Головные боли и мигрени часто встречаются у людей с фибромиалгией и синдромом хронической усталости, также известным как миалгический энцефалопмелит (ME / CFS). Фактически, головные боли нового типа, характера или степени тяжести являются одним из диагностических критериев ME / CFS. Иногда головные боли рассматриваются как симптом этих состояний, а иногда их считают сопутствующими заболеваниями.
Вот посмотрите на связь между этими тремя состояниями, а также на то, как вы можете лечить и управлять ими.
Как они связаны
Фибромиалгия и ME / CFS относятся к группе заболеваний, которые были обозначены несколькими различными зонтичными терминами, включаяфункциональные соматические синдромыисоматические заболевания. Еще один термин, получивший все большую известность в последние годы, - этосиндромы центральной чувствительности. Эти синдромы определяются как болезни с физическими симптомами, которые нельзя полностью объяснить или диагностировать как установленное заболевание.
Мигрень давно ассоциируется с функциональными соматическими синдромами, включая ME / CFS и фибромиалгию, что означает, что эти состояния часто возникают вместе. Хотя до сих пор неясно, почему это происходит, исследователи изучают возможность того, что одним из основных механизмов, которыми могут обладать три состояния, является центральная сенсибилизация.
Иллюстрация Синди Чанг, VerywellЦентральная сенсибилизация связана с рядом заболеваний, включая расстройства психического здоровья, и возникает после многократного воздействия определенных раздражителей, таких как прикосновение, шум, свет, температура, запахи и химические вещества. Постепенно ваша центральная нервная система становится чрезмерно сверхчувствительной к раздражитель или раздражители (виновники могут варьироваться от человека к человеку), усиливающие вашу боль.
Ученые все еще пытаются понять, что именно вызывает центральную сенсибилизацию, но, похоже, она имеет как биологическую, так и психосоциальную основу. Пока что гипотезы включают:
- Воспаление
- Нарушение регуляции проводящих путей центральной нервной системы
- Дисфункциональная система реакции на стресс, особенно в оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA).
- Нарушение регуляции вегетативной нервной системы, которая контролирует автоматические функции, такие как дыхание, частоту сердечных сокращений и пищеварение.
- Изменения в том, как ствол мозга обрабатывает стимулы
Одним из проявлений центральной сенсибилизации является аллодиния, тип боли, возникающий в ответ на раздражитель, который обычно не вызывает боли, обычно это прикосновение. Аллодиния связана с мигренью, фибромиалгией, а иногда и с ME / CFS.
Аллодиния: особый тип болиБудет интересно посмотреть, что покажут будущие исследования связи между мигренью, фибромиалгией и синдромом хронической усталости, особенно в том, что касается центральной сенсибилизации.
Лечение головных болей и мигрени
Поскольку лечение фибромиалгии и ME / CFS включает в себя устранение ваших симптомов, очень важно контролировать головную боль. Типы головных болей, которые могут присутствовать при фибромиалгии и ME / CFS, включают головные боли напряжения и мигрени. К счастью, существует широкий спектр вариантов лечения.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Безрецептурные препараты для лечения головных болей и мигрени включают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как мотрин (ибупрофен), алев (напроксен) и аспирин.
- Болеутоляющие, такие как тайленол (ацетаминофен) и экседрин (аспирин / парацетамол / кофеин)
Из них Тайленол может быть наименее эффективным против сильных головных болей.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Врачи иногда назначают лекарства от мигрени, когда лекарства, отпускаемые без рецепта, просто не помогают. Эти препараты включают:
- Рецептурные анальгетики, такие как Камбия (диклофенак) и более сильные препараты ибупрофена или ацетаминофена.
- Триптаны, такие как Имитрекс (суматриптан), Axert (алмотриптан), Relpax (элетриптан), Maxalt (ризатриптан) и Zomig (золмитриптан)
- Мигранал (дигидроэрготамин), алкалоид спорыньи
- Противорвотные средства, такие как хлорпромазин, галдол (галоперидол) и метоклопрамид
- Кортикостероиды
Профилактика головных болей и мигрени
Важнее, чем лечение головной боли, когда она у вас есть, в первую очередь, предотвратить ее возникновение, особенно потому, что минимизация головной боли может помочь уменьшить вашу фибромиалгию и симптомы ME / CFS.
Лекарства
Лекарства, которые ваш врач может назначить, чтобы уменьшить частоту мигрени, включают:
- Биопрепараты, такие как Aimovig (эренумаб) и Ajovy (fremanezumab-vfrm)
- Бета-адреноблокаторы, такие как индерал (пропранолол), топрол (метопролол) и тимолол.
- Антидепрессанты, такие как амитриптилин
- Противосудорожные препараты, такие как нейронтин (габапентин), депакот (дивалпроекс) и топамакс (топирамат)
Некоторые из этих абортивных и профилактических препаратов также используются для лечения симптомов фибромиалгии и синдрома хронической усталости, поэтому одно лечение может помочь при нескольких состояниях. Тем не менее, важно помнить, что ни одно лечение не может облегчить все ваши симптомы, когда вы пытаетесь лечить более одного состояния.
Когда вы принимаете несколько лекарств, важно поговорить со своим врачом и / или фармацевтом о возможных побочных эффектах и взаимодействии с лекарствами.
Немедикаментозные меры
Помимо профилактического лечения, некоторые другие меры, которые могут помочь предотвратить головные боли и мигрень, включают:
- Иглоукалывание
- Хиропрактика
- Биологическая обратная связь
- Гипнотерапия
- Физиотерапия
- Транскраниальная магнитная стимуляция
Как и в случае с лекарствами, некоторые из этих методов лечения могут также помочь с симптомами фибромиалгии и ME / CFS.
Изменения образа жизни
Изменения образа жизни также могут сыграть большую роль в лечении мигрени, фибромиалгии, ME / CFS, в том числе:
- Изменения в диете: вы можете обнаружить, что определенные продукты или напитки вызывают у вас головные боли, поэтому их избегание важно для вашего самочувствия.
- Упражнения: хотя упражнения помогают некоторым людям, это сложно, если у вас фибромиалгия или, особенно, ME / CFS. Убедитесь, что вы не сделаете себя хуже, переусердствовав.
- Снижение стресса: также может помочь умение справляться со стрессом и снижать его, особенно потому, что стресс является одним из основных факторов, вызывающих головные боли и мигрени.
Слово от Verywell
Справиться с одним заболеванием, как правило, сложно, а их большее количество может усложнить ситуацию. Работа над активным лечением и контролем всех ваших заболеваний и, в целом, ведение здорового образа жизни может заметно улучшить качество вашей жизни. К счастью, в случае мигрени, фибромиалгии и ME / CFS вы можете получить двойную обязанность от нескольких видов лечения и профилактических мер. Если у вас есть проблемы с головными болями или мигренью, поговорите со своим врачом, чтобы установить диагноз и начать поиск эффективных методов лечения.
.jpg)
