Аллергические реакции на ингибиторы протонной помпы (ИПП) встречаются нечасто, но возможно, что у вас аллергия на один или несколько ИПП. Сообщенные реакции включали крапивницу, астму и, в редких случаях, анафилаксию.
Эти лекарства обычно используются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и язвенной болезни, а также в сочетании с антибиотиками для лечения некоторых инфекций желудка. Как правило, они очень безопасны и не имеют побочных эффектов.
PPI включают:
- Прилосек (омепразол)
- Нексиум (эзомепразол)
- Протоникс (пантопразол)
- Ацифекс (рабепразол)
- Превацид (лансопразол)
Омепразол, лансопразол и эзомепразол отпускаются без рецепта, а пантопразол и рабепразол отпускаются только по рецепту.
BSIP / UIG / Universal Images Group / Getty Images
Диагностика
Часто бывает трудно идентифицировать ИПП как причину аллергической реакции, поскольку другие потенциально вызывающие аллергию лекарства, включая нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) и антибиотики, такие как пенициллины, часто назначают вместе с ИПП. Не существует одобренных FDA тестов крови или кожи, которые помогли бы исключить или исключить диагноз аллергии на ИПП.
Было проведено несколько небольших исследований на людях, у которых возникли аллергические реакции в результате приема ИПП.
Экспериментальные кожные пробы, включая как укол, так и внутрикожные методы, проводились с использованием ИПП. Небольшое исследование включало девять участников, у которых в анамнезе были определенные немедленные реакции на ИПП. Экспериментальные кожные пробы оказались полезными для определения причины их аллергических реакций, особенно когда причиной был ИПП. Пероральные пробы с использованием вызывающего ИПП приводили к появлению симптомов аллергической реакции, когда кожная проба была положительной, и корреляция между кожной пробой и пероральной пробой составляла более 90%.
Перекрестная реактивность между ингибиторами протонной помпы
ИПП работают, блокируя кислотные насосы в желудке, что снижает выработку кислоты. Поскольку они эффективны при лечении различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, ваш врач может рассмотреть вопрос о назначении вам другого ИПП, чем тот, который вызвал вашу аллергическую реакцию.
Пять разных ИПП не имеют одинаковой химической структуры, что говорит о том, что если у человека была аллергия на один ИПП, один или несколько других ИПП могли бы переноситься.
Исследования перекрестной реактивности ингибиторов протонной помпы показали, что:
- У людей с аллергией на омепразол может быть аллергия на пантопразол.
- У людей с аллергией на лансопразол может быть аллергия на рабепразол.
- Люди с аллергией на омепразол или пантопразол часто могут принимать лансопразол или рабепразол.
- Люди с аллергией на лансопразол или рабепразол часто могут принимать омепразол или пантопразол.
Однако, если у вас была аллергическая реакция, ваш врач может подтвердить, что у вас нет аллергии на другой ИПП, прежде чем назначить вам другой, особенно если у вас была серьезная реакция.
После того, как у вас возникла аллергическая реакция в результате приема определенного ИПП, ваш аллерголог может провести кожную пробу с использованием этого ИПП. Если кожная проба на ИПП-виновник положительна, то можно провести кожную пробу на ИПП без перекрестной реакции, чтобы попытаться найти ИПП, который вы можете переносить. В зависимости от вашей предыдущей аллергической реакции может быть проведена пероральная проверка под медицинским наблюдением, чтобы определить, какие ИПП, если таковые имеются, вы могли бы безопасно переносить в будущем.
.jpg)
