Переезд может быть хаотическим временем. Мелкие детали легко теряются при перемешивании или забываются. Не допускайте, чтобы ваше страховое покрытие Medicare было одной из этих деталей.
В зависимости от типа покрытия Medicare, которое вы выбрали, и от того, переезжаете ли вы через город или далеко, шаги, которые вам нужно предпринять, могут быть такими простыми, как уведомление Администрации социального обеспечения об изменении вашего адреса. Однако они могут быть столь же сложными, как вызов особого периода регистрации, выбор нового плана медицинского обслуживания, поиск нового врача и передача ваших медицинских записей.
Тип Medicare, который у вас есть, диктует, что вам нужно делать
Как правило, планы, которые требуют от вас использования определенной сети поставщиков услуг, и планы, которые различаются от региона к региону, должны быть изменены, если вы покидаете зону обслуживания плана. Планы, которые не требуют от вас использования внутрисетевых провайдеров, возможно, не нужно будет менять. Однако правила относительно того, разрешено ли вам менять планы, и если да, то сроки, в которые вам разрешено менять план, являются сложными.
Планы, одинаковые во всех Соединенных Штатах
- Medicare Часть A
- Medicare Часть B
- Стандартные планы Medigap (обратите внимание, что планы Medigap отличаются в Массачусетсе, Миннесоте и Висконсине)
Планы, которые варьируются от региона к региону или могут потребовать от вас использования внутрисетевого провайдера
- Планы Medicare Part D на рецептурные препараты
- Часть C Medicare, также известная как Medicare Advantage
- Планы расходов по программе Medicare (доступны только в небольшом количестве штатов; относительно небольшое количество людей имеют покрытие по этим планам)
- Medicare SELECT, особый тип плана Medigap, использующий сеть поставщиков. По состоянию на 2018 год насчитывалось около 582000 участников Medicare SELECT по сравнению с почти 14 миллионами участников Medigap по всей стране.
Если у вас есть Medicare Part A и Medicare Part B, вам необходимо уведомить Администрацию социального обеспечения об изменении вашего адреса, но вам не нужно менять план только потому, что вы переезжаете.
Если у вас есть план Medicare Part D, план Medicare Advantage, план расходов Medicare или план Medigap Medicare SELECT, вам необходимо определить, находится ли ваш новый адрес в зоне обслуживания этого плана. Если это не так, возможно, вам придется выбрать новый план, который будет обслуживать жителей вашего нового района.
Medicare Advantage и Medicare Часть D
Если вы переезжаете из зоны обслуживания вашего плана Medicare Advantage или плана Medicare Part D, вы можете переключиться на план Medicare Advantage или Medicare Part D, который обеспечивает покрытие в вашем новом районе. Вы можете сделать это переключение в месяц, когда вы переезжаете, и в течение двух месяцев после переезда, если вы уведомите свой текущий план до переезда. Если вы подождете после переезда, чтобы сообщить своему текущему плану о смене адреса, вы можете сменить план в этом месяце и в течение следующих двух полных месяцев.
Если вы переезжаете из зоны обслуживания вашего плана Medicare Advantage и не регистрируетесь в новом плане Medicare Advantage в новом районе, вы автоматически будете переведены обратно в Original Medicare. Это произойдет, когда ваш старый план Medicare Advantage будет вынужден исключить вас из участия, потому что вы больше не проживаете в зоне его обслуживания.
Часто задаваемые вопросы о переезде, когда у вас есть Medicare Part D
Переезд в дом престарелых или другое институциональное учреждение или из них
Если вы переезжаете в специализированное учреждение или выезжаете из него (например, дом престарелых, учреждение квалифицированного сестринского ухода, психиатрическая больница и т. условия внесения изменений в ваше покрытие Medicare.
Когда вы переезжаете в учреждение или выезжаете из него, вы можете перейти с одного плана Medicare Advantage или Medicare Part D на другой. Вы можете перейти с Medicare Advantage на Original Medicare Parts A и B или перейти с Original Medicare на Medicare Advantage. Вы можете полностью отказаться от плана Medicare Part D. И вы можете вносить эти изменения так часто, как ежемесячно, в течение всего времени, пока вы живете в доме престарелых - по сути, у вас есть постоянный период открытой регистрации, пока вы находитесь в доме престарелых.
Если вы переезжаете из лечебного учреждения, вы можете внести все эти изменения в страховое покрытие в любой момент в течение двух месяцев после месяца, когда вы переезжаете из дома престарелых.
Medigap и перемещение
Вам необходимо уведомить страховую компанию, которая предоставляет ваш дополнительный план медицинского обслуживания Medigap, о том, что вы переезжаете, и этот переезд может привести к изменению суммы вашего ежемесячного страхового взноса. Но вам не нужно менять страховые компании Medigap. Планы Medigap стандартизированы по всей стране (за исключением трех штатов, описанных ниже); например, Medigap Plan F предлагает такое же покрытие в одном штате, что и в другом. Таким образом, вы сможете сохранить тот же план Medigap и страховую компанию, несмотря на изменение вашего адреса.
