Причины онемения большого пальца или руки

Онемение и покалывание - частые проблемы, а нервное кровоснабжение большого пальца и кисти затруднено. Если вы чувствуете онемение в большом пальце или руке, вероятная причина - сдавление нерва.

Хотя это встречается реже, важно знать, не является ли причина опасной. Онемение рук может указывать на серьезные проблемы, такие как инсульт, или даже сердечный приступ или расслоение аорты. Однако в этих случаях онемение часто связано с другими симптомами.

Симптомы

Здесь есть два вопроса: значение термина «онемение» и части руки, которые вызывают необычное ощущение. Под онемением вы имеете в виду ощущение "иголки и иголки", известное как парестезия, или полное отсутствие чувствительности?

Думая о большом пальце, поражаются ли все его области одинаково или это только передняя, ​​боковая или задняя часть большого пальца? Последний вопрос может быть очень важным, помогая определить причину онемения.

Когда обратиться к врачу

Онемение следует оценивать как можно скорее, если оно возникает внезапно, сопровождается другими проблемами, такими как слабость, не имеет очевидной причины (например, засыпание на руке) или связано с дискомфортом в шее или груди.

Причины периферических нервов

Рука получает питание периферических нервов от шнуров, которые разветвляются между костями шеи. Эти ветви скручиваются и сцепляются в сложном сплетении, а затем становятся четко очерченными нервами, называемыми срединным, лучевым и локтевым нервом. В то время как все три нерва участвуют в движении большого пальца, только лучевой и срединный нерв участвуют в ощущении большого пальца.

Срединный нерв

Срединный нерв обеспечивает чувствительность так называемой «ладонной» части большого пальца - части с отпечатком большого пальца и той части, которая скрыта, когда вы сжимаете кулак. Нерв также снабжает ладонную поверхность указательного и среднего пальцев.

Срединный нерв часто защемляется, что снижает способность передавать электрические сигналы обратно от кожи к спинному и головному мозгу. Результат - онемение. Иногда также может возникнуть слабость, особенно в мышцах, которые сгибают большой палец к основанию мизинца.

Чаще всего защемление срединного нерва происходит в запястном канале, узком проходе в запястье, где срединный нерв проходит по нескольким сухожилиям к пальцам. Если сухожилия воспаляются, опухоль в узком канале может привести к к защемленному нерву. Иногда это бывает болезненно, но не всегда.

Срединный нерв также может быть защемлен где-то в руке, но обычно это вызывает онемение или слабость в руке или запястье, а также в кисти и большом пальце.

Лучевой нерв

Поверхностная ветвь лучевого нерва отвечает за передачу чувствительности от тыльной стороны кисти, большого пальца и первых двух пальцев к мозгу. Если лучевой нерв прерван, может возникнуть онемение тыльной стороны кисти.

Повреждение лучевого нерва встречается реже, чем медиального нерва. Травма также более очевидна. Причиной может быть, например, перелом кости руки, а не легкая опухоль, сдавливающая нерв.

Кроме того, если повреждена только поверхностная ветвь, вероятно, будет некоторая степень мышечной слабости. В большом пальце это наиболее заметно в мышце, которая отрывает большой палец от первого пальца, как будто имитируя взведенный курок пистолета.

Локтевой нерв

Повреждение локтевого нерва при его движении от шеи к пальцам может вызвать онемение и покалывание по бокам руки, особенно по безымянному пальцу и мизинцу. Один из примеров - когда вы ударяете по «забавной кости» и чувствуете неприятное покалывание в пальцах.

Как и срединный нерв, локтевой нерв может защемиться, особенно когда он проходит ниже локтя. Когда это происходит, у человека развивается синдром локтевого канала, который может вызвать онемение и покалывание в безымянном пальце и мизинце, а также мышечную слабость в руке.

