Цели реабилитации гемиплегии

Гемиплегия - это слабость одной стороны тела. Это один из возможных исходов неврологических состояний, таких как инсульт, травма головы и церебральный паралич.

Гемиплегия может частично улучшиться после реабилитации. Цели реабилитации с гемиплегией включают улучшение измеримых оценок силы, а также развитие таких способностей, как самообслуживание.

Постановка целей реабилитации при гемиплегии

Поскольку гемиплегия может поражать мышцы лица, рук и ног с одной стороны тела, она может мешать выполнению самых разных действий, от ходьбы до бритья.

Цели вашего плана реабилитации зависят от ваших способностей. Например, если у вас слабое лицо, ваш план реабилитации может быть сосредоточен на глотании, потому что удушье во время еды может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как аспирационная пневмония. С другой стороны, если у вас слабость в ногах, ваш план реабилитации, скорее всего, будет сосредоточен на ходьбе.

В состав вашей реабилитационной бригады может входить ряд медицинских специалистов, включая врача-реабилитолога, физиотерапевтов и терапевтов, медсестер реабилитации и логопедов. Члены вашей команды будут работать с вами и вашей семьей, чтобы разработать конкретный план реабилитации с четкими целями, основанный на ваших потребностях.

Повышение вашей силы

Улучшение вашей силы включает в себя множество измеримых целей. Некоторые из них известны как активная сила, пассивная сила и косметическая сила.

• Активная сила: это мера вашей способности двигаться, особенно против сопротивления. Улучшение вашей активной силы в ноге может быть измерено по тому, насколько хорошо вы можете встать с посторонней помощью или без нее, в то время как вашу активную силу в руке можно оценить по хвату руки.
• Пассивная сила: измеряет вашу способность оптимально располагать части тела, которые не двигаются активно, для улучшения общего функционирования.
• Космезис: оценивает вашу способность позиционировать свое тело таким образом, чтобы вам казалось, что у вас есть физический контроль.

Увеличение силы и подвижности пораженных конечностей, пожалуй, самая важная цель любого плана реабилитации. Любое увеличение силы, даже если оно незначительное, может улучшить несколько целей, обозначенных в плане ухода.

Например, увеличение силы рук может позволить вам держать зубную щетку, ложку или ключ, и все это может положительно повлиять на вашу повседневную жизнь и качество жизни. Также важно улучшить силу в негемиплегической стороне, так как эта «хорошая сторона» должна быть усилена, чтобы компенсировать слабость гемиплегической стороны.

Улучшение ваших способностей

В дополнение к объективной силе реабилитация может включать и более сложные цели. Ниже приведены некоторые примеры:

• Независимость: достижение независимости может быть одной из ваших целей, если у вас гемипарез, особенно если у вас легкий физический недостаток.
• Уход: в зависимости от степени тяжести гемипареза вам может потребоваться заново изучить основные навыки, такие как мытье, стрижка ногтей и одевание. Некоторые цели ухода могут включать в себя такие действия, как научиться продевать руку через рукав пальто или как надевать перчатку на руку. Другие такие задачи включают надевание и снятие штанов, носков или обуви, застегивание и расстегивание пуговиц, застегивание и расстегивание молнии на одежде и использование расчески.
• Функциональные цели: Функциональные цели включают повторное обучение тому, как делать такие вещи, как переворачиваться в постели, вставать и сохранять равновесие в устойчивом стоячем положении и переносить предметы из одного места в другое. По мере приближения к независимости вы также можете ставить цели для таких действий, как использование ключа для открытия двери и набор номера телефона. Если вам нравится читать, важной целью может быть научиться держать книгу в руках.
• Питание: необходимо научиться брать в руки посуду и пользоваться ею, поскольку питание - ключевой аспект независимости. Если ваша способность жевать или глотать нарушена, вам также может потребоваться терапия дисфагии.

Слово от Verywell

Некоторые цели реабилитации при гемиплегии измерить легче, например, силу. Другие, возможно, сложнее измерить, например, уход за собой и кормление.

Со временем вы вместе со своей медицинской бригадой и семьей заметите, улучшаются ли ваши способности и насколько хорошо вы достигаете целей реабилитации с гемиплегией. Вам может потребоваться другой план с более высокими целями после того, как вы почувствуете некоторое улучшение, и вы можете в конечном итоге завершить реабилитацию, если достигнете адекватного улучшения.