Wanderluster / Getty Images
Ключевые выводы
- U.S. News & World Report недавно опубликовал свои рейтинги домов престарелых, которые включают данные о COVID-19.
- Эксперты предлагают по возможности избегать домов престарелых во время пандемии.
- Если вам необходимо найти учреждение, вы можете оценить качество дома престарелых, изучив множество факторов, таких как данные о вспышках COVID-19 в сообществе и правила посещения.
В этом году новый COVID-19 сильно ударил по домам престарелых, что сделало особенно трудным для людей, пытающихся выбрать дом престарелых в это время. На что следует обратить внимание, если вы ищете дом престарелых, особенно в возрасте COVID-19?
Чтобы помочь с этим решением, U.S. News and World Report недавно опубликовали свой ежегодный рейтинг лучших домов престарелых. Рейтинг включает более 15 000 домов престарелых и отдельные рейтинги для краткосрочного реабилитационного ухода и долгосрочного лечения хронических заболеваний.
В этом году Новости США также включали информацию о:
- Уровень заражения COVID-19
- Показатели вакцинации от гриппа и пневмонии
- Нарушения инфекционного контроля
Калифорния занимает первое место в списке: 215 домов престарелых получили высокую оценку эффективности краткосрочной реабилитации и 135 признаны высокоэффективными в плане долгосрочного ухода, за ними следуют Флорида, Иллинойс и Нью-Джерси.
На Гавайях, в штате Мэн и Аляска самая высокая доля лучших домов престарелых, при этом по крайней мере половина всех домов престарелых, сертифицированных по программам Medicare или Medicaid в этих штатах, получила высокую оценку либо в краткосрочной реабилитации, либо в долгосрочном уходе, либо в обоих случаях. по данным US News.
Стоит ли искать дом престарелых прямо сейчас?
Васим Ганнам, доктор медицины, генеральный директор и соучредитель Telehealth Solution в Северной Каролине, не считает этот год хорошим для оценки качества домов престарелых, потому что многие дома престарелых сталкиваются с нехваткой персонала из-за COVID-19.
«Во всяком случае, это был хороший год для оценки готовности дома престарелых к чрезвычайным ситуациям», - говорит он Verywell.
Винсент Мор, доктор философии, профессор медицинских услуг, политики и практики в Школе общественного здравоохранения Университета Брауна в Род-Айленде, говорит Verywell, что лучшим предиктором случаев COVID-19 в доме престарелых является распространенность вируса в сообщества, в которых работают сотрудники, потому что они являются основными переносчиками.
«Опыт прошлой весны не обязательно является хорошим предиктором того, как медицинские учреждения справляются с нынешним повторным появлением вируса», - говорит Мор.
Элеонора Фельдман Барбера, доктор философии, специалист по старению и психическому здоровью из Нью-Йорка, соглашается.
«Показатели COVID-19 отражают распространение болезни в обществе, а не качество работы дома престарелых, поэтому я бы не рекомендовала использовать это в качестве лакмусовой бумажки», - говорит она Verywell. «Я бы продолжил использовать пятизвездочную систему оценки качества CMS».
Шарлин Харрингтон, доктор наук, почетный профессор Калифорнийского университета в Сан-Франциско, изучающая COVID-19 и дома престарелых, также советует людям использовать систему рейтинга домов престарелых CMS, а также данные о COVID-19 в каждом учреждении. Она говорит Verywell, что людям не следует помещать близких в дома престарелых, поскольку «сейчас не время рисковать, отправляясь туда».
Пятизвездочная система оценки качества CMS - это рейтинговая система, созданная центрами услуг Medicare и Medicaid, которая дает каждому дому престарелых оценку от 1 до 5 звезд.
Харрингтон говорит, что многие дома престарелых могут неточно сообщать свою статистику COVID-19, что может затруднить выбор безопасного учреждения в это время.
«Людям, нуждающимся в пост-острой реабилитации, следует пройти это дома», - говорит Харрингтон. «Людям, нуждающимся в длительном уходе, также следует постараться оставаться дома и убедить опекунов приходить домой во время пандемии».
