Обзор Steam Burns

Паровые ожоги - это форма термических ожогов, вызванных кипящим горячим водяным паром. Ожоги - это термические ожоги, вызванные горячей жидкостью, но она может быть достаточно горячей, а может и не достигнуть точки кипения. По данным Американской ожоговой ассоциации, ожоги и паровые ожоги составляют 35% всех ожоговых травм, поступающих в ожоговые центры США.

Паровые ожоги могут возникать у людей всех возрастных групп, но дети, пожилые люди и пациенты с определенными заболеваниями подвергаются более высокому риску. Паровые ожоги могут затронуть любую открытую поверхность тела, включая кожу, слизистые оболочки дыхательного дерева и глаза.

Узнайте больше о симптомах, диагностике, профилактике и лечении паровых ожогов, а также о конкретных шагах, которые необходимо предпринять после получения ожога.

Симптомы парового ожога

Паровые ожоги похожи на другие термические ожоги. В целом симптомы могут включать:

• Покраснение
• Припухлость
• Боль
• Волдыри
• Шелушение (шелушение) кожи
• Утечка жидкости из поврежденных участков

Паровые ожоги могут привести к осложнениям, когда пар вдыхается в дыхательную систему или попадает в глаза. Эти осложнения могут привести к дополнительным симптомам, включая одышку, кашель, хрипы, затрудненное глотание и слепоту.

Причины

Когда вода достигает точки кипения (212 градусов по Фаренгейту) и превращается в пар, это приводит к перегреву молекул, которые могут вызвать почти мгновенное ошпаривание при контакте с тканями тела.

Пар может вызвать ожоги с большей вероятностью, чем кипячение, из-за скрытой теплоты испарения.

Поскольку вода расширяется примерно в 1600 раз по сравнению с ее объемом, когда она превращается из жидкости в пар, пар часто выходит из емкости под давлением. Он может появиться направленным потоком, что может нанести дополнительную травму. Действительно, многие бытовые приборы рассчитывают на это явление: чайники, паровые утюги, испарители и другие.

В виде пара пар легко вдыхается, а перегретые молекулы могут проникать глубоко в верхние дыхательные пути. Испарители особенно опасны, особенно для детей, и нет никаких доказательств их использования при лечении респираторных инфекций или одышки.

Риски для детей

Дети чаще кладут руки или лицо прямо в струю пара, выходящего из прибора, что приводит к паровому ожогу открытых участков кожи. Дети также более склонны к развитию эпиглоттита при прямом вдыхании пара. Эпиглоттит является потенциально смертельным заболеванием, при котором вокруг дыхательного горла образуется ткань.

Бытовая техника

В микроволновых печах используется диэлектрический нагрев - радиоволны перемешивают молекулы воды в пище, в результате чего выделяется тепло. Молекулы воды могут превращаться в пар и расширяться, вызывая разрыв твердой пищи. Вот почему твердые продукты (в том числе ядра попкорна) иногда «лопаются» в микроволновой печи.

В одном исследовании было выявлено восемь пациентов, получивших травмы в результате паровых ожогов от взрыва картофеля и яиц, вылетевших из микроволновых печей. В другом случае пациент получил травму глаза, открывая пакет с попкорном для микроволновых печей.

Люди с состояниями, которые могут привести к внезапной потере сознания, например обморокам или припадкам, с большей вероятностью получат ожоги от всех бытовых приборов, включая парогенераторы.

Диагностика

Выявление паровых ожогов требует получения точной истории происшествия, а также определения фактического ожога.

Ожоги классифицируются по скользящей шкале степени тяжести в зависимости от размера обожженной поверхности и того, какая часть толщины кожи затронута ожогом (так называемая «степень» ожога). Классифицируются ожоги первой, второй или третьей степени.

Ожоги первой степени идентифицируются по покраснению и отсутствию волдырей. Слабый красный ожог означает, что поврежден только верхний слой кожи (эпидермис).

Ожог второй степени возникает, когда эпидермис полностью поврежден и ожоговая травма распространяется на следующий слой - дерму. В большинстве случаев ожог второй степени приводит к разделению двух верхних слоев кожи и выделению жидкости из необработанной дермы под ними.

Эта потеря жидкости толкает эпидермис вверх, вызывая волдырь. При паровых ожогах волдыри при ожоге второй степени часто состоят из очень маленьких отдельных волдырей по сравнению с ожогами других причин.

Если ожог распространяется через оба слоя кожи, это называется ожогом на всю толщину кожи или ожогом третьей степени.

Уход

После получения ожога паром необходимо предпринять немедленные действия (по порядку):

1. Устраните угрозу.
2. Остановите процесс записи.
3. Закройте ожоговые травмы.
4. Транспортируйте пациента в ожоговый центр.