Причины спинного мозга и плечевого сплетения

Нервы проходят от кисти к руке, а затем к спинному мозгу. Подобно дорогам, приближающимся к крупному городу, все больше и больше транспортных средств (в данном случае электрической информации) переплетается по мере приближения к центру действия - мозгу.

Нервы, которые когда-то были полностью разделены, начинают работать бок о бок, в конечном итоге сходясь в стволе мозга, области размером не больше большого пальца, через которую проходит вся информация между телом и мозгом.

По этой причине, чем ближе проблема к мозгу, тем больше вероятность того, что будет нарушен более чем один поток информации, как машины, скапливающиеся на автостраде.

Перед тем как попасть на аллегорическую магистраль спинного мозга, электрическая информация по существу проходит через очень сложный пандус, известный как плечевое сплетение.

Хотя возможно, что очень небольшое поражение здесь может вызвать онемение только одного большого пальца, это маловероятно и, как правило, становится еще менее вероятным, когда информация попадает в спинной мозг. Мало того, что другие части тела онемели бы, это, вероятно, также привело бы к слабости.

Стоит упомянуть несколько исключений из правил. Сенсорная и двигательная информация разделены в спинном мозге, начиная с того места, где входят нервные корешки. Моторная информация поступает в переднюю часть, а сенсорная информация - в заднюю часть спинного мозга.

По этой причине онемение возможно только в результате поражения пуповины. Тем не менее, это онемение, скорее всего, затронет большую часть тела.

Диагностические тесты

Заказанные тесты часто направлены на поиск точной причины онемения и покалывания с целью определения наилучшего плана лечения. Вам не следует ожидать, что вы пройдете все эти тесты, а только несколько избранных, которые, скорее всего, будут полезны в вашей индивидуальной ситуации.

Электромиография (ЭМГ) или исследование нервной проводимости (NCS) - это тесты для оценки функции нервов в руках и ногах. ЭМГ - это тест, который включает использование игл в пораженных мышцах, в то время как NCS включает наложение электродов на кожу и используя небольшой шоковый эффект.

Оба этих теста вызывают легкий дискомфорт в течение нескольких секунд, но большинство людей могут без труда переносить эти тесты, и после их завершения не должно оставаться боли или дискомфорта.

Вам может потребоваться компьютерная томография или МРТ головного мозга, если есть вероятность, что онемение или покалывание вызваны инсультом, рассеянным склерозом, травмой головы, опухолью головного мозга или другим заболеванием, затрагивающим мозг.

Люмбальная пункция может понадобиться в редких случаях, например, если вашего врача беспокоит быстро ухудшающееся заболевание, называемое синдромом Гийена-Барре (СГБ).

Синдром Гийена-Барре характеризуется сильной слабостью ног, за которой следует слабость рук и слабость мышц тела, в том числе мышц, контролирующих дыхание. СГБ часто начинается с легкого онемения или покалывания в ступнях или руках.

Поскольку токсины, недостаток питательных веществ и некоторые инфекции могут повредить периферические нервы, ваш врач может назначить анализы крови. Однако эти состояния, как правило, влияют на все тело сразу, поэтому это было бы немного необычно для одной стороны тела. быть более затронутым, чем другой.

Примеры включают токсичность свинца и дефицит витамина B12. Диабет и заболевание щитовидной железы также могут вызывать периферическую невропатию.

Слово от Verywell

В большинстве случаев онемение большого пальца является результатом сдавления периферического нерва. Это раздражает, но не опасно, если нет других предупреждающих знаков. Пока онемение является единственной проблемой, никакого действительно агрессивного лечения обычно не требуется.

Даже в случае инсульта врачи могут не назначать лекарства, если уже не наблюдаются более серьезные симптомы. При инсульте можно назначить сильнодействующий разжижитель крови, но это увеличивает риск кровотечения в мозг, поэтому его следует использовать с умом.

Если онемение большого пальца или других пальцев не проходит, рекомендуется посетить врача для обследования, но если нет других признаков слабости или внезапного начала, это вряд ли будет экстренной ситуацией.