Локоть няни - это обычная травма локтя у маленьких детей. Травма вызывает подвывих одной из костей (лучевой кости) в локтевом суставе. Подвывих означает, что кости соскользнули с правильного положения. Травма локтя медсестрой обычно возникает у детей в возрасте 5 лет и младше.
Дмитрий Отис / Банк изображений / Getty ImagesПричины
Локоть няни может быть вызван многими типами травм, но классический механизм - это внезапное давление на руку маленького ребенка. Например, взрослый, пытающийся предотвратить падение ребенка, может внезапно потянуть ребенка за руку. Эта травма также может возникнуть, когда взрослый или ребенок старшего возраста раскачивает маленького ребенка в воздухе, удерживая его только за руки.
Если рука находится в определенном положении, головка лучевой кости может быть подвержена подвывиху.
Симптомы
У ребенка с подвывихом головки лучевой кости внезапная боль в локтевом суставе. Ребенок часто держит локоть согнутым и прижатым к телу. Общие симптомы локтя няни включают:
- Внезапная боль в локтевом суставе
- Невозможность сгибать или разгибать локоть
- Отек или изменение цвета вокруг локтя
Диагноз локтя няни ставится с помощью рентгеновского снимка, который может показать головку лучевой кости вне ее нормального положения. Поставить этот диагноз может быть сложно, потому что детские кости еще не полностью сформированы, и подвывих может быть нелегко обнаружить. Для сравнения можно получить рентгеновские снимки неповрежденного локтя. Другие тесты, такие как ультразвук, могут быть полезны, если диагноз неясен.
Ваш врач также рассмотрит другие проблемы, которые могут вызывать аналогичные симптомы, включая перелом локтя. Врожденные вывихи головки лучевой кости - аномалии, которые могут существовать с рождения, также могут вызывать аналогичные симптомы.
Уход
Подвывих лучевой головки обычно может вернуть на место врач вашего ребенка. Иногда для облегчения используется легкая седация, но часто в этом нет необходимости. Когда головка лучевой кости перемещается (так называемое уменьшение), ваш врач обычно может почувствовать, как она «возвращается» на свое место. Дети обычно сразу же чувствуют уменьшение боли. Маневр выполняется путем вращения предплечья, удерживая давление на головку лучевой кости и сгибая локоть.
Если травма лечится быстро и это первый подвывих головки лучевой кости у ребенка, иммобилизация обычно не требуется. В некоторых случаях шину можно накладывать примерно на неделю. Если происходят множественные подвывихи головки лучевой кости, на некоторое время может быть наложена гипсовая повязка, чтобы связки вокруг локтя зажили.
Профилактика
Родители должны осознавать пределы возможностей тела своих детей; они стойкие, но им можно навредить. Старайтесь не поднимать детей за одну руку - резкие движения руки или запястья могут вызвать у маленьких детей подвывих лучевой головки.