Что такое костохондрит?

Костохондрит - это состояние, при котором возникает боль в груди из-за воспаления хрящей и костей грудной клетки. Боль при костохондрите возникает в результате воспаления на стыке реберной кости и грудины (грудины). В этом месте к костям присоединяется хрящ, который может раздражаться и воспаляться.

В зависимости от степени воспаления костохондрит может вызывать боль от легкой до сильной. Легкая форма реберохондрита может проявляться болезненностью груди при прикосновении. Тяжелый костохондрит может вызывать простреливающие боли в руках, а также боль в груди, которая достаточно сильна, чтобы повлиять на повседневную жизнь. Костохондрит часто проходит сам по себе, но в некоторых случаях требует лечения.

Симптомы

Большинство людей с костохондритом испытывают боль в передней части верхней части груди, в области грудины. Боль при костохондрите характеризуется следующими особенностями:

• Часто возникает на левой стороне грудины.
• Боль обычно описывается как острая, ноющая или давящая.
• Обычно поражается более одного ребра.
• Дискомфорт усиливается при глубоком вдохе, кашле, физических упражнениях или физической активности.

Поскольку от груди отходят многочисленные нервные ветви, боль может не только сосредотачиваться вокруг грудины, но и распространяться на плечо, руки, спину или живот, особенно при кашле. Это называется отраженной или излучающей болью.

Симптомы костохондрита могут имитировать другие состояния, включая сердечный приступ.

Когда звонить в службу 911

Обратитесь за неотложной помощью, если вы испытываете следующие симптомы сердечного приступа:

• Дискомфортное давление, сдавливание, ощущение полноты или боль в центре или левой стороне груди, которая длится более нескольких минут или проходит и возвращается
• Боль или дискомфорт в челюсти, шее или спине
• Боль или дискомфорт в одной или обеих руках или плечах
• Одышка
• Головокружение, дурноту или обморок
• Слабое место
• Тошнота или рвота
• Холодный пот

Синдром Титце

Связанное с этим заболевание, называемое синдромом Титце, вызывает боль в одном ребре (обычно во втором) и часто сопровождается покраснением и припухлостью. Боль может возникать внезапно или постепенно и распространяться на руки и плечи. Боль также усиливается при физической активности, чихании или кашле.

Синдром Титце отличается от костохондрита, потому что вызывает отек. Кроме того, боль при синдроме Титце исчезнет без какого-либо лечения, даже если отек может сохраняться.

Причины

Хотя точное количество людей, страдающих костохондритом, неизвестно, некоторые исследования показывают, что до 10% людей будут испытывать скелетно-мышечную боль в груди, соответствующую костохондриту. Она может поражать как детей, так и взрослых и по неизвестным причинам встречается чаще. часто у женщин и выходцев из Латинской Америки.

Согласно исследованию, проведенному в 2013 г., у взрослых костохондрит является одной из наиболее частых причин острой боли в груди наряду с болью в стенке грудной клетки и рефлюкс-эзофагитом.Американский семейный врач.

Часто бывает трудно определить единственную причину реберно-хондрита. Некоторые из состояний, связанных с костохондритом, включают:

• Травма груди
• Тяжелые упражнения или поднятие тяжестей
• Напряжение от кашля
• Вирусные инфекции, например инфекции дыхательных путей.
• Бактериальные инфекции после операции или внутривенного употребления наркотиков
• Воспалительный артрит
• Фибромиалгия

Люди, которые занимаются высокоэффективными видами спорта, занимаются физическим трудом, страдают аллергией или воспалительным артритом (например, ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом или псориатическим артритом), подвергаются повышенному риску развития костохондрита.

Поскольку существует тесная связь между воспалением и здоровьем сердца, люди с воспалительными заболеваниями должны сообщать своим врачам о любой новой боли в груди.

Исследование 2018 г.Текущий фармацевтический дизайнсообщили, что проблемы с сердцем тесно связаны с хроническими воспалительными заболеваниями и сегодня являются основной причиной смерти людей с воспалительными заболеваниями суставов.

Диагностика

Врач или врач отделения неотложной помощи проведет медицинский осмотр перед постановкой диагноза. Они спросят о симптомах и семейном анамнезе. Врач также определит уровень боли, нажав на грудную клетку и найдя другие признаки воспаления или инфекции.

Вам будут назначены рентгеновские снимки и анализ крови, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов. Если есть ненормальные сердечные признаки или респираторные симптомы, врач может также запросить электрокардиограмму (ЭКГ) или рентген грудной клетки, чтобы выявить сердечное заболевание или легочную инфекцию, такую ​​как пневмония.

Уход

Костохондрит обычно проходит сам по себе, но у некоторых людей симптомы могут длиться неделями или месяцами. Лечение обычно направлено на облегчение боли. Костохондрит обычно хорошо поддается лечению, в том числе:

• Отдых: чтобы уменьшить воспаление, вам нужно избегать действий, которые вызывают боль и обостряют симптомы реберно-хондрита. Упражнения, глубокое дыхание и любое напряжение мышц груди могут ухудшить симптомы и замедлить процесс заживления. Как правило, избегайте или ограничивайте деятельность, которая ухудшает ваши симптомы.
• Нагревание: прикладывание горячих компрессов к груди может помочь облегчить симптомы костохондрита. Применяйте тепло несколько раз в день, особенно перед занятиями. Хотя применение льда может помочь при большинстве воспалительных состояний, прикладывание льда к груди может быть довольно неудобным.
• Противовоспалительные препараты: Нестероидные противовоспалительные препараты (такие как мотрин или адвил) помогают при двух аспектах реберно-хондроза. Во-первых, они обладают обезболивающим действием и помогают уменьшить боль. Во-вторых, эти препараты активно уменьшают воспаление, которое является основной проблемой при реберохондрите. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо противовоспалительные препараты, поскольку они могут иметь побочные эффекты.

Обычно лечение костохондрита приводит к полному исчезновению симптомов, но есть случаи, когда боль от реберно-хондрита может быть хронической. В подобных случаях ваш врач может решить лечить вас инъекциями кортизона после того, как другие методы лечения не принесли облегчения.

Помимо симптоматического лечения, лечение основного состояния (например, инфекции, ревматоидного артрита или фибромиалгии) также обычно облегчает симптомы костохондрита.

Слово от Verywell

Боль в груди и давление в шею, челюсть, плечо или руку являются признаками неотложной медицинской помощи, и их нельзя игнорировать.

Костохондрит, который длится более трех месяцев и значительно влияет на качество вашей жизни, должен быть доведен до сведения вашего врача, который сможет определить его причину и предложить варианты лечения.