Как лечить ухо пловца?

У детей с ухом пловца (наружный отит) воспаление наружного слухового прохода. Обычно это происходит из-за того, что вода раздражает кожу внутри уха, которая затем заражается бактериями или, реже, грибком.

Симптомы

Боль в ухе - самый распространенный симптом уха пловца. В отличие от боли, вызванной инфекцией среднего уха (средний отит), которая может возникнуть после простуды, боль в ухе у пловца усиливается, если дергать ребенка за внешнее ухо ( ушная раковина.) Заглянув внутрь уха вашего ребенка, педиатр, скорее всего, увидит красный опухший слуховой проход с некоторыми выделениями. Ухо пловца отличается от некоторых других причин боли в ушах тем, что обычно нет лихорадки, а боль может быть вызвана потягиванием за ухо (ушная раковина) или надавливанием на область перед ушным проходом.

Диагностика

Диагноз уха пловца обычно ставится, когда у ребенка есть классический симптом боли в наружном ухе, который усугубляется при дергании за ухо ребенка и появлении слухового прохода при визуализации с помощью отоскопа.

Ухо пловца можно спутать с инфекцией среднего уха, особенно если педиатр не видит барабанную перепонку вашего ребенка.

Причины

Ухо пловца развивается, когда бактерии, а иногда и грибок, поражают наружный слуховой проход. Эти инфекции отделены от среднего уха (место «ушных инфекций») барабанной перепонкой, поэтому вода не может попасть в среднее ухо, а капли, используемые для лечения уха пловца, не достигают среднего уха.

Ухо пловца обычно вызвано инфекциейСинегнойная палочкаили жеЗолотистый стафилококкбактерии.

Инфекции чаще всего возникают после плавания (бактерии живут в воде и почве) в озере или бассейне, а в бассейнах, которые плохо поддерживаются, с большей вероятностью распространится ухо пловца. Помимо плавания, дети могут быть подвержены риску получения ушей пловца, если им в уши попадает вода во время купания или душа.

Лечение

Если у вашего ребенка появилось ухо пловца, не время использовать ушные капли на спиртовой основе, которые часто используются для предотвращения уха пловца. Скорее всего, они сожгут и ухудшат состояние уха вашего ребенка. Вместо этого ухо пловца обычно обрабатывают ушными каплями с антибиотиком, с добавлением стероидов или без них (которые, по мнению некоторых экспертов, могут уменьшить воспаление и ускорить исчезновение симптомов).

Обычные ушные капли, которые используются для лечения ушей пловцов, включают:

• Ципродекс *
• Ципро HC *
• Кортан-B *
• Domeboro Otic
• Флоксин
• Восол
• Восол HC *

* Ушные капли с антибиотиком, в состав которых входит стероид.

Хотя они и дороги, чаще всего назначают Floxin, Ciprodex и Cipro HC, так как они имеют меньше побочных эффектов, их можно использовать только два раза в день и они могут обеспечить лучшее покрытие против бактерий, вызывающих у пловца. Пероральные антибиотики редко необходимы для лечения неосложненных случаев уха пловца.

В легких случаях уха пловца вы можете спросить своего педиатра, можете ли вы сначала попробовать раствор ушных капель с половинной концентрацией белого уксуса (половина воды / половина белого уксуса) два раза в день - обычное домашнее средство, которое пробуют некоторые родители.

Обезболивающие, в том числе тайленол (ацетаминофен) или ибупрофен (мотрин или адвил), также можно использовать, чтобы уменьшить боль вашего ребенка, пока его ушные капли не начнут действовать.

Если опухание достаточно, и капли не могут попасть в ухо вашему ребенку, ваш педиатр может поместить ушной фитиль в его ухо. В ходе этой процедуры ваш педиатр помещает небольшую полоску стерильного марлевого материала в ушной канал, пропитанный раствором антибиотика. Эта ткань обычно выпадает сама по себе, когда спадает опухоль.

Как долго это лечится?

На самом деле не существует волшебного количества дней, в течение которых следует лечить ухо пловца, хотя обычно требуется неделя, чтобы избавиться от инфекции. Большинство педиатров рекомендуют продолжать прием капель в течение как минимум двух-трех дней после того, как инфекция исчезнет. Ваш педиатр также может порекомендовать ребенку не находиться в воде в это время.

Профилактика

В общем, вы можете предотвратить образование ушей пловца, не допуская попадания воды в уши ваших детей. К счастью, это не означает, что ваши дети не умеют плавать и наслаждаться водой. Вместо этого используйте безрецептурное средство для сушки ушей, содержащее изопропиловый спирт (медицинский спирт), такое как Auro-Dri или Swim Ear, или средство с уксусной кислотой и ацетатом алюминия (Star-Otic).

Если хотите, вы также можете создать свой собственный домашний раствор для профилактики ушей пловца, смешав равные части медицинского спирта и белого уксуса и положив его в уши ребенка после того, как он поплывет.

Хотя некоторые эксперты считают, что беруши вызывают раздражение и могут привести к повреждению ушей пловца, вы также можете не допускать попадания воды в уши ваших детей, используя барьер, например беруши, в том числе беруши Mack AquaBlock или силиконовые беруши Pillow Soft. Если вашим детям сложно носить затычки для ушей, подумайте также об использовании неопреновой повязки для плавания с наушниками Aqua-Earband или Ear Band-It.

Ухо пловца и воск для ушей

Если вы смотрите рекламные ролики по телевизору, вы, вероятно, думаете, что, чтобы быть хорошим родителем, вы должны удалить ушную серу из ушей ваших детей, но на самом деле это может увеличить риск заражения двумя способами. Ушная сера, кажется, играет защитную роль против развития уха пловца, поэтому вы не хотите агрессивно удалять серу из уха вашего ребенка. Очистка ушей вашего ребенка с помощью аппликатора с ватными наконечниками также может подвергнуть его большему риску для ушей пловца, поскольку небольшие царапины и истирание ушного канала увеличивают риск заражения. Если у вашего ребенка постоянно образуется много серы в ушах, попросите педиатра периодически удалять ее в офисе.

Осложнения

Грибковые инфекции и неинфекционные заболевания, включая экзему, псориаз, себорейный дерматит и аллергический контактный дерматит, также могут вызывать наружный отит, и их следует подозревать при хронических заболеваниях уха пловца.

Злокачественный наружный отит - редкое осложнение уха пловца, при котором инфекция распространяется на кожу вокруг уха, а также на кости черепа (височный остеомиелит). Это очень редко и чаще встречается у детей с нарушениями иммунной системы. .