Виорел Попарча / Гетти
Ключевые выводы
- Вакцинация против COVID-19 показала свою высокую эффективность в предотвращении тяжелых заболеваний. Однако исследования не позволяют сделать окончательных выводов о том, уменьшают ли уколы передачу вируса.
- Современные вакцины против COVID-19 в США, производимые компаниями Pfizer и Moderna, обеспечивают то, что ученые называют «эффективным иммунитетом». Это означает, что прививки предотвращают заболевание людей, но не препятствуют передаче вируса.
- Эксперты говорят, что как вакцинированные, так и непривитые американцы должны продолжать носить маски для лица и практиковать социальное дистанцирование.
По мере того, как все больше и больше американцев получают вакцину от COVID-19, многие люди задаются вопросом, когда они смогут вернуться к нормальной жизни до пандемии.
К сожалению, ответ не однозначен. О SARS-CoV-2 еще много неизвестно, поэтому эксперты не предлагают универсальных рекомендаций для людей, которые были вакцинированы.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в настоящее время советуют людям, получившим обе дозы вакцины COVID-19, продолжать носить лицевую маску, практиковать социальное дистанцирование и избегать скопления людей или плохо вентилируемых помещений.
«К сожалению, вакцинация - это не карта для освобождения из тюрьмы», - говорит Verywell Гэвин Харрис, доктор медицины, доцент Медицинской школы Университета Эмори, который работает в отделах инфекционных заболеваний и реанимации. «Мы не совсем знаем, предотвращает ли вакцинация бессимптомную передачу вируса. Таким образом, вы все еще можете технически передать это, даже не осознавая этого. И если у вас есть контакты, которые подвергаются высокому риску, это может иметь разрушительные последствия ".
Эффективный иммунитет против стерилизующего иммунитета
Важно понимать, что большинство вакцин не полностью защищают от инфекции. Например, вакцина против гепатита В обеспечивает отличную защиту от инфекции в будущем, но не обеспечивает стерилизующий иммунитет, который не дает болезнетворным патогенам создавать инфекцию.
Вакцины, обеспечивающие стерилизацию иммунитета, такие как вакцины, разработанные для вируса папилломы человека (ВПЧ), вызывают достаточно устойчивый иммунный ответ, чтобы вывести вирус из организма и предотвратить его возвращение.
Вакцина, обеспечивающаястерилизующий иммунитетозначает, что человек больше не может заразиться вирусом. Вакцина, обеспечивающаяэффективный иммунитетможет предотвратить заболевание человека болезнетворными микроорганизмами, но не мешает им заразиться вирусом и передать его другим.
Вакцины, разрешенные в настоящее время для предотвращения COVID-19 в США (вакцины Moderna и Pfizer-BioNTech), не вызывают стерилизующий иммунитет. Они вырабатывают эффективный иммунитет, который может предотвратить серьезное заболевание болезнетворным микроорганизмом, но не может предотвратить его проникновение в организм и создание собственных копий. Это означает, что вы все еще можете заразиться и передать вирус.
Тип иммунитета, обеспечиваемый вакцинами, является одной из причин, по которой эксперты продолжают рекомендовать тем, кто вакцинирован, соблюдать меры предосторожности от COVID-19.
«Приятно иметь вакцину. Так безопаснее. Но потенциал для распространения вируса все еще существует », - сказал Verywell Брюс Хирш, доктор медицинских наук, лечащий врач отделения инфекционных заболеваний в Northwell Health. «Мы знаем, что вакцины эффективны в предотвращении [] серьезности заболевания, [но] даже люди, получившие вакцину, все еще могут заразиться COVID-19 и по-прежнему могут передавать его другим».
Могу ли я увидеться с другими вакцинированными людьми?
Джиджи Гронвалл, доктор философии, старший научный сотрудник и доцент Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса при Школе общественного здравоохранения Блумберга, говорит Уверуэллу, что она полностью планирует увидеться с другими вакцинированными родственниками или друзьями, но она все равно будет оценивать каждую сделку. вместе на индивидуальной основе.
«Вакцины дают вам гораздо больше шансов справиться с вирусом и исключить более серьезные последствия, но они не могут быть силовым полем вокруг вас, чтобы предотвратить заражение», - говорит Гронвалл. «Если бы у меня были особо уязвимые люди, о которых я беспокоился, я бы продолжал предпринимать дополнительные шаги [при встрече с ними лично]».
Гронвалл рекомендует принимать дополнительные меры, когда вы находитесь в помещении, например, улучшать вентиляцию в помещении. Она говорит, что вы можете сделать это, открыв окно, заменив воздушные фильтры или установив вентилятор в положение «включено», если у вас есть воздушная система HVAC, которой можно управлять с помощью термостата.
Харрис в некоторой степени соглашается с Гронваллом, но добавляет, что выбор действительно является мерой индивидуальной оценки риска и толерантности.