[Массачусетс, Миннесота и Висконсин имеют отказы от федерального правительства, позволяющие им стандартизировать планы Medigap по-разному, поэтому планы планов в этих трех штатах различаются. Но если вы покупаете план в одном из этих состояний, а затем переходите в другой штат, вы сможете сохранить свой план Medigap, несмотря на уникальный дизайн плана.
Важно понимать, что переезд в новый район или штат - этонетодно из ограниченных обстоятельств, при которых начинается особый период регистрации в планах Medigap. В отличие от других частных планов Medicare, в Medigap нет ежегодного периода открытой регистрации, а ситуации, в которых люди имеют гарантированное право на переход на другой план Medigap, довольно редки.
Иногда возникает неправильное представление о том, что переход в новый штат даст бенефициару Medicare возможность выбрать новый план Medigap в этом состоянии (возможно, план отличается от того, который они изначально выбрали при регистрации в Medicare), но это не так. . По сути, пока вам разрешено сохранять свой план Medigap, у вас не будет гарантированной проблемы с правом покупать вместо него другой. Вы всегда можете подать заявку на новый план Medigap, если хотите, но если вы не находитесь в своем первоначальном окне регистрации или в ситуации, которая предоставляет вам права гарантированного выпуска, вам, вероятно, придется пройти медицинское страхование (т. Е. страховщик может отклонить заявку или взимать более высокие страховые взносы на основании вашей истории болезни). Однако есть некоторые штаты, которые внедрили ограниченные окна гарантированного выпуска для планов Medigap. Если вы переедете в один из этих штатов, у вас может быть возможность ежегодно переходить на другой план Medigap.
Но если ваша политика Medigap - это план Medicare SELECT, который требует, чтобы вы использовали определенную сеть поставщиков медицинских услуг, правила немного отличаются. Если вы выезжаете из зоны обслуживания плана Medicare SELECT, у вас есть право при желании перейти на другой полис Medigap. Вы сможете выбрать любой план Medigap A, B, D, G, K или L, доступный в вашем новом регионе (и если вы впервые получили право на участие в программе Medicare до 2020 года, у вас также будет возможность зарегистрироваться. в планах Medigap C или F; эти планы недоступны для покупки людьми, которые получили право на участие в программе Medicare после конца 2019 г.). Однако время, в течение которого вам разрешено менять план, ограничено, поэтому уточняйте у страховой компании. компания, которая предоставляет вашу политику Medicare SELECT, чтобы вы понимали детали и соблюдали все правила.
Переезд, если у вас есть и Medicare, и Medicaid
Из 62 миллионов американцев, имеющих покрытие Medicare, около 12 миллионов также имеют льготы Medicaid в той или иной степени. Medicare - это программа, управляемая на федеральном уровне, а Medicaid - совместно с федеральным правительством и правительством штата. Таким образом, право на участие в программе Medicaid и ее льготы варьируются от штата к штату.
Если вы зарегистрированы как в Medicare, так и в Medicaid и собираетесь переехать в другой штат, вам необходимо связаться с офисом Medicaid как в вашем текущем, так и в новом штате. После того, как вы переедете из штата, вы больше не будете иметь права на участие в программе Medicaid вашего старого штата, но вам нужно будет убедиться, что вы понимаете, как работает программа Medicaid в новом штате.
Еще одно замечание: возможно, вы слышали о расширении Medicaid в рамках ACA и о том, как некоторые штаты до сих пор отказывались от расширения. Но расширение Medicaid (которое основывает право на участие только в доходе, без проверки активов) распространяется только на людей в возрасте до 64 лет. Для людей в возрасте 65 лет и старше - как и в случае большинства получателей Medicare - правила расширения Medicaid не применяются. Для получения права на участие в программе Medicaid все еще существуют требования к доходу и активам по всей стране, если вам 65 лет и старше.
Прочие соображения
Вам необходимо уведомить Администрацию социального обеспечения о своем новом адресе независимо от того, какой у вас тип Medicare.
Если вы не сможете оставить врача, вам нужно выбрать нового врача в новом районе. При необходимости ваш новый врач первичной медико-санитарной помощи может порекомендовать новых специалистов.
Если вы меняете врача, договоритесь о передаче вашей медицинской документации новому врачу. Еще лучше, получите копии у своего нынешнего врача и вручите их новому врачу.
Если вам потребуется дополнительная информация, позвоните по телефону доверия Medicare 1-800-MEDICARE. Или вы можете связаться с консультантом Государственной программы медицинского страхования в том районе, куда вы переезжаете или из которого переезжаете. А вот список некоторых дополнительных ресурсов, которыми вы можете воспользоваться, если у вас есть вопросы о вашем страховом покрытии Medicare.
-side-effects.jpg)
