Общее выздоровление после абдоминальной гистерэктомии составляет около четырех-шести недель и может быть раньше при лапароскопической или вагинальной гистерэктомии. Чтобы предотвратить осложнения и оптимизировать заживление, важно, чтобы вы внимательно и тщательно следовали инструкциям своего хирурга. Сюда могут входить сроки наблюдения, действия, которые следует ограничить (например, подъем тяжестей, секс, вождение и т. Д.), А также симптомы, на которые следует обращать внимание, например, лихорадка или аномальный дренаж из места разреза.
Westend61 / Getty ImagesПоследующее наблюдение за операцией
Как правило, после гистерэктомии вам потребуются два послеоперационных приема:
- Одна-две недели после операции: ваш врач осмотрит место (а) разреза. Если для скрепления места разреза были вставлены скобы, они будут удалены.
- Через шесть недель после операции: ваш врач проведет вагинальный осмотр. Ваш врач также осмотрит место разреза, чтобы найти синяк или припухлость, которые к этому моменту должны исчезнуть.
Важно записаться на эти и любые другие приемы, которые ваш хирург может порекомендовать в вашем конкретном случае. В дополнение к этому, важно также посещать вашего гинеколога и / или терапевта для получения обычного ухода.
График восстановления
Восстановление начинается в больнице после операции. Большинство женщин, перенесших абдоминальную гистерэктомию, остаются в больнице от двух до трех ночей. При лапароскопической гистерэктомии женщина может остаться только на одну ночь.
Во время пребывания в больнице вы можете ожидать боли, запора и / или вагинального кровотечения / выделений. Эти симптомы будут сохраняться по мере выздоровления дома - возможно, в течение нескольких недель, но с меньшей степенью тяжести.
Возвращение к обычной деятельности
Когда вы вернетесь из больницы домой, ваш врач попросит вас отдохнуть, но также не оставаться в постели весь день. Вставание, растяжка и движения важны для предотвращения образования тромбов, а также для вашего заживления и общего выздоровления.
Вначале вы можете совершить короткие прогулки по дому, а позже перейти на более длинные дистанции, например, прогуляться по своему кварталу.
Также могут быть ограничения на следующие виды деятельности:
- Поднятие тяжестей: обычно не более 10-20 фунтов в течение шести недель.
- Вождение: вероятно, можно будет возобновить через две недели после операции и после прекращения приема обезболивающих.
- Секс: следует избегать в течение первых шести-восьми недель после гистерэктомии.
- Работа: вам может потребоваться отпуск на шесть недель, особенно если ваша работа требует больших физических усилий.
Поговорите со своим врачом о конкретных пределах и сроках, когда вы можете возобновить эти действия.
Мониторинг и уход за раной
Тщательно следуйте инструкциям хирурга относительно места разреза; у вас будет больший, если вы перенесли абдоминальную гистерэктомию, и несколько крошечных, если вы перенесли лапароскопическую гистерэктомию.
Ваш хирург может попросить вас сделать следующее:
- Ежедневно промывайте место разреза теплой водой с мылом, а затем осторожно промокните насухо. (Возможно, вы не сможете принимать ванну до тех пор, пока место разреза не заживет; обычно можно принять мягкий душ сразу после операции.)
- Носите свободную хлопчатобумажную одежду, чтобы не раздражать место (а) разреза.
- Нанесите крем на кожу вокруг места разреза, если почувствуете зуд.
Помните о своих симптомах и о том, улучшаются они или ухудшаются. Немедленно позвоните своему хирургу, если во время выздоровления у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:
- Высокая температура
- Покраснение, отек, болезненность или желто-белые выделения из места разреза или вокруг него
- Стойкое или сильное вагинальное кровотечение (пропитывание прокладки менее чем за час)
- Обильные или зловонные выделения из влагалища
- Сильная боль в области таза или живота.
- Невозможность отхождения стула или газов
- Тошнота и / или рвота
- Проблемы с мочеиспусканием
Позвоните по номеру 911, если вы испытываете дискомфорт или стеснение в груди, затрудняете дыхание или испытываете боль, покраснение или припухлость в икре, колене, бедре или паху.
Как справиться с выздоровлением
Как справиться с очевидной гистерэктомией, есть физические аспекты, но могут быть и психические. Это помогает узнать, с чем вы можете столкнуться, и как с этим бороться.
Управление симптомами
Чтобы облегчить боль, врач пропишет вам лекарство. Типичный план лечения боли может включать в себя следующее:
- Тайленол (ацетаминофен)
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен.
- Опиоиды (только как спасительное обезболивающее, то есть их назначают, если боль возникает, несмотря на прием вышеуказанных лекарств)
Вы можете управлять кровотечением и выделениями из влагалища, которые будут длиться несколько недель, с помощью гигиенических прокладок. Кровотечение со временем должно стать тоньше и легче. Не используйте и не используйте вагинальные продукты, такие как тампоны, в течение шести-восьми недель после операции.
Поскольку вашему кишечнику может потребоваться некоторое время, чтобы вернуться к нормальному функционированию, ваш врач может порекомендовать следующее, чтобы облегчить запор:
- Жидкости (от восьми до 10 стаканов воды в день).
- Увеличение количества клетчатки в вашем рационе
- Прием смягчителя стула, например, Colace (докузат) и / или слабительного, например Senokot (сенна)
Наконец, если у вас еще не наступила менопауза естественным путем, а яичники удалены во время гистерэктомии, у вас наступит хирургическая менопауза. Это приводит к немедленным симптомам менопаузы различной степени тяжести, таким как:
- Приливы
- Сухость влагалища
- Сексуальная дисфункция
Чтобы свести к минимуму эти симптомы, может быть рекомендована заместительная гормональная терапия.
Поддерживать
По мере физического выздоровления обращайтесь за помощью к другим людям - будь то аптека, помощь в уходе за вашим питомцем или транспортировка вас на прием к врачу и обратно.
Также имейте в виду, что эмоциональные изменения являются нормальным и обычным явлением после гистерэктомии. Некоторым женщинам нравится, что симптомы, такие как боль в области таза или вагинальное кровотечение, уменьшились. Однако другие женщины могут чувствовать грусть или даже депрессию после гистерэктомии.
Чтобы справиться с этими различными эмоциями, вы можете подумать о том, чтобы присоединиться к группе поддержки или посетить терапевта. Если вы испытываете симптомы депрессии, обратитесь к врачу.
Слово от Verywell
Жизнь после гистерэктомии для многих женщин - это большое улучшение по сравнению с проблемами, которые изначально сделали операцию необходимой. Тем не менее, восстановление после гистерэктомии может быть сложной задачей и требует терпения, внимательности и усердия. По мере того, как ваше тело заживет, не стесняйтесь обращаться к своей хирургической бригаде, если возникнут какие-либо вопросы или беспокойства.
