Если у вас болит колено из-за разрыва мениска, вам может помочь физиотерапия, которая поможет вам восстановить нормальное движение в колене и улучшить общую силу и подвижность. Ваш физиотерапевт может показать вам, что вам нужно делать - и чего следует избегать, - чтобы помочь вам полностью восстановиться после травмы мениска колена.
Боль в коленях может мешать вам заниматься повседневными делами. Это может причинить боль при ходьбе и ограничить вашу способность подниматься и спускаться по лестнице или подниматься из сидячего положения. Это также может помешать вам получать удовольствие от обычной работы или отдыха.
Существуют разные причины боли в коленях, в том числе:
- Остеоартроз коленного сустава
- Растяжения связок
- Проблемы с отслеживанием надколенника (коленной чашечки) или синдром пателлофеморального стресса
- Синдром трения подвздошно-большеберцовой ленты
- Слезы мениска
Когда разрыв мениска вызывает боль в колене, вы можете заметить различные признаки и симптомы, ограничивающие вашу нормальную функциональную подвижность. Понимание того, что такое мениск и как ФТ может помочь вам восстановиться после травмы мениска, может помочь вам сделать лучший выбор при управлении своим состоянием.
Изображения героев / Getty Images
Обзор мениска
Мениск - это небольшая хрящевая структура в колене, расположенная между большой берцовой костью (голени) и бедренной костью (бедренной костью). Каждое колено имеет два мениска (множественное число от мениска) - один на внутренней части и один на внешней части вашего колена. Внутренний мениск называется медиальным мениском, а внешний - боковым мениском.
Ваши мениски представляют собой структуры в форме полумесяца, которые обеспечивают поглощение ударов коленному суставу и помогают суставу плавно скользить, когда вы сгибаете и выпрямляете колено.
Как он получает травму
Есть некоторые вещи, которые могут вызвать повреждение мениска. Они могут включать:
- Травма, включающая скручивание через колено при поставленной стопе.
- Чрезмерное разгибание колена
- Износ и дегенеративные состояния, такие как остеоартрит коленного сустава.
- Без видимой причины
Иногда люди испытывают боль в колене, которая возникает без травм, и последующее диагностическое обследование выявляет разрыв мениска.
Признаки и симптомы
Если у вас болит колено, вам следует обратиться к врачу, чтобы обследовать колено. Он или она может провести специальные обследования коленного сустава, чтобы определить причину вашей боли, и могут быть назначены диагностические тесты.
Типичные признаки и симптомы разрыва мениска коленного сустава могут включать:
- Боль в колене
- Отек коленного сустава
- Щелчок в колене
- Ощущение, будто ваше колено "сдает"
- Болезненная блокировка коленного сустава при переводе из согнутого в выпрямленное положение
- Трудности с функциональными задачами, такими как вставание из положения сидя, посадка и выход из машины или подъем и спуск по лестнице.
Диагностика
Если ваш врач подозревает, что разрыв мениска вызывает боль в колене, он может назначить диагностические тесты. Как правило, для исключения перелома или подтверждения артрита коленного сустава обычно делают простой рентген. Ваш мениск не может быть визуализирован с помощью рентгена, поэтому может быть назначено МРТ, чтобы визуализировать ваши мениски и связки колена и оценить наличие разрыва.
Предупреждение: хотя МРТ может помочь подтвердить разрыв мениска коленного сустава, следует отметить, что значительное количество людей снет боли в коленяхслезы мениска. Наличие разрыва мениска на МРТ не обязательно означает, что разрыв мениска является источником боли в коленях. МРТ следует рассматривать как часть головоломки при лечении боли в коленях.
После того, как врач поставит диагноз травмы мениска, он может направить вас на курс физиотерапии. В противном случае вам может быть полезно попросить направление или вы сможете посещать PT под прямым доступом.
Физиотерапия
Когда вы впервые посещаете физиотерапевта по поводу разрыва мениска, он или она должны провести первоначальную оценку, чтобы оценить ваше состояние и разработать план лечения. Компоненты вашей оценки могут включать:
- Подробный анализ вашей проблемы
- Анализ походки
- Пальпация
- Измерения диапазона движений колена (ROM)
- Измерение силы лодыжек, колен и бедер
- Оценка баланса
- Оценка вашей функциональной мобильности
- Выполнение специальных тестов для вашего колена
Некоторые компоненты оценки могут быть болезненными; просто сообщите своему терапевту, если есть боль или дискомфорт, и он или она сможет соответствующим образом скорректировать обследование. Ваш сеанс с терапевтом должен ощущаться как терапевтический альянс; вы оба работаете вместе, чтобы помочь себе лучше двигаться и чувствовать себя лучше.
После завершения первоначальной оценки ваш физик может работать с вами над разработкой целей реабилитации. Лечение можно начинать во время первого сеанса. Физиотерапевтическое лечение разрыва мениска коленного сустава может включать:
Упражнения
- Упражнения на диапазон движений: можно выполнять упражнения, которые помогут улучшить движения вашего колена. Простое скольжение пятки может улучшить ROM для сгибания, а упражнение с висом на животе может улучшить ROM для разгибания.
- Укрепляющие упражнения: ваш физик может прописать специальные упражнения для укрепления мышц вокруг колена. Это поможет поддержать сустав и снизит давление на травмированный мениск. Упражнения могут включать в себя квадрицепсы с короткой дугой, подъемы прямых ног и укрепление подколенных сухожилий с помощью эластичной ленты. Ваш физкультурник может избегать сложных укрепляющих упражнений, таких как приседания или выпады, поскольку они могут вызвать чрезмерную нагрузку и нагрузку на коленный сустав.
