Тахипноэ определяется как учащенное дыхание или, проще говоря, более быстрое дыхание, чем обычно. Нормальная частота дыхания может варьироваться в зависимости от возраста и активности, но обычно составляет от 12 до 20 вдохов в минуту для отдыхающего взрослого.
Напротив, термин гиперпноэ относится к быстрому глубокому дыханию, а тахипноэ относится к быстрому поверхностному дыханию. Давайте посмотрим на возможные причины тахипноэ, а также на медицинские условия, при которых оно может возникать.
South_agency / Getty ImagesСимптомы
Тахипноэ может сопровождаться ощущением одышки и неспособности получить достаточно воздуха (одышка), синюшностью пальцев и губ (цианоз) и втягиванием грудных мышц при дыхании (втягивание).
Тахипноэ также может протекать без каких-либо явных симптомов, особенно когда оно связано с такими состояниями, как метаболический дисбаланс или состояния центральной нервной системы.
Тахипноэ против одышки
Как уже отмечалось, тахипноэ - это термин, используемый для описания быстрой поверхностной частоты дыхания, но ничего не говорит о том, что чувствует человек. При тахипноэ у человека может быть сильная одышка или, наоборот, он может вообще не замечать никаких затруднений с дыханием.
Одышка относится кощущениеодышки.
Одышка может возникать при нормальной частоте дыхания, высокой или низкой частоте дыхания. Это также может происходить как при поверхностном, так и при глубоком дыхании.
Причины
Существуют как физиологические причины тахипноэ, так и патологические причины.
Физиологические причины
Физиологические причины состояния относятся к нормальной реакции организма на исправление другого состояния. В этом случае состояние, такое как тахипноэ, не является аномальной реакцией организма, а является нормальной реакцией на другой тип ненормального состояния или дисбаланса в организме.
Тахипноэ может быть вызвано тремя основными физиологическими процессами:
- Нарушение баланса дыхательных газов: низкий уровень кислорода в крови (гипоксемия) или повышенный уровень углекислого газа в крови (гиперкапния) могут вызвать тахипноэ.
- Кислотно-щелочной дисбаланс: тахипноэ может быть вызвано избытком кислоты в организме или уменьшением основания в организме (нарушение кислотно-щелочного баланса в организме). Когда организм чувствует, что кровь слишком кислый (метаболический ацидоз), он выбрасывает углекислый газ из легких в попытке избавить организм от кислоты.
- Лихорадка: при лихорадке тахипноэ является компенсирующим фактором, означающим, что дыхание ускоряется для вывода тепла из тела.
В этих примерах тахипноэ не является ненормальным, а скорее является способом, с помощью которого организм компенсирует другую аномалию в организме для поддержания баланса (гомеостаза).
Патологические причины
В отличие от физиологических причин, патологическая причина - это та, которая возникает не при попытке восстановить баланс в организме, а на самом деле происходит наоборот.
Например, гипервентиляция может вызвать учащенное поверхностное дыхание, которое не является попыткой восстановить баланс в теле, а может быть реакцией на тревогу или страх.
Состояния, которые могут привести к тахипноэ
К тахипноэ может привести широкий спектр заболеваний. По категориям они могут включать:
- Связанные с легкими: заболевания легких могут снижать уровень кислорода или повышать уровень углекислого газа, и быстрое дыхание пытается восстановить их до нормы. К ним относятся хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), астма, пневмония, легочный фиброз, пневмоторакс (коллапс легкого), тромбоэмболия легочной артерии и многое другое.
- Связанные с сердцем: такие состояния, как сердечная недостаточность, анемия или низкий уровень щитовидной железы, могут привести к сердечно-сосудистым изменениям, которые, в свою очередь, вызывают тахипноэ.
- Гипервентиляция: это может произойти из-за боли, беспокойства или других состояний.
- Метаболический ацидоз: когда уровень кислоты в крови слишком высок, частота дыхания увеличивается, чтобы выпустить углекислый газ. Некоторые причины этого включают диабетический кетоацидоз, лактоацидоз и печеночную энцефалопатию.
- Связано с центральной нервной системой: тахипноэ может быть напрямую вызвано аномалиями головного мозга, такими как опухоли головного мозга.
- Лекарства: такие препараты, как аспирин, стимуляторы и марихуана, могут вызвать учащенное поверхностное дыхание.
У госпитализированных людей тахипноэ может быть признаком развития пневмонии и часто возникает до появления других явных признаков пневмонии.
Тахипноэ и рак легких
Рак легких может вызывать тахипноэ по-разному. Повреждение легких может нарушить нормальный обмен кислорода и углекислого газа. Рубцы на груди, например, после операции по поводу рака легких, могут привести к снижению способности дышать и втягивать кислород.
Анемия, вызванная химиотерапией, может еще больше усугубить тахипноэ, поскольку меньше красных кровяных телец, переносящих кислород, и, следовательно, дыхание становится более частым в попытке исправить это.
Диагностика
Диагноз тахипноэ зависит от возраста человека, других медицинских проблем, принимаемых лекарств и других симптомов, но может включать:
- Оксиметрия: на палец можно надеть «зажим», чтобы оценить количество кислорода в крови.
- Газы артериальной крови (ГАК): газы крови измеряют уровень кислорода, содержание углекислого газа и pH вашей крови. PH может быть полезен при оценке метаболических нарушений. Если pH низкий (ацидоз), могут быть проведены тесты для выявления таких причин, как диабетический кетоацидоз, лактоацидоз и проблемы с печенью.
- Рентген грудной клетки: рентген грудной клетки может быстро определить некоторые причины тахипноэ, например, коллапс легкого.
- Компьютерная томография (КТ) грудной клетки: КТ грудной клетки может быть проведена для выявления заболеваний или опухолей легких.
- Легочные функциональные пробы: легочные функциональные пробы очень полезны при поиске таких состояний, как ХОБЛ и астма.
- Глюкоза: уровень сахара в крови часто делают, чтобы исключить (или подтвердить) диабетический кетоацидоз.
- Электролиты: уровни натрия и калия помогают оценить некоторые причины тахипноэ.
- Гемоглобин: можно сделать общий анализ крови и гемоглобина для выявления признаков анемии, а также инфекций.
- Электрокардиограмма (ЭКГ): ЭКГ может выявить признаки сердечного приступа или аномального сердечного ритма.
- Сканирование VQ: Сканирование VQ часто выполняется, если есть вероятность легочной эмболии.
- Магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ): если очевидных причин тахипноэ не обнаружено, МРТ головного мозга может помочь исключить аномалии головного мозга (например, опухоли) как причину.
- Токсикологический скрининг: существует множество лекарств, отпускаемых по рецепту, без рецепта и запрещенных, которые могут вызвать тахипноэ. Токсикологический скрининг часто проводится в условиях неотложной помощи, если причина тахипноэ неизвестна.
Уход
Лечение тахипноэ в первую очередь зависит от определения и устранения основной причины.
.jpg)
