Сосудистая хирургия: чего ожидать в день операции

В день процедуры сосудистой хирургии ваша подготовка будет включать физический осмотр и оценку ваших жизненно важных функций. Существует много различных типов хирургических процедур на сосудах - ваша операция может включать открытую операцию или малоинвазивные методы, и она может длиться от 30 минут до нескольких часов.

Вы начнете восстанавливаться после операции и наркоза через несколько часов после операции. Возможно, вам придется переночевать в больнице - это зависит от того, какой у вас тип сосудистого заболевания и есть ли у вас проблемы, требующие тщательного наблюдения.

Arctic-Images / Getty Images

Общие условия лечения

Сосудистая хирургия проводится для лечения определенных типов заболеваний артерий и вен. Как только вам поставят диагноз сосудистого заболевания, ваш врач поговорит с вами о том, поможет ли вам хирургическое вмешательство. Возможно, вам понадобится ангиопластика, операция шунтирования и / или удаление бляшек из пораженного сосуда.

Одной из наиболее распространенных процедур сосудистой хирургии является эндартерэктомия сонной артерии. Во время этой процедуры бляшки удаляются из одной или обеих сонных артерий; сонные артерии снабжают мозг кровью и кислородом. Заболевание сонной артерии может вызвать инсульт, если его не лечить.

Перед операцией

Сосудистая хирургия может проводиться в стационаре или амбулаторно / в дневном режиме. Это зависит от состояния сосудов, которое лечится.

Вот шаги, которые необходимо предпринять перед любой сосудистой операцией:

• Воздержитесь от еды и питья: вам следует воздержаться от еды и питья после полуночи накануне операции. Это включает воду и лекарства, если иное не рекомендовано вашим лечащим врачом.
• Примите специальный душ: это делается в соответствии с инструкциями медицинского работника накануне - и еще раз утром - перед операцией с использованием специального антибактериального мыла.
• Принимайте только те лекарства, которые вам прописал врач: они будут включены в ваши предоперационные инструкции, которые должны были быть переданы вам в письменной форме перед операцией.
• Регулярно ухаживайте за полостью рта: чистите зубы утром в день операции.
• Удалите весь макияж: избегайте лака для волос, лосьонов или масел для тела в день операции.
• Удалите любой пирсинг: в том числе серьги, кольца в носу, украшения для пупка и любые другие украшения для пирсинга в других частях тела. Не носите и не приносите кольца, украшения и / или другие ценные вещи.
• Возьмите с собой удобную свободную одежду: вы можете взять с собой халат и противоскользящие тапочки, чтобы надеть их после процедуры.
• Убедитесь, что у вас есть все юридические документы: в том числе доверенность или документы на опекунство.
• Принесите удостоверение личности с фотографией: подойдет паспорт или водительские права.
• Принесите список всех лекарств, которые вы принимаете: обязательно укажите дозировку и расписание для каждого лекарства, витамина, добавки, лекарственного средства на травах или любого другого лекарства, которое вы принимаете, включая лосьоны для кожи для местного применения, кремы или глазные капли.
• Снимите контактные линзы: сделайте это дома, если у вас есть резервные очки, в противном случае вам нужно будет снять их перед операцией.
• Возьмите с собой очки, слуховые аппараты и зубные протезы: обязательно возьмите с собой футляры для переноски для хранения протезов и других сенсорных устройств во время хирургической процедуры.
• Принесите с собой любые вспомогательные устройства: если вы используете аппарат CPAP, обязательно отнесите его в больницу, если вы собираетесь остаться на ночь.

После прибытия на объект

По прибытии в больницу или амбулаторный центр на операцию вы можете ожидать:

• Авторизуйтесь, укажите свое имя и дату рождения
• Предъявите удостоверение личности и страховую карту

После регистрации на стойке регистрации вас встретит медсестра, которая:

• Предоставить вам больничную одежду, которую можно надеть во время операции.
• Просмотрите все лекарства, которые вы принимали, отметив дозировку и время, в которое вы их принимали.
• Начните вводить внутривенную (IV) линию, вставив иглу в вену, обычно в руке или руке.

После встречи с медсестрой вы встретитесь с анестезиологом, который:

• Изучите свою историю болезни, в том числе, были ли у вас какие-либо реакции на анестезию в прошлом, такие как тошнота или аллергическая реакция.
• Объясните, какие лекарства вы будете получать во время операции.
• Ответьте на любые вопросы о вашей анестезии.

Подготовьтесь к операции

Когда придет время операции, ваших посетителей попросят подождать в зоне для посетителей, и вас проведут в операционную. После того, как вы правильно расположитесь на операционном столе, ваш анестезиолог назначит вам общую анестезию (которая усыпит вас) или местную анестезию, если вам предстоит небольшая операция.

Во время операции

Каждый тип процедуры сосудистой хирургии будет отличаться в зависимости от конкретных этапов.

Вот что можно ожидать от эндартерэктомии сонной артерии:

1. Вас доставят в операционную и положат на спину на спину (лежа), повернув голову набок так, чтобы операционная сонная артерия была обращена вверх.
2. Вам дадут лекарство, которое поможет вам расслабиться.
3. Вместо общей анестезии вы получите лекарство, которое уложит вас спать под внутривенной или местной анестезией, чтобы обезболить оперируемую область.
4. Ваша хирургическая область будет очищена хирургическим чистящим раствором.
5. Хирург сделает разрез на шее над сонной артерией.
6. Катетер (гибкая трубка) может быть введен в артерию.
7. Кровь циркулирует через катетер и вокруг заблокированной области, чтобы обеспечить адекватную оксигенацию мозга во время операции.
8. Делается разрез, чтобы открыть сонную артерию, и хирург удаляет бляшку внутри кровеносного сосуда.
9. Сонная артерия зашивается швами или закрывается пластырем (пластырем из вены или искусственного материала).
10. Теперь кровь может свободно течь по артерии в мозг.

Обратите внимание, что может использоваться другой метод, называемый эверсионной каротидной эндартерэктомией. Эта процедура включает выворачивание сонной артерии наизнанку, удаление бляшки и повторное прикрепление артерии.

Вся процедура занимает около двух часов. После завершения процедуры ваш хирург может выполнить визуализацию (например, ангиограмму), чтобы убедиться, что артерия открыта и операция прошла успешно.

После операции

После операции вы отправитесь в зону восстановления, где за вами будут внимательно наблюдать.

В случае серьезной процедуры вы можете поправиться в больнице, возможно, в отделении интенсивной терапии (ОИТ) в течение нескольких дней.

Если вам предстоит процедура, которая считается второстепенной, например перевязка вен и процедура стриппинга, она, скорее всего, будет выполняться в амбулаторных условиях. В этом случае вас не будут переводить в отделение интенсивной терапии, и вам не придется переночевать в больнице. Если нет никаких осложнений, вас могут выписать домой в день операции после небольшой хирургической операции на сосудах.

Послеоперационный период и наблюдение

Многие сосудистые заболевания, например, вызванные атеросклерозом, считаются хроническими. В этом случае вам, возможно, придется продолжить наблюдение у сосудистого хирурга.

Первичное наблюдение после каротидной эндартерэктомии рекомендуется в течение первых 3 месяцев после операции. Рекомендуются регулярные осмотры - каждые два года на долгосрочной основе.

Слово от VeryWell

Правильная подготовка к операции поможет вам быстрее выздороветь. Обязательно следуйте всем инструкциям вашей медицинской бригады и имейте при себе все важные документы в день операции. Также полезно взять с собой любимого человека, чтобы поддерживать порядок. Наличие компаньона также может помочь снять стресс, связанный с хирургической процедурой.