«Большое собрание в помещении без масок, независимо от того, вакцинированы они или нет, в настоящее время - не лучшая идея. Но два полностью вакцинированных человека практически не представляют опасности друг для друга », - говорит Харрис. «Проблема возникает из-за их контактов и риска, что они потенциально могут передать вирус другим. Вакцинация снизит все эти риски, но вы не сможете полностью устранить такие риски ».
Что делать, если некоторые люди в моем доме не вакцинированы?
В ближайшие месяцы многие дома по всей Америке, вероятно, окажутся в ситуации, когда один член семьи был вакцинирован, а другие ждут вызова своей приоритетной группы. Это особенно актуально для семей с детьми школьного возраста, которые еще не прошли вакцинацию от COVID-19.
Гэвин Харрис, доктор медицины
Я бы рекомендовал очень осторожно относиться к расширяющимся пузырям даже после вакцинации.
- Гэвин Харрис, доктор медициныЧто означают эти сценарии смешанного прививочного статуса для тех, ктоимеютбыли вакцинированы? Следует ли им продолжать ограничивать свое воздействие на людей за пределами их «пузырей COVID» до тех пор, пока все в их доме не будут вакцинированы?
«Я более консервативен, но считаю, что до тех пор, пока все домохозяйство не будет вакцинировано, нужно сохранять одни и те же пузыри», - говорит Харрис. «Когда это происходит, это обычно означает, что один участник имеет другой уровень риска (либо из-за основного заболевания, либо из-за занятий, которые предрасполагают их к большему риску заражения), и поэтому мы должны оставаться очень осторожными. Я бы рекомендовал быть очень осторожным с расширением пузырей даже после вакцинации ».
Для семей с детьми Питер Чин-Хонг, доктор медицинских наук, врач-инфекционист Калифорнийского университета в Сан-Франциско, сообщает Verywell, что определенные факторы увеличивают риск передачи COVID-19: возраст детей (чем они старше, тем выше риск передачи COVID-19). тем больше вероятность, что они распространят вирус), насколько активна болезнь в сообществе и сколько людей видят родители.
«Самый низкий риск у вакцинированных родителей, у которых есть дети младшего возраста (до 12 лет). Эти родители могли безопасно видеть интимную группу вакцинированных друзей », - говорит Чин-Хонг. «Вероятность того, что вакцинированные родители не ответят на вакцину, будет низкой, и низкий риск того, что маленькие дети смогут заразиться COVID-19 от своих родителей в целом и передать его друг другу».
Я вакцинированный медицинский работник, могу ли я передавать вирус?
Поскольку они заботились о пациентах с COVID-19, находящихся на переднем крае пандемии, медицинские работники жили с повышенным риском заражения вирусом.
Теперь, когда многие люди в сфере здравоохранения прошли вакцинацию, снизился ли риск? Могут ли люди, работающие в больницах, домах престарелых и других медицинских учреждениях, безопасно посещать свою семью и друзей после полной вакцинации?
Для некоторых возможно, но эксперты по-прежнему рекомендуют делать это на открытых пространствах и держаться в стороне.
«Эти люди из группы высокого риска, даже вакцинированные, имеют больший риск инфицирования, - говорит Хирш. - Лучшая стратегия на данный момент - это сочетание вакцинации, маскировки и [и] дистанцирования».
Харрис добавляет, что пациент с COVID-19 все еще может передать вирус вакцинированному медицинскому работнику, и даже если этот человек не заболеет, он все равно может передать его другим. «Вакцина на данном этапе не должна кардинально изменять поведение, пока мы не увидим продолжающийся спад и значительный рост вакцинированного населения», - говорит Харрис.
Почему необходимы дополнительные исследования
Февральское исследование, опубликованное в виде препринта вЛанцет,обнаружили ранние доказательства того, что вакцина AstraZeneca COVID-19 не только предохраняет людей от болезней, но также может уменьшить бессимптомную передачу.
На основании мазков, взятых у вакцинированных участников испытания после однократной дозы, исследователи заявили, что вакцина снизила положительные результаты тестов на 67%. Исследователи пришли к выводу, что результаты показывают, что у меньшего числа людей в сообществе есть вирус, что снижает вероятность его распространения.
Другие исследователи также изучают вирусную нагрузку (количество вируса, которым обладает инфицированный человек), чтобы определить, какие люди с большей вероятностью передадут инфекцию.
Другое предварительное исследование показало, что вирусная нагрузка «снижается в четыре раза» для инфекций SARS-CoV-2, возникающих через 12–28 дней после первой дозы вакцины Pfizer. Авторы пришли к выводу, что вакцина помогает сделать людей менее заразными, что в конечном итоге снижает риск передачи.
Что это значит для вас
Хотя вакцинация от COVID-19 может снизить ваши шансы серьезно заболеть, исследования еще не пришли к выводу, предотвращают ли вакцины COVID-19 передачу вируса. На данный момент эксперты по-прежнему призывают людей не отставать от ношения лицевых масок, отстраняться от общества и регулярно соблюдать надлежащую гигиену рук.
.jpg)