Что это значит для вас
Если вы ищете дом престарелых для себя или любимого человека, важно учитывать множество факторов, таких как соотношение количества медсестер и пациентов, данные о вспышках COVID-19 в сообществе, коммуникационные технологии и методы, а также правила посещения.
На что обращать внимание в доме престарелых
Если вы хотите оценить потенциальные дома престарелых для себя или любимого человека, вот несколько советов экспертов.
Изучите свои потребности в доме престарелых
Изучите, почему вам может понадобиться дом престарелых, будь то краткосрочная или долгосрочная необходимость, - советует Мор.
«Мало кто думает, что они навсегда останутся домом престарелых, но нет ничего необычного в том, чтобы попасть в дом для реабилитации и остаться там», - говорит Мор. «Лучшие исследования показывают, что вам следует выбрать учреждение с высокой скоростью разгрузки населения, если это то, что вам нужно».
Статистика исследований
Ганнам предлагает изучить определенные ставки и проценты, связанные с объектом, в том числе:
- Соотношение количества медсестер и пациентов
- 30-дневная реадмиссия
- Данные о кадрах
- Процент постельной язвы
«Самый важный вопрос - это количество медсестер и общее количество сотрудников в домах престарелых», - говорит Харрингтон. По словам Харрингтона, должно быть не менее 4,1 общих часов медсестер на каждого резидента, включая 0,75 RN часов (45 минут) на каждого резидента в день - и даже больше, когда потребность со стороны резидента возрастает.
Вам также следует выяснить, как часто в здание входит медицинский директор, и план готовности учреждения к чрезвычайным ситуациям, а также их план борьбы с изоляцией среди пожилых людей. Граннэм говорит, что вам следует спрашивать о любых недавних упоминаниях, связанных с уходом, и, если они были, изучить принятые меры по исправлению положения.
Оценить ответ COVID-19
По вопросам, связанным с пандемией, вы можете спросить, когда и как вакцина COVID-19 будет доступна после выпуска, и есть ли у них отделение для пациентов, которые болеют этим заболеванием или для которых вакцинация не сработала, - говорит Граннэм.
«Это важный момент, чтобы обратить пристальное внимание на послужной список учреждения не только с точки зрения инфекционного контроля, но и с точки зрения укомплектования персоналом, потому что проблемы в этих областях могут сделать жителей особенно уязвимыми для вируса», - сказал Майк Дарк, штатный поверенный в California Advocates за реформу домов престарелых, сообщает Verywell.
Дарк предлагает поинтересоваться укомплектованием персоналом.
«Подали ли они заявление об отказе от правил, устанавливающих минимальные кадровые требования? - говорит он. - Во время пандемии наличие адекватного и хорошо обученного персонала имеет важное значение для выживания жителей».
Изучая цитаты, спрашивайте, что касается конкретно COVID-19.
«В то время как агентства начали издавать новые правила и положения, призванные уменьшить распространение COVID-19, штаты не проделали большой работы по обеспечению соблюдения этих новых правил», - говорит Дарк. несоблюдение правил ".
Люди, оценивающие дома престарелых, должны спросить о правилах посещения этого учреждения, говорит Дарк. «Ограничения на посещения из-за COVID, вероятно, будут с нами в течение многих месяцев, а доступ семьи и друзей к жителям может быть вопросом жизни и смерти», - добавляет он.
Учитывая текущую ситуацию, Барбера рекомендует поискать в учреждении, которое позволяет безопасно посещать семью, например, в местах для посещения у окна или на открытом воздухе. Люди также должны оценить, как работает общение с точки зрения передачи информации членам семьи и от них, и как персонал помогает жителям с помощью видеочатов и телефонных звонков, если они не могут справиться с этим самостоятельно.
«К сожалению, помещение близкого человека в дом престарелых прямо сейчас означает высокую вероятность того, что вы не сможете увидеть его лично в течение длительного времени», - говорит Барбера. «Я бы позаботился о том, чтобы у них был телефон, который они умеют использовать, и чтобы на телефоне и на зарядном устройстве была маркировка. Возможность поддерживать связь с членами семьи по телефону имеет огромное значение ".