Бактерии Mycoplasma genitalium (MG) - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Это может вызвать вагинальный зуд, жжение при мочеиспускании и кровотечение кожи вокруг влагалища у женщин, а также выделения из уретры или симптомы артрита у мужчин.
Джесс Виберг / Getty ImagesСвязанные условия
MG является причиной нескольких типов инфекций, включая формы бактериального вагиноза (BV) и негонококкового уретрита (NGU).
Он также был связан с воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) и связан с другими инфекциями, которые ранее приписывались другим бактериям.
Симптомы
По большому счету, большинство случаев MG протекает бессимптомно. Если симптомы действительно появляются, они в значительной степени неспецифичны и легко принимаются за другие ИППП, такие как хламидиоз и гонорея. Симптомы MG также значительно различаются у женщин и мужчин.
Женские симптомы включают:
- Вагинальный зуд
- Жжение при мочеиспускании
- Боль во время полового акта
- Кровотечение между менструациями или после секса
- При бактериальном вагинозе, рыбном запахе после секса и изменениях выделений из влагалища.
Мужчины могут испытывать:
- Выделения из уретры
- Жжение при мочеиспускании
- Боль и припухлость суставов (артрит)
MG является наиболее частой причиной нехламидийного НГУ у мужчин.
Проблемы диагностики
Основным препятствием для диагностики MG является отсутствие утвержденного анализа крови для подтверждения инфекции. Для прямой диагностики требуется бактериальный посев, рост которого занимает до шести месяцев.
У врачей есть другие способы напрямую идентифицировать микоплазму гениталий, но эти тесты в основном предназначены для исследований.
Из-за этого MG обычно диагностируется предположительно. Другими словами, ваш врач может диагностировать MG как причину ваших симптомов после того, как другие варианты были исключены.
Фактически, MG присутствует в большинстве инфекций BV и NGU. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, от 15% до 20% случаев негонококкового уретрита напрямую вызваны MG.
MG участвует в каждом третьем случае стойкого или рецидивирующего уретрита.
Микоплазма может быть обнаружена у 30% женщин с симптомами воспаления шейки матки или инфекции.
Уход
Mycoplasma genitalium обычно лечится антибиотиками, чаще всего однократной дозой азитромицина в 1 грамм. Хотя азитромицин считается безопасным и эффективным, есть доказательства повышения устойчивости к этому препарату среди населения, в котором он широко используется.
В то время как другие антибиотики могут быть заменены азитромицином, доксициклин считается менее эффективным (хотя и с меньшим риском резистентности). В некоторых исследованиях было показано, что расширенный курс моксифлоксацина очень эффективен, однако более короткие курсы часто неэффективны.
Проблемы с лечением
Однако презумпция MG в случаях NGU может привести к неэффективности лечения. Это может произойти в результате синдромного лечения ИППП, когда все ИППП лечат одинаково, без определения причины.
Этот тип лечения может привести к тому, что вы будете принимать лекарства, которые могут не работать, а также лечение, которое выбрал бы ваш врач, если бы знал, какая у вас конкретная инфекция. При бактериальных инфекциях неправильный антибиотик может привести к появлению устойчивых к антибиотикам бактерий.
Растущая обеспокоенность по поводу устойчивой к антибиотикам гонореи привела к изменениям в рекомендуемой схеме лечения за последнее десятилетие. Беспокойство заключается в том, что со временем никакие методы лечения этой распространенной ЗППП не будут надежными.
.jpg)
