Число женщин, которые предпочитают использовать внутриматочное устройство (ВМС) в качестве метода контроля над рождаемостью, быстро растет. Но использование ВМС нигде не так популярно, как таблетки или презервативы. Это так же эффективно, как и вазэктомия, но, в отличие от вазэктомии, ВМС полностью обратимы.
Так почему же многие из вас не пользуются преимуществами этого суперэффективного метода контроля над рождаемостью длительного действия? Кажется, существует много неправильных представлений о рисках и безопасности ВМС. Давайте быстро разберемся, почему это может быть так.
flocu / Getty ImagesРиски и опасения по поводу ВМС в прошлом
У ВМС неоднозначное прошлое. В связи с этим использование ВМС заклеймили как небезопасное. В 1970-х годах (в то время FDA имело ограниченные полномочия в области производства медицинского оборудования) была представлена первая популярная ВМС, названная Dalkon Shield.
В конструкцию Dalkon Shield входила многониточная струна (причудливое слово для кабельной струны, сделанной из сотен тонких нейлоновых волокон, обернутых друг вокруг друга). Они использовали эту веревку, потому что она была прочнее и не порвалась. Но этот тип веревки облегчил проникновение бактерий в матку.
В результате Dalkon Shield был ответственен за инфекции органов малого таза, выкидыши, сепсис (заражение крови), бесплодие и гистерэктомию. Компания, которая сделала Dalkon Shield, знала об этих проблемах, утаивала результаты исследований и лгала о безопасности ВМС. (потому что это стоило бы слишком много денег, чтобы исправить).
Тысячи женщин были ранены из-за Dalkon Shield, чего можно было бы предотвратить, если бы компания была честной и не участвовала в этом огромном сокрытии. Эти риски ВМС и травмы от Dalkon Shield приводят к тысячам судебных исков.
FDA усилило давление, и Dalkon Shield был снят с продажи. FDA рекомендовало всем женщинам, которые в настоящее время использовали Dalkon Shield, удалить устройство.
Через два года после того, как эта ВМС была снята с рынка (и стало известно гораздо больше о вреде, нанесенном Dalkon Shield), FDA изменило Закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах, чтобы требовать более подробного тестирования и утверждения FDA перед любыми другими веществами. медицинские приборы могут быть проданы.
Вот почему прошлое ВМС оказало негативное влияние. Многие женщины все еще могут опасаться, что риск ВМС все еще велик. Они не понимают, что сегодняшние ВМС безопаснее, чем те, что использовались в прошлом. И они также одобрены FDA.
Сегодняшние ВМС
В США доступны пять брендов ВМС: Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena и Liletta. Это не похоже на ВМС вашей бабушки из прошлого. Эти ВМС являются безопасными и надежными методами долгосрочной контрацепции.
Как и в случае со многими другими методами контроля рождаемости, после введения ВМС у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Но в большинстве случаев они проходят через несколько недель или месяцев.
Хотя серьезные осложнения случаются редко, они все же возможны. Поэтому, если у вас возникнут какие-либо проблемы, очень важно сразу же сообщить о них своему врачу.
Возможные риски и осложнения
Понимание рисков и возможных осложнений может помочь вам сделать осознанный выбор.
Перфорация
В редких случаях ВМС можно протолкнуть через стенку матки во время введения. Обычно это обнаруживается и сразу же исправляется. В противном случае ВМС может переместиться в другие части тазовой области и повредить внутренние органы. Затем может потребоваться операция для удаления ВМС.
Инфекционное заболевание
Существует некоторый риск воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), связанных с использованием ВМС. Но риск очень низкий после первых 20 дней после введения. ВЗОМТ обычно передается половым путем. У вас более высокий риск заражения ВЗОМТ, если вы или ваш партнер занимаетесь сексом с несколькими партнерами.
Инфекция таза может быть вызвана бактериями, попавшими в матку во время введения. Большинство инфекций развивается в течение трех недель после установки. Инфекция из-за ВМС через три недели встречается редко. Если вы заразились по истечении этого времени, скорее всего, вы заразились ЗППП во время полового акта. Исследования показывают, что ВМС не вызывают ВЗОМТ или бесплодие.
Изгнание
ВМС могла частично или полностью выскользнуть из матки. Это, скорее всего, произойдет в течение первых нескольких месяцев использования (хотя может случиться и позже). Это также может произойти во время менструации. С Миреной или ПараГардом немного выше риск исключения, если у вас никогда не было ребенка, или если вы подросток или молодой взрослый.
Поскольку Skyla немного меньше двух других ВМС, вероятность ее удаления у нерожавших женщин (медицинское слово, обозначающее женщин, которые никогда не рожали) несколько ниже, хотя изгнание ВМС Skyla все же может произойти.
Если ваша ВМС выйдет наружу, вы можете забеременеть. Поэтому, если это произойдет, обязательно используйте резервные противозачаточные средства (например, презерватив) и позвоните своему врачу. Если ВМС Mirena или Skyla выходит наружу только частично, ее необходимо удалить (поэтому, пожалуйста, не пытайтесь засунуть ее обратно).
На всякий случай проверяйте прокладки и тампоны во время менструации, чтобы убедиться, что ВМС не выпала.
Факторы риска осложнений
У большинства женщин не возникнет проблем с использованием ВМС. Но если у вас есть определенные условия, у вас может быть больше риска развития серьезных осложнений при использовании ВМС. К ним относятся риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, во время введения или наличие:
- Серьезные тромбы в глубоких венах или легких
- Имел ВЗОМТ за последние 12 месяцев
- У вас диабет или тяжелая анемия
- Иметь кровь, которая не свертывается / принимать лекарства, которые помогают свертыванию крови
- Переболели двумя или более инфекциями, передающимися половым путем, за последние 2 года;
- Имеют или болели раком яичников
- Ежедневно принимайте лекарства, содержащие кортикостероиды (например, преднизон).
- Имеют в анамнезе инфекцию маточных труб (это не относится к женщинам, у которых беременность в матке после инфекции)
- Есть неконтролируемые инфекции шейки матки или влагалища, например бактериальный вагиноз.
- Расположите матку очень далеко вперед или назад в тазу.
- Имеют в анамнезе нарушение фертильности и желание забеременеть в будущем.
Будьте вашим собственным защитником ВМС
Как и многие женщины, многие врачи все еще не верят в риски и безопасность ВМС. У этих врачей также могут быть устаревшие представления о том, кому можно, а кому нельзя использовать ВМС. Итак, чтобы быть вашим собственным защитником. Если ваш врач доставляет вам неприятности, знайте, что:
- Подростки могут использовать ВМС.
- Вы можете использовать ВМС, даже если никогда не рожали.
- Вам не нужна новая ВМС, если вы поменяли полового партнера.
- Для использования ВМС необязательно быть в моногамных отношениях.
Слово от Verywell
Для многих людей ВМС может быть прекрасным средством контрацепции. Он удобен, эффективен, экологичен и не требует от вас каких-либо действий, чтобы он работал или мешал сексуальной спонтанности.
Как и в случае с другими противозачаточными средствами, отпускаемыми по рецепту, с использованием ВМС связаны некоторые риски и потенциальные осложнения, но большинство людей довольны этим вариантом долгосрочной контрацепции.
.jpg)
.jpg)
