Вы можете подумать, что ответ на этот вопрос прост: человек знает, когда его ингалятор пуст, когда он перестает распылять.
Себ Оливер / Getty ImagesРаспространенное заблуждение
Дозированные ингаляторы (ДИ) на основе HFA содержат пропеллент для доставки лекарства, которое будет продолжать распыляться даже после того, как лекарство закончится. Таким образом, можно продолжать использовать ингалятор от астмы, вдыхая только пропеллент, но не лекарство. Очевидно, что это может представлять серьезную проблему, особенно в случае ингаляторов для экстренной помощи, которые используются для лечения симптомов астмы в экстренных случаях.
Для людей, принимающих новые дозированные ингаляторы (ДИ) на основе HFA, знать, когда ингалятор пуст или близок к нулю, может быть проблемой. Доступные в настоящее время ингаляторы с альбутеролом, за исключением Ventolin HFA, не имеют счетчика дозы на ингаляторе. Кроме того, в большинстве стероидсодержащих ингаляторов, таких как QVAR, Symbicort и Advair HFA, также нет счетчиков дозы, в отличие от Flovent HFA.
Простой расчет
Ингаляторы, содержащие стероиды, используются на регулярной основе для предотвращения появления симптомов астмы: по этой причине их часто называют «контролирующими» ингаляторами. Поскольку они обычно используются определенное количество раз в день (или неделю), можно определить, когда ингалятор опустеет, за три простых шага:
- Обратите внимание на количество ингаляций, содержащихся в ингаляторе от астмы, когда он новый из аптеки. Этот номер должен быть четко напечатан на коробке, или вы можете спросить своего фармацевта. Для большинства стероидных ингаляторов это число составляет 120.
- Учитывайте количество затяжек, которые вы делаете каждый день из ингалятора. Это будет зависеть от тяжести астмы и рекомендаций врача.
- Разделите количество вдохов в устройстве на количество вдохов, которые вы делаете каждый день. Это сообщит вам, сколько дней будет доступно лекарство. Например, если ваш ингалятор содержит 120 ингаляций, и ваш врач предписывает вам делать две затяжки дважды в день, это всего четыре затяжки в день. Сто двадцать разделить на четыре равно 30; Таким образом, ваш ингалятор прослужит 30 дней.
Для некоторых людей с устойчивой астмой легкой или средней степени тяжести математика может быть немного сложнее. Согласно обновленным рекомендациям по лечению астмы Национального института здоровья (NIH), выпущенным в декабре 2020 года, людям из этой группы может не потребоваться использовать ингалятор каждый день для контроля астмы. Если это относится к вам, поговорите с своему врачу о том, как новые рекомендации могут повлиять на ваше лечение. Если ваш рецепт изменится, вам нужно будет определить другую формулу для расчета срока службы вашего ингалятора.
Слово от Verywell
Я часто рекомендую своим пациентам принять вышеуказанное решение при переходе на новый ингалятор и / или новый режим дозирования. Когда они получат свой новый ингалятор, я рекомендую написать на ингаляторе «пустую дату» маркером Sharpie. Например, если 1 октября запущен новый ингалятор, то на ингаляторе напишите 31 октября. Это напомнит вам о том, что 31 октября вам нужно купить новый ингалятор, независимо от того, продолжает ли старый ингалятор распылять пропеллент.
К сожалению, это правило не распространяется на альбутерол (спасательные) ингаляторы, так как большинство людей не используют это лекарство на регулярной основе. Кроме того, новые ингаляторы HFA не работают, чтобы «плавать» устройство в миске с водой - старый трюк, который помогал определить, насколько заполнены старые ингаляторы на основе CFC. Вместо этого я часто рекомендую своим Пациенты, у которых при встряхивании кажется, что их альбутерол заполнен меньше чем наполовину, они должны получить новый.
Конечно, производители Ventolin HFA любят указывать на то, что их устройство содержит счетчик доз, который устраняет все догадки и неуверенность в том, сколько лекарства осталось в ингаляторе. Я подозреваю, что другие производители альбутерола вскоре последуют его примеру, поскольку имеет смысл знать, что есть лекарства, доступные для использования тогда, когда они вам больше всего нужны - когда возникает приступ астмы.