Если ваш ребенок недавно был в отделении неотложной помощи из-за рвоты и обезвоживания, ему, возможно, дали дозу зофрана (ондансетрона). Вы можете задаться вопросом, почему этот препарат, который используется при тошноте при химиотерапии рака, применяется у детей, больных желудочным гриппом. Это стало очень распространенным явлением в отделениях неотложной помощи при остром гастроэнтерите (желудочном гриппе).
Веривелл / Нуша АшджаиИспользование Зофрана при желудочном гриппе
Хотя Зофран одобрен только для предотвращения тошноты и рвоты у пациентов, которые собираются пройти химиотерапию или операцию, многие лекарства отпускаются не по назначению для других состояний. В этом случае есть много исследований, которые показывают, что Зофран может быть полезным для лечения и предотвращения рвоты, связанной с острым гастроэнтеритом.
Кокрановский обзор исследований 2011 года показал, что пероральный прием ондансетрона помог детям и подросткам прекратить рвоту и снизил потребность в внутривенной регидратации и госпитализации.
Когда Зофран дают детям
Хотя многие практикующие врачи считают Зофран полезным в отделении неотложной помощи при профилактике и лечении рвоты при гастроэнтерите, ваш педиатр может не прописать его в амбулаторных условиях. Текущие практические рекомендации, в том числе рекомендации Американской академии педиатрии, не рекомендуют использовать лекарства, чтобы остановить рвоту.
Нет никаких исследований, подтверждающих, что это работает в этой ситуации, поскольку все исследования проводились в условиях отделения неотложной помощи. Если дальнейшие исследования подтвердят это, возможно, врачи будут больше использовать его для лечения детей с желудочным гриппом.
Предупреждения для Фенергана и Зофрана
Фенерган (прометазин) часто используется для контроля тошноты и рвоты, но в 2006 году FDA рекомендовало не применять его детям младше 2 лет. Этот препарат несет в себе риск замедления или остановки дыхания у младенцев и детей ясельного возраста.
У детей старшего возраста Фенерган настолько часто вызывает сонливость, что многие педиатры не любят его использовать. Даже если у вашего ребенка нет рвоты, если он слишком сонный, чтобы пить, когда у него желудочный вирус, он, вероятно, все равно будет обезвоживаться.
Однако у Зофрана есть собственное предупреждение, по крайней мере, для более высоких доз, которые когда-то предназначались для тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией. Это последовало за исследованием, которое показало, что однократная доза в 32 миллиграмма может повлиять на сердечный ритм, что приведет к удлинению интервала QT.
Эта доза, однако, больше недоступна и намного превышает 2-8 миллиграммов, которые обычно назначают детям и подросткам.
