лейкопению (низкое количество лейкоцитов), сыпь, алопецию, язвы во рту, сухость глаз, сухость во рту, субфебрильную лихорадку и светочувствительность. Обычно неврологического или почечного поражения нет, печень, легкие и мозг обычно не поражаются. Около 80% людей с этим заболеванием имеют положительный результат теста на антитела на аутоантитела против Ro или RNP. Взаимодействие с другими людьми
Примерно у одной трети тех, кому поставлен диагноз НДСТ, наступает ремиссия, а у около трети сохраняется легкое течение НДСТ. Считается, что 30% тех, кому изначально поставлен диагноз НДСТ, прогрессируют до окончательного диагноза определенного заболевания соединительной ткани.
Диагностика и лечение НДСТ
В рамках процесса диагностики НДСТ необходимо собрать полный анамнез, физический осмотр и лабораторные исследования, чтобы исключить возможность других ревматических заболеваний. Лечение обычно направлено на устранение симптомов.
Обычно лечение НДСТ состоит из некоторой комбинации анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) для лечения боли и местных кортикостероидов для управления воздействием на кожу и слизистые ткани. Иногда используют Плаквенил (гидроксихлорохин), модифицирующий заболевание противоревматический препарат (DMARD). Если улучшение недостаточно, можно назначить пероральный преднизон в низких дозах на короткое время.
Метотрексат может быть вариантом лечения тяжелых излечимых случаев НДСТ. Высокие дозы кортикостероидов, цитотоксических препаратов (например, цитоксана) или других DMARDS (таких как имуран) обычно не используются.
Суть
Прогноз для НДСТ на удивление хороший. Существует низкий риск прогрессирования четко выраженного заболевания соединительной ткани, особенно среди пациентов, у которых не изменилась НДСТ в течение 5 лет и более.
Большинство случаев остаются легкими, и симптомы обычно лечат без необходимости применения сильнодействующих иммунодепрессантов.
-test.jpg)
-hearing-tests.jpg)