- Упражнения на равновесие: если физический врач чувствует, что ваше равновесие нарушено в результате боли в коленях, он или она может назначить упражнения для улучшения проприоцепции. Упражнения могут включать стойку на одной ноге или доску BAPS. Улучшив баланс, вы сможете удерживать колено в оптимальном положении во время функциональной активности, ограничивая стресс и напряжение мениска.
Помните, что не каждое упражнение подходит для каждого человека с травмой мениска, поэтому тесно сотрудничайте со своим физическим врачом, чтобы узнать, какие упражнения для колен лучше всего подходят для вашего конкретного состояния.
Тренировка мобильности
- Функциональная подвижность: травма мениска может вызвать трудности с базовой функциональной подвижностью, например, подъем по лестнице или вставание со стула. Ваш физиотерапевт может прописать вам определенные виды деятельности, чтобы улучшить вашу способность делать эти вещи, одновременно минимизируя нагрузку на мениск.
- Тренировка походки: боль в коленях из-за разрыва мениска может привести к хромоте, этот термин называется анталгической походкой. Ваш ПК может выполнять определенные упражнения и действия, которые помогут восстановить безболезненную походку. Видеоанализ походки может быть проведен для анализа вашей походки и для определения курса лечения вашей походки.
Условия
- Электростимуляция: во время реабилитации от разрыва мениска можно использовать различные типы электростимуляции. TENS можно использовать для уменьшения боли, а NMES можно использовать для улучшения сокращения мышц вокруг колена.
- Тепло или лед: ваш персональный врач может нагреть колено для улучшения местного кровотока, а лед можно использовать для уменьшения отека и боли.
- Ультразвук: Ультразвук используется в PT для улучшения кровообращения и общего кровотока, и его может использовать ваш PT во время реабилитации коленного сустава.
- Кинезиологическое тейпирование: некоторые терапевты используют кинезиологический тейп для улучшения общей функции мышц. Ваш персональный врач может использовать тейп, чтобы улучшить сокращение мышц вокруг колена, или его можно использовать для уменьшения боли и отека.
Подобные физические методы представляют собой пассивные методы лечения, которые не требуют больших усилий с вашей стороны, и не было доказано, что они имеют значительный положительный эффект при разрывах мениска коленного сустава. Если ваш терапевт решит использовать какие-либо пассивные физические методы во время реабилитации, убедитесь, что вы понимаете, чего ожидать от лечения. Успешные программы физкультуры в большей степени ориентированы на активное участие и упражнения, а не на пассивное лечение, такое как ультразвук, тепло или лед.
Образование
- Информация о вашем состоянии: ваш физиотерапевт должен предоставить информацию о вашем состоянии в рамках вашей программы лечения. У вас, вероятно, есть вопросы о разрывах мениска и вашем общем прогнозе. Ваш физиотерапевт должен быть в состоянии ответить на любые ваши вопросы о реабилитации после разрыва мениска коленного сустава.
- Стратегии предотвращения проблем в будущем. Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать в физкультурно-физическом обучении, - это научиться предотвращать проблемы с коленями в будущем. Обычно это включает в себя изучение правильных упражнений, которые нужно выполнять в рамках программы домашних упражнений или тренировок, которые могут помочь вашим коленям и поддерживающим их мышцам двигаться хорошо.
Типичный курс физиотерапии при боли в колене, вызванной разрывом мениска, длится от 4 до 6 недель. Вы можете рассчитывать на достижение полной ROM и силы коленного сустава и восстановление безболезненной функциональной мобильности. Помните, что все травмы индивидуальны, и ваш курс PT может быть короче или длиннее. Некоторые разрывы мениска являются серьезными, и вам могут потребоваться более инвазивные методы лечения, такие как инъекции или хирургическое вмешательство, чтобы полностью вылечить ваше состояние.
Рекомендации по хирургии
Когда вам впервые поставят диагноз разрыва мениска коленного сустава, ваш врач может направить вас к врачу-ортопеду для рассмотрения возможности операции. Некоторые слезы требуют хирургического вмешательства, но не все. У значительного числа людей разрывы менисканет боли в коленях, поэтому простой разрыв мениска не означает, что вам нужна операция. Кроме того, исследования показали, что физиотерапия и упражнения могут помочь избежать хирургического вмешательства при разрыве мениска.
Если вы активно участвуете в курсе ПТ по поводу разрыва мениска, но по-прежнему испытываете боль и ограниченную функциональную подвижность, ваш врач может порекомендовать операцию. В этом случае посоветуйтесь со своим врачом, чтобы подобрать для вас лучший курс лечения.
Первые шаги
Если у вас возникла боль в колене и вы чувствуете, что у вас может быть разрыв мениска, вы должны предпринять несколько шагов, чтобы начать правильное лечение. Не паникуйте; часто вы можете быстро вернуться к своей нормальной, безболезненной деятельности. Посетите своего врача, чтобы поставить точный диагноз, и примите участие в активной программе PT, разработанной специально для вас. Вы можете обнаружить, что в состоянии восстановить нормальное движение и силу колена, чтобы вернуться к оптимальному уровню функциональной подвижности и активности.
.jpg)
