Операция по замене коленного сустава - это лечение тяжелого артрита коленного сустава. Большинство пациентов понимают, что замена коленного сустава может со временем изнашиваться, но как долго должна длиться замена коленного сустава?
Со временем заменители коленного сустава изнашиваются. Поскольку имплантаты для замены коленного сустава сделаны из металла и пластика, со временем эти материалы начинают изнашиваться, как резина на автомобильных шинах. Хотя замены коленного сустава рассчитаны на долгое время, они не будут длиться вечно.
Что показывают исследования
Хорошая новость заключается в том, что исследования показывают, что обычные виды замены коленного сустава могут длиться более 20 лет. Одно исследование долгосрочных результатов широко используемых замен коленного и бедренного суставов, опубликованное в 2017 году, показало, что имплантат все еще функционирует примерно у 90% пациентов через 20 лет после имплантации. Это, безусловно, один из лучших отчетов, и другие исследования не обязательно показали такой уровень успеха. Однако цель замены коленного сустава должна заключаться в том, чтобы колено работало в течение нескольких десятилетий.
Вы должны помнить, что, хотя некоторым пациентам может потребоваться замена коленного сустава на несколько десятилетий, другим пациентам может потребоваться повторная замена коленного сустава всего через несколько лет после операции. Ревизионная замена коленного сустава (вторая замена коленного сустава) может быть серьезным мероприятием, которое может иметь менее предсказуемые результаты, чем первоначальная замена коленного сустава.
В более раннем отчете от 2001 года было обнаружено, что только около 2% операций по замене коленного сустава требовали повторной операции в течение пяти лет после первоначальной замены коленного сустава. Более свежие данные показывают, что 10-летняя частота ревизий составляет 6,2% для тотального эндопротезирования коленного сустава и 15,5% для одномыщелковой (частичной) замены коленного сустава.
Факторы, влияющие на долголетие
Было проведено множество исследований, чтобы определить, как долго продлится замена коленного сустава. С сотнями различных типов замены коленного сустава и бесчисленным множеством разных типов пациентов нет правила, как долго будет длиться замена коленного сустава у конкретного человека.
Производители имплантатов постоянно стремятся создать «лучший» имплант, который прослужит дольше. Некоторые из этих имплантатов использовались всего несколько лет, и определить, прослужат ли они дольше, - вопрос, на который может ответить только время.
Некоторые из факторов, которые, по-видимому, влияют на долговечность имплантатов для замены коленного сустава, включают:
- Возраст пациента: более молодым пациентам требуется больше лет для замены коленного сустава. Кроме того, более молодые пациенты более активны. Таким образом, пациенты, которым заменяют колено в возрасте 50 лет или моложе, обычно могут ожидать, что им в течение жизни потребуется ревизионная замена коленного сустава.
- Действия пациента: некоторые виды деятельности могут не подходить для пациентов с заменой коленного сустава. Хотя эти действия могут быть безболезненными или трудными, они могут создавать чрезмерную нагрузку на замену коленного сустава, что приводит к более быстрому износу деталей.
- Вес пациента: чем больше весит человек, тем больше нагрузка на суставной имплантат. Поддержание нормальной массы тела критически важно, когда вы пытаетесь сделать замену сустава в последнюю очередь. Соответствующие упражнения могут быть полезны для поддержания здоровой замены коленного сустава.
- Как избежать осложнений: это может показаться очевидным, но есть некоторые конкретные заболевания, которые могут привести к осложнениям, влияющим на замену сустава. Пациентам, которым проводятся инвазивные медицинские процедуры (включая стоматологическое лечение), может потребоваться лечение антибиотиками, чтобы предотвратить попадание бактерий в эндопротез сустава. Пациентам с остеопорозом следует убедиться, что они получают соответствующее лечение, поскольку перелом кости вокруг сустава может повлиять на функционирование имплантата.
Несколько слов о новейших имплантатах для замены коленного сустава
Один из соблазнов как пациентов, так и хирургов - быть привлеченными новейшими заменителями коленного сустава на рынке. Несомненно, этот имплант будет работать лучше и прослужит дольше, чем другие заменители коленного сустава. Хотя эти новые имплантаты могут быть лучше, также важно понимать, что у них нет долгосрочных данных о том, насколько хорошо эти имплантаты будут функционировать с течением времени.
Спросите любого хирурга-ортопеда об имплантатах, которые они видели в процессе своей карьеры. Тот факт, что имплантат новее, не обязательно означает, что он лучше.
Пациенты и хирурги должны попытаться найти подходящий баланс между современным дизайном и тем, чтобы не быть «испытуемыми». Ваш хирург может помочь вам подобрать подходящую замену колена, которая лучше всего подходит для вас.
.jpg)