Устранение угрозы

Самым важным этапом лечения любой ожоговой травмы является устранение причин любой другой травмы (независимо от того, подверглись ли вы ожогу паром или помогаете тому, кто получил). Первым делом нужно выключить источник тепла.

Остановить процесс

Второй шаг - остановить процесс ожога, пропустив холодную водопроводную воду на обожженные участки, пока они не станут прохладными на ощупь (даже если до этого пациент почувствовал облегчение). Прохладная вода снижает температуру ожоговых травм.

Чтобы полностью остановить процесс жжения и убедиться, что пациенту не станет хуже, может потребоваться промывание этой области прохладной водой в течение 20 минут.

Крышка и транспорт

Затем накройте ожоговые травмы сухой стерильной повязкой. В случаях, когда общая ожоговая травма превышает 9% всего тела (оценивается по правилу девяток), пациента необходимо доставить на машине скорой помощи в ожоговый центр.

Позвоните в службу 911, если ожог паром затронул лицо пациента, всю руку, всю ступню или гениталии.

В случаях, когда пациент не обращался за медицинской помощью, но в любой момент после травмы, вызванной паром, у него возникает одышка, немедленно звоните в службу 911. Пар в горле через несколько часов может вызвать отек дыхательных путей.

Уход на дому

Если пациенту не нужна скорая помощь, после стойкого парового ожога примите следующие кратковременные лечебные меры:

• Накройте рану сухой стерильной повязкой. Меняйте их ежедневно и сохраняйте повязки не менее 10 дней, пока поврежденная область не заживет, и пациент не сможет переносить воздействие воздуха.
• Принимайте безрецептурные обезболивающие для снятия боли.
• Если на травмированном участке появятся признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу.
• Обратитесь за неотложной помощью, если у человека возникнет одышка.

Медицинское лечение

Если человеку требуется немедленная помощь в связи с полученными травмами, больница может отправить его в ожоговый центр. Лечение в ожоговом центре может включать санацию (удаление омертвевших тканей) для уменьшения рубцов, а также внутривенное введение обезболивающих. Пациенты могут быть госпитализированы на две-три недели в ожоговый центр.

Профилактика

Самая распространенная зона в доме для любого типа ожога, особенно парового ожога или ожога, - это кухня. Приготовление пищи сопряжено с наибольшим риском из-за использования тепла. Принятие надлежащих мер предосторожности может означать разницу между семейным ужином и походом в больницу с ожогом.

Примите следующие меры, чтобы предотвратить ожоги и ожоги паром на кухне:

• Сдвиньте все ручки к центру плиты. Выступающие (в сторону повара) ручки могут легко зацепиться за проходящего мимо человека, или маленький ребенок может дотянуться до него, что может привести к проливанию горячей жидкости и ошпариванию.
• Не оставляйте еду на плите без присмотра.
• Установите таймеры при выпечке или жарке.
• Дайте продуктам остыть в микроволновой печи, прежде чем вынимать их.
• Осторожно открывайте контейнеры для микроволновой печи, снимая крышку, обращенную в сторону от тела.
• Не помещайте в микроволновую печь детские бутылочки или что-либо в герметичные контейнеры. Убедитесь, что во время приготовления из продуктов в микроволновой печи выходит пар.
• Используйте в микроволновой печи только одобренные емкости.
• Не допускайте детей на кухню в беспокойное время.
• Не позволяйте детям брать горячие жидкости.

Помимо кухни, есть и другие зоны дома, где могут возникнуть ожоги и ожоги паром. Будьте осторожны в ванной, прачечной и спальнях.

Желательно не использовать испаритель или пароувлажнитель. Нет никаких доказательств пользы для здоровья, и они могут вызвать паровые ожоги кожи и дыхательных путей.

Установите водонагреватели на температуру 120 градусов по Фаренгейту. Любые более высокие температуры могут легко привести к ожогам. Для маленьких детей температура воды в ванне должна быть около 100 градусов по Фаренгейту. Чем горячее, тем больше вероятность ожогов.

Слово от Verywell

Пар является недооцененной причиной ожогов во всех возрастных группах, но дети и пожилые люди особенно восприимчивы к нему. Это может быть опасно даже в местах, которые кажутся безопасными, например, в домашней сауне.

Самое главное, что вы можете сделать, - это вообще предотвратить ожоги. Не торопитесь и знайте: то, что вы не видите, все еще может причинить вам боль. Сознательно перемещайтесь вокруг горячих предметов. Будьте осторожны, вынимая продукты из микроволновой печи. И особенно не позволяйте детям находиться рядом с паропроизводящими приборами без присмотра.