Рончи и Рэйлс

Хрипы и хрипы - это типы легких звуков, которые можно услышать с помощью стетоскопа. Медицинские работники слушают звуки дыхания, этот процесс называется аускультацией, чтобы обнаружить и помочь в диагностике потенциальных заболеваний легких.

Различные характеристики звуков, например, слышны ли они при вдохе или выдохе, могут указывать на то, как воздух движется через легкие, и давать важные подсказки, которые используются для раскрытия потенциальных болезненных процессов.

Рончи

Хрипы иногда называют звонкими хрипами, потому что они похожи на другой звук дыхания, называемый хрипом. Их можно охарактеризовать как низкие звуки непрерывного дыхания, напоминающие храп или бульканье. Хрипы лучше всего слышны в фазе выдоха дыхания (при выдохе).

Причины

Хрипы возникают при выделении или обструкции более крупных дыхательных путей. Эти звуки дыхания связаны с такими состояниями, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхоэктазы, пневмония, хронический бронхит или муковисцидоз.

Иногда, когда вы кашляете, он удаляет выделения достаточно долго, чтобы звуки прекращались на некоторое время, они возвращаются, когда выделения (слизь) снова накапливаются в дыхательных путях.

Rales

Хрипы также иногда называют потрескиваниями, что является хорошим описанием их звучания, часто описываемым как сморщивание листа бумаги или разрыв двух частей липучки.

Хрипы далее подразделяются на мелкие или ровные, при этом мелкие хрипы (или потрескивания) имеют высокий тон, а грубые хрипы (или потрескивания) - более низкие. Они непостоянны и слышны на вдохе (при вдохе).

Причины

Считается, что хрипы возникают, когда крошечные воздушные мешочки в легких, называемые альвеолами, внезапно открываются в присутствии выделений. Однако это не совсем понятно.

Состояния, связанные с наличием хрипов, включают пневмонию, ателектаз (состояние, при котором альвеолы ​​разрушаются в определенных областях легких), фиброз легких и сердечную недостаточность.

Ключевые различия между Rhonchi и Rales

Если вы медицинский работник, может быть трудно отличить хрипы от хрипов, но понимание основных различий между этими типами дыхательных звуков может помочь правильно определить, что вы слышите.

• Хрипы носят непрерывный характер, а хрипы - нет, и, кажется, не имеют ритма, совпадающего с частотой дыхания.
• Хрипы обычно слышны при выдохе, а хрипы при вдохе.
• Хрипы могут ненадолго исчезнуть после кашля (или отсасывания выделений слизи), хотя обычно это не оказывает никакого или незначительного влияния на хрипы.

Диагностика

Помимо диагностики, прослушивание звуков дыхания - это форма наблюдения за прогрессированием респираторного заболевания. В этом разделе, однако, будут рассмотрены следующие шаги, которые необходимо предпринять для установления конкретного диагноза после того, как медицинский работник обнаружит хрипы или хрипы при аускультации.

Стоит отметить, что до проведения диагностического обследования следует позаботиться о любых немедленных проблемах с дыханием, таких как снижение насыщения кислородом.

Если вы впервые испытываете хрипы или хрипы, а причина неизвестна, некоторые из следующих диагностических тестов обычно полезны для определения причины:

• Рентген грудной клетки
• Посев мокроты
• Легочные функциональные пробы
• Бронхоскопия
• Исследования сердца (при подозрении на сердечную недостаточность)

Уход

Лечение хрипов и хрипов у человека будет отличаться в зависимости от решения врача, а также от любого основного состояния, которое может вызывать эти звуки дыхания.

Однако лечение обычно направлено либо на немедленное облегчение симптомов, либо на устранение первопричины (некоторые виды лечения могут быть эффективными как для устранения симптомов, так и для устранения основной причины).

Помимо квалифицированных врачей и медсестер, респираторные терапевты часто являются важной частью вашей медицинской бригады и играют важную роль в проведении указанного лечения.

Облегчение симптомов

Введение кислорода часто используется для немедленного облегчения симптомов и часто необходимо для общего благополучия и здоровья. Иногда к кислороду может быть добавлена ​​влажность (обычно с помощью аэрозольной стерильной воды или физиологического раствора), что помогает разжижать, разжижать и разрушать излишки слизи и может быть более комфортным и менее раздражающим для дыхательных путей.

Другие методы снятия избыточной секреции также эффективны для смягчения симптомов, по крайней мере, временно, и могут включать в себя назофарингеальное отсасывание и усиленное введение жидкости (часто внутривенно).

Медсестра или респираторный терапевт также может посоветовать вам заняться физическими упражнениями (обычно вставая и ходить) или кашлять, чтобы избавиться от лишних выделений. В некоторых случаях респираторные терапевты могут использовать другие методы, такие как перкуссия (тряска или вибрация грудной клетки) или колебания для удаления выделений.

Ингаляционные препараты, включая бронходилататоры, такие как альбутерол, вентолин или провентил (сальбутамол), часто используются для немедленного облегчения симптомов. Эти лекарства приводят к расширению дыхательных путей (увеличению их диаметра), что позволяет большему количеству воздуха проходить через дыхательные пути и достигать легких.

Общие побочные эффекты этих лекарств включают учащенное сердцебиение, дрожь и чувство нервозности. Их нельзя сочетать с некоторыми другими фармацевтическими препаратами, включая определенные сердечные препараты и антидепрессанты.

Лечение первопричины

Поскольку каждая основная первопричина хрипов и хрипов различна, в этом разделе мы сосредоточимся на нескольких примерах общих первопричин и кратко опишем различные методы их лечения. Например, если причиной является бактериальная пневмония, лечение может потребоваться антибиотиками.

Лечение ателектаза часто заключается в усилении физических нагрузок, кашле и глубоком дыхании, и, если была введена анестезия, может потребоваться время для метаболизма анестетика (выхода из организма).

Лечение хронических респираторных заболеваний, которые способствуют наличию хрипов и хрипов, таких как муковисцидоз, ХОБЛ или сердечная недостаточность, может быть намного более сложным.

Это может включать введение определенных лекарств, диетические или другие изменения образа жизни, введение кислорода с низким потоком или даже хирургические процедуры на сердце или легких, такие как катетеризация сердца или трансплантация.

Обстоятельства каждого человека и последующее лечение будут уникальными, но цель лечения основного состояния будет одинаковой